Az ngyilkossg genercik kztti rkldse Hetedziglen Dr Koltai

Az öngyilkosság generációk közötti öröklődése „Hetedíziglen…” Dr. Koltai Mária pszichiáter, családterapeuta

A család jellegzetességei a szuicidium hátterében 1. A változások elfogadásának képtelensége q q szeparációra való képtelenség szimbiózis (empátia hiánya) ragaszkodás a primer kötődésekhez képtelenség a gyászolásra 2. Szerep- és kapcsolat konfliktusok, tévedések és fixációk 3. A családi struktúra zavarai q q zárt családrendszer családon kívüli intim kapcsolatok tiltása a potenciális szuicid személy izolálódása (családon belül) a családi rendszer törékenysége

4. Egyensúlyt vesztett vagy egyoldalú családi kapcsolatok q q bűnbakképzés speciális formái double-bind kapcsolatok szado-mazochisztikus kapcsolatok ambivalens kapcsolatok 5. Érzelmi zavarok q q egyoldalú agresszió-minta családi depresszió 6. Tranzakciók zavarai q q kommunikációs nehézségek túlzó titkolózás

7. Kapcsolati etikai problémák q q q súlyos lojalitás-konfliktus meghasadt lojalitás megakadályozott adás 8. Krízisek tolerálásának hiánya

Elveszett apák

J. 50 é. k. szívelégtelenség J. 51 é. k. szuic. 38 é. k. ab. 48 é. k. alk. J. 2 X szuic. kís.

A családi gyász zavarai q q q Hibáztatás A gyász helytelenítése A gyászoló családtag izolálódása Befejezetlen, elrendezetlen ügyek Szerephiány

A fenyegető családi szuicid krízis jelei q q q A Self erőforrásainak kimerülése A család erőforrásainak kimerülése A remény elvesztése családban A stressz elviselhetetlenségének állapota. Az öngyilkosság megoldásként való elfogadása

Terápiás irányelvek q Emocionális, kognitív és kapcsolati szinten egyaránt törekszünk a szeparációs szorongás csökkentésére. q. A szimbiózisban megrekedt kapcsolatok terápiájában a dichotomizáló gondolkodás korrigálása szükséges. A család számára az individuáció rossz, a terapeuta számára a szimbiotikus minta minősül rossznak, miközben a szimbiózis és individuáció illeszkednek egymáshoz, kiegészítik egymást. Fontos a családban a szeretet és lojalitás jelentésének mélyebb felfedezése, átélése, képesség az altruizmusra, mások szolgálatára egy nagyobb cél érdekében.

q A kötődés zavaraival együtt járó fals hiedelmek felismerése, s annak elfogadása, hogy az első kötődések nem hűtlenül elhagyatnak, hanem átalakulnak. q. A családi gyász elakadásának felismerése, a gyászolás folyamatának támogatása az elgyászolatlan régmúlt gyászok feltárása az egész család szintjén.

Családterápiás eszközök, technikák q q q q Genogram – fényképek, családi tárgyak, történetek… Veszteségek „time-line”-ja Levélírás Székekkel kirakott veszteségsor - Gestalt, dramatikus Kreatív technikák – rajzolás, gyurmázás. . . Közös rituálék