BANTUAN HIDUP DASAR RESUSITASI JANTUNG PARU ADZIDe T

BANTUAN HIDUP DASAR (RESUSITASI JANTUNG PARU) ADZ-IDe. T, MEI 2017 INDONESIAN DISASTER AND EMERGENCY TEAM (DIPAKAI UNTUK LINGKUNGAN SENDIRI) 1

Tujuan Pembelajaran Umum: Setelah mempelajari materi ini, peserta mampu menjelaskan tentang RJP ADZ-IDe. T, MEI 2017 Tujuan Pembelajaran Khusus: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Setelah mempelajari materi ini peserta mampu Menyebutkan defenisi RJP Menyebutkan tujuan dan indikasi RJP Menyebutkan Langkah-langkah RJP Menyebutkan komplikasi RJP Menyebutkan kapan RJP dihentikan Mempraktek RJP 2

STANDAR KPS 8 (AKREDITASI 2012) HALAMAN 192 Elemen Kps. 8. 1 Staf yang memberikan asuhan dan staf lainnya yang diidentifikasi oleh rumah sakit dilatih dan dapat menunjukkan kompetensi yang layak dalam tekhnik resusitasi. ADZ-IDe. T, MEI 2017 Semua staf dilatih dalam cardiac life support (BHD) Pelatihan teori dan praktek dengan waktu yang cukup, jadwal pelatihan, materi terjadwal Ada bukti seseorang telah lulus pelatihan (sertifikat) Pelatihan dilakukan tiap tahun dan dievaluasi 3

GADAR ADZ-IDe. T, MEI 2017 Pelayanan kesehatan kegawat daruratan (dalam kedaan emergency) sehari adalah hak azasi manusia/hak setiap orang, dan merupakan kewajiban yang dimiliki setiap orang. (Seri PPGD/GELS/SPGDT Dirjen Buk Depkes RI tahun 2006). 4

UU NO 36/2009 TENTANG KESEHATAN, PELAYANAN KESEHATAN PADA BENCANA ADZ-IDe. T, MEI 2017 Pasal 83 Setiap orang yang memberikan pelayanan kesehatan pada bencana harus ditujukan untuk penyelamatan nyawa, pencegahan kecacatan lebih lanjut, dan kepentingan terbaik bagi pasien. Pemerintah menjamin perlindungan hukum bagi setiap orang sebagaimana dimaksud pada ayat (1) sesuai dengan kemampuan yang dimiliki. 5

DASAR HUKUM 1. 2. 3. 4. 6. 7. 8. ADZ-IDe. T, MEI 2017 5. UU No 36 Tentang Kesehatan Tahun 2009 UU No 44 Tentang Rumah Sakit Tahun 2009 UU No 38 Tentang Keperawatan Tahun 2014 Permenkes RI No 129/Menkes/Per/III/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit Kepmenkes RI No 462/Menkes/SK/V/2002 Tentang Safety Communyti (Masyarakat Hidup Sehat Dan Aman) Buku Seri Ppgd/Spgdt Cetakan Ketiga Dirjen Yanmed Depkes RI 2004/2006 Gerakan safe communyti dicanangan “Deklarasi Makasar tahun 2000” (mening. Katkan peran serta masyarakat dalam pelaksanaan spgdt melalui pendidikan dan pelatihan, tatalaksana spgdt menjadi dasar menuju indonesia sehat tahun 2010) Keputusan Dirjen Bina Usaha Upaya Kesehatan Nomor HK. 02. 04. /I/2790/11 Tentang Akreditasi Rumah Sakit Tahun 6 2012

DEFENISI TIDAK DAPAT O 2 39 MENIT ADZ-IDe. T, MEI 2017 RJP adalah : suatu tindakan gawat darurat akibat kegagalan sirkulasi dan pernafasan untuk dikembalikan ke fungsi optimal guna mencegah kematian biologis MATI 7

• 2 -3’ kemudian oksigen paru habis Jika oksigen paru habis • 2 -3’ kemudian oksigen darah habis Jika oksigen darah habis • 2 -3’ kemudian jantung berhenti Tubuh tidak pernah memiliki cadangan/ simpanan OKSIGEN harus selalu di suplai terus menerus. Airway/ jalan nafas, harus dipertahankan BEBAS 8 ADZ-IDe. T, MEI 2017 Jika jalan nafas tersumbat

TUJUAN & INDIKASI HENTI JANTUNG ADZ-IDe. T, MEI 2017 HENTI NAFAS TUJUAN 1. Mencegah berhentinya sirkulasi/pernafasan 2. Memberikan bantuan external terhadap sirkulasi dan ventilasi pada korban yang mengalami henti jantung/henti nafas 9

LANGKAH-LANGKAH RJP Pastikan keamanan R • Response Cek Respon Pasien S • Shout Call EMS Minta Bantuan, Aktifkan EMS C • Circulation Cek nadi, cek nafas Kompresi 30 x/i A • Airway Bebaskan jalan Nafas B • Breathing ADZ-IDe. T, MEI 2017 D • Danger 10 Beri bantuan Nafas 2 x

1. DANGER Pastikan Keamanan = - AMAN PENOLONG AMAN PASIEN AMAN LINGKUNGAN - ADZ-IDe. T, MEI 2017 11

RESPON Menilai Respon Pasien Tepuk bahu dan teriak “Bangun Pak/Bu!” atau “Buka mata Pak/Bu!” • Alert V • Verbal P • Pain ADZ-IDe. T, MEI 2017 A • Unresponsive Hati-hati kemungkinan trauma leher !!! U 12

BILA PASIEN TIDAK SADAR MINTA BANTUAN ADZ-IDe. T, MEI 2017 13

KORBAN TUGAS KITA 1. Gangguan Nafas 2. Gangguan Sirkulasi 3. Syok Hebat/Perdarahan ADZ-IDe. T, MEI 2017 1. Minta Pertolongan 2. Lakukan bantuan hidup dasar 3. Hentikan perdarahan 4. Pasang spalk/bidai 5. Evakuasi Terlambat dapat menimbulkan kecacatan dan kematian STABIL 14

CIRCULATION Pastikan ada tidaknya nadi karotis Raba nadi karotis, 2 -3 cm di samping trakhea 2. Jika tidak ada nadi ADZ-IDe. T, MEI 2017 1. Mulai lakukan siklus 30 kompresi dan 2 ventilasi 3. Jika ada nadi Beri 1 ventilasi tiap 6 detik (10 -12 x/mnt) 15

CIRCULATION Dengan posisi badan tegak lurus, penolong mengkompresi dada lurus ke bawah secara teratur dengan kecepatan 100 -120 x/menit Kedalaman adekuat: Rasio ADZ-IDe. T, MEI 2017 Kedalaman Kecepatan Dewasa 2”-2, 4” (5 -6 cm) 30: 2 (1 atau 2 Penolong) 100 -120 x/menit Anak 2” (5 cm) 30: 2 (1 penolong) 15: 2 (2 penolong) 100 -120 x/menit Bayi 1, 5” (4 cm) 30: 2 (1 penolong) 15: 2 (2 penolong) 100 -120 x/menit 16

ADZ-IDe. T, MEI 2017 17

AIRWAY = BEBASKAN JALAN NAFAS 2. CHIN LIFT ADZ-IDe. T, MEI 2017 1. Terdiri atas 2 tahap: Membuka jalan napas Membersihkan jalan napas 18 HEAD TILT CHIN LIFT

HATI PASIEN TRAUMA LEHER ADZ-IDe. T, MEI 2017 JAWT TRUST 19

BREATHING = BANTUAN NAFAS 1. 2. 4. Mouth to Nose Mouth to Mask Mouth to Stoma ADZ-IDe. T, MEI 2017 3. Beri napas 2 kali dengan volume tidal, dengan teknik: 20

BREATHING BAG VALVE MASK BVM dengan teknik “EC Clamp” : • Ibu jari & telunjuk membentuk huruf C, memegang masker • Tiga jari lainnya membentuk huruf E, ekstensi kepala ADZ-IDe. T, MEI 2017 Pegang 21

3 ADZ-IDe. T, MEI 2017 BANTUAN HIDUP PADA ORANG DEWASA Breathing 1. Mulut ke mulut 1 2. Mulut ke hidung 3. Mulut ke sungkup 4. Dengan Kantung Pernafasan 2 4 22

EVALUASI Sesudah 5 siklus evaluasi 2. 3. Jika tidak ada nadi karotis, lakukan kembali kompresi dan ventilasi 30 : 2. Jika nadi teraba dan napas tidak ada, berikan bantuan napas sebanyak 10 x/menit dan monitor nadi setiap 2 menit. Jika nadi teraba dan napas ada, beri posisi mantap (recovery position) ADZ-IDe. T, MEI 2017 1. Waspada terhadap kemungkinan pasien mengalami henti napas kembali, jika terjadi segera terlentangkan pasien dan lakukan napas buatan kembali. 23

POSISI MANTAP DILAKUKAN APABILA SUDAH ADA TANDA KEHIDUPAN (ROSC)ADA NADI ADA NAFAS, POSISI MANTAP ADZ-IDe. T, MEI 2017 Posisi Mantap 24

KOMPLIKASI RJP Akibat Bantuan Napas Akibat Kompresi Fraktur iga Regurgitasi Pneumothorak ADZ-IDe. T, MEI 2017 Inflasi gaster Hemothoraks Kontusio Paru Laserasi hati & limpa Emboli lemak 25

RJP DIHENTIKAN BILA ? ? Penolong kelelahan STOP !!! DNR (Do Not Resuscitation) ADZ-IDe. T, MEI 2017 Sirkulasi & Ventilasi Spontan Tanda Kematian 26

EVALUASI COBA SAUDARA JELASKAN RJP ? ADZ-IDe. T, MEI 2017 27

KESIMPULAN: RTL : PRAKTIK RJP ADZ-IDe. T, MEI 2017 Resusitasi jantung paru adalah suatu tindakan gadar akibat kegagalan sirkulasi dan pernafasan untuk dikembalikan ke fungsi optimal guna mencegah kematian biologis TERIMAKASIH 28