Avaliao Nutricional O estado nutricional de um indivduo
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Avaliação Nutricional “O estado nutricional de um indivíduo reflete o grau pelo qual as necessidades fisiológicas de nutrientes estão sendo atendidas. ” Karla Tonini
Indicadores do Estado Nutricional Antropometria: medida do tamanho corporal e suas proporções. p Ex: PESO, IMC, estatura, circunferência abdominal e cintura, circunferência de braço, pregas cutâneas.
Bioquímica Importância: evidencia alterações precoces do estado nutricional, antes de alterações celulares e/ou orgânicas. Ex: - Albumina ( > 3, 5 g/dl); - Vida médias= 20 dias; - Transferrina (200 -400 mg/dl); Vida média = 7 dias; - Pré-albumina (20 md/dl); Vida média = 3 dias; - Proteína transportadora de retinol (3 -5 mg/dl); Vida média = 2 horas;
Parâmetros para avaliação nutricional na criança. Peso/ idade; Índice utilizado para crianças até 7 anos. Acompanha o crescimento infantil. Situação global da criança. p Altura/ idade; Expressa o crescimento linear. Índice que expressa a qualidade de vida de uma população p Peso/altura; Expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e altura. p
Avaliação de consumo alimentar Recordatório de 24 hs – é questionado ao paciente, sua ingestão alimentar do dia anterior. p Freqüência alimentar – fornece dados qualitativos, ou seja, de como está a qualidade da dieta do paciente. Ex: questiona-se o consumo de leites e derivados/semana. Se aquém das necessidades, sabe-se que a ingestão de cálcio está prejudicada, predizendo riscos de fraturas, ostedistrofia e osteoporose. p
Avaliação de consumo alimentar História dietética: O paciente registra todo o consumo de alimentos e bebidas num período de 1 a 7 dias. Depois de anotadas, é feita uma avaliação da ingestão de nutrientes. p
Exame físico Detecta sinais e sintomas associados a desnutrição. Limitação: só se desenvolve no estágios já avançados da desnutrição. Ex: Sinais de anemia (mucosa ocular); desidratação, icterícia, febre, atrofia temporal, abdome escavado, cacifo (edema). p
Dietoterapia Consiste na aplicação de dietas especiais com finalidade terapêutica p FINALIDADE: Visa prevenir agravos e recuperar a saúde do indivíduo através de uma conduta dietoterápica individualizada, adequada ao quadro clínico e ao tratamento farmacológico a que o paciente está sendo submetido. p
Características da Dieta Físicas: Consistência, temperatura, fracionamento, volume p Químicas: Aumento ou diminuição do VET, normo, hiper, hipo ( CHO, PTN, LIP) p Vitaminas, minerais, líquidos, condimentos, fibras (normal, aumentada, diminuída) p Aumento ou diminuição dos tipos de alimentos (ex: dieta restrita em sódio) p
Dieta Normal p p p Adequada em Kcal e nutrientes. Fracionamento 04 refeições Cumpre as 04 leis da alimentação (Quantidade, Qualidade, Harmonia e Adequação) Inclusão de alimentos variados em qualquer consistência e temperatura Para pacientes com funções gastrointestinais e mastigação preservadas
Dieta Branda Normal em Kcal e nutrientes p Tecido conjuntivo e fibras modificados pela cocção e subdivisão p Fracionamento de 04 a 05 refeições p Objetivo: facilitar a mastigação e digestão p
Dieta Pastosa Normal em Kcal e nutrientes p Consistência sob forma de purê, pasta, creme p Fracionamento de 04 a 05 refeições p Indicada para pacientes com dificuldades de mastigação e/ou alterações gastrointestinais, pacientes em pós-operatório. p
Dieta Semi-Líquida Normal em Kcal e nutrientes p Exclui a mastigação e requer o mínimo de trabalho digestivo p Fracionamento de 03 em 03 horas p Para pacientes em situação pré ou pós operatório, com funções gastrointestinal alterada ou quando existe dificuldade de mastigação e/ou deglutição. p
Dieta Líquida Completa Normal em Kcal e nutrientes p Tecido conjuntivo e fibras modificados pela cocção e subdivisão p Fracionamento de 02 em 02 horas p Para pacientes em situação pós operatório, com funções gastrointestinal alterada ou no preparo para cirurgias ou exames do trato digestivo p
Dieta Líquida Restrita Hipocalórica, hipo em todos os nutrientes p Finalidade: hidratar o paciente p Preparações coadas p Volume 200 a 250 ml p Isenta de leite p Tempo máximo de utilização: 03 dias p
Outras Classificações Dieta Hipossódica p Dieta Laxativa p Dieta Obstipante p Dieta com restrição líquida p Dieta Zero p
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