Autor Dr Ruben Dario Pimentel DRA Sonia Valdez

Autor Dr. Ruben Dario Pimentel

DRA. Sonia Valdez y Dr. Mercedes Castro B.

QUÈ ES GESTION ? Decidir + Arriesgar + Lograr objetivos + Trabajos de otros + Responsabilidad Es lograr que las cosas se hagan a través de las personas y hacerse responsable por lo que otros han hecho. Es la adopción de decisiones basada en la informacion adecuada , reglas atinadas y buena comunicación.

GESTION POR OBJETIVO ? Al Decidir que se debe lograr se establece un objetivo • Que se debe hacer • Cuando debe hacerse • Donde debe hacerse • Cuando debe terminarse • El patrón si se alcanzo o la medida en que se ha logrado Citar Ejemplos

GESTION POR OBJETIVO ? SI USTED NO ESTA SEGURO A DÒNDE VA , PUEDE TERMINAR EN CUALQUIE LUGAR

QUÈ SE GESTIONA EN UN HOSPITAL ? SE GESTIONA EN EL HOSPITAL 1. La salud 2. Interrelaciones personales 3. Los intereses de 4 amplios colectivos 4. La necesidad de objetividad de estos intereses 5. El personal empleado 6. El personal asistido 7. Los recursos económicos

LEY GENERAL DE SALUD Financiamiento del sector Salud Capitulo 11 Artículos del 17 al 29 y Párrafos rt. 0. 2 nto ie l de S em t s i A iam 1 - Salu c r. de an r fin l E s Lo d Pa ros gu Se Art. 23. Ingreso de Fondos Art. 25 y 26. SESPAS Rectora: Parr. 1 y 11 Estimulo al personal a Art. 19. Salud y Bienestar s Lo . . 22 os t r A s cur rvicios e r Los dar se a par s do. a 1 t. 2 asign r A os s r u rec Art. 24. La contratación y los convenios Art. 27. Desarrollo y organización de las fuentes de financiamiento Parr. 1 Materialización de lo dispuesto

SALUD La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Constitución de 1948, define salud “El estado de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. ”

TRIADA ECOLOGICA Agente Huésped Ambiente

SALUD “Es lograr el más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad. ”

PRERREQUISITOS PARA LA SALUD Carta de Ottawa La Paz Ecosistema estable El Vestido La Justicia Social La Educación La equidad. El transporte La Alimentación La Seguridad Social La Vivienda, El Ocio y Recreo

Nacimientos y Muertes profesionales de la Obstetricia Pirámide de población M Grupo de edad Rep. Dom. F

Característica de la población LA CONDUCTA Optimistas Radicales Inseguros Reaccionarios Pesimistas Prudentes Seguros Conservadores

COLECTIVOS QUE INFLUYEN EN EL HOSPITAL 1. Los Enfermos: Pacientes, usuarios y clientes 2. Los Profesionales Sanitarios: Médicos, enfermeras, otros 3. Los Gestores, Administradores y Directivos: administradores , gerentes , jefes, directores, coordinadores 4. Los Propietarios : Políticos en accionista en el serv. . Privado. Serv. . Publico y

LA CLAVE DE LA GESTION 3. Los gestores, 1. Enfermos administradores y directores CONOCER LOS INTERESES DE LOS 4 GRUPOS 2. Profesionales sanitarios 4. Los propietarios

1. INTRESES DE LOS ENFERMOS Pacientes , usuarios y clientes 1. La calidad 2. No esperar 3. Ser informado 4. trato amable 5. Participar en su curación

2. INTRESES DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS Médicos, enfermeras, laboratorio , otros 1. La calidad 2. Medios docentes 3. Tecnología 4. Investigaciones 5. No importa los costos (sector publico) 6. El conocimiento profesional , la preparación científica y la motivación ( el Producto)

3. INTRESES DE LOS GESTORES, ADMINISTRADORES Y DIRECTORES 1. 2. 3. 4. Objetivos operativos Objetivos de calidad Metas Definir el responsable de alcanzar objetivos al menor costo.

4. LOS PROPIRETARIOS POLITICOS (SECTOR PUBLICO) ACCIONISTAS ( SERVICIO PRIVADO) 1. Satisfacer al usuarios, los contribuyentes y los enfermos ( mas del 60% del gasto hospitalario) 2. Vigilar el gasto 3. Ganar dinero (accionista privado) 4. Cuidan más al cliente (el que paga) privado 5. Se ingresa lo que se gasta ( Publico ) 6. Mantener la paz socio laboral.

CONDICIONANTES DEL SISTEMA SANITARIO Resultados Enfermos Pacientes Usuarios Clientes Profesionales de la salud Médicos Enfermeras Otros Planificación Calcular Necesidad Eficiencia Eficacia Equidad Calidad Gestión Conseguir Cantidad Calidad y Precio Propietario Político en ser. Publico Accionista en serv. privado Gestores Administradores Gerentes Directores Coordinadores

OBJETIVIDAD CUANTIFICADA METAS Es responder con cifras estas preguntas 1. Cuantos hospitales necesitamos? 2. Cuanta asistencia podemos dar con lo que tenemos? 3. Cuanto debemos gastar? 4. A quien debemos atender? 5. Con que calidad lo debemos hacer?

PLANIFICACION HOSPITALARIA Planificación Gestión Aptitud ( conocimiento estudio + experiencia) Actitud = Disposición de animo Secreto: Éxito de la Gestión hospitalaria : Es una actitud adecuada para desarrollar lo que proporciona la aptitud Se necesita además del poder : Autoridad que se adquiere con la aptitud

PERSONAL DE SALUD Centros de salud : Laboran muchas personas y asisten muchos enfermos. Rep. Dominicana : 15% prestadores de servicios … 7…. . Personal administrativo Educación 18. 2% FFAA 11. 1% SESPAS 10. 0 % Personal de asistencia directa (medico. Enfermeras) Otro personal ( Mantenimiento, cocina, lavanderia etc. ) No. Hospiatizaciones, atenciones de urgencias, consulta externa

RECURSOS ECONOMICOS 1. Gasto hospitalario esta 50 - 60 % del gasto sanitario 2. U$213. 00 gasto per. capita para el 2002 3. Para 1998 - 2001 4. 5 del PBI 4. Gasto asistencia hospitalaria U$ 111. 6 por cama por año 5. Par 1999 Ocupa el 88 lugar en el Indice de Desarrollo Humano (IDH)

EL HOSPITAL ES : Empresa del conocimiento Proporciona asistencia Medica curativa y preventiva Servicios hasta ámbito familiar Centro de formación de personal sanitario Centro de Investigación Acto asistencial (fundamental para la gestión).

EMPRESA DE SERVICIOS FINANCIADA CON PRESUPUESTO LUGAR DE INTERACCION MAXIMA REGULACION LEGAL EMPRESA DE INTERES PUBLICO EFICACIA, EFECTIVIDAD , CALIDAD EFICIENCIA Y EQUIDAD EMPRESA HOSPIALARIA

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION : Lo que hace falta Unidad de medida : La cama hospitalaria Cama = eiox xem T : Capacidad de lograr un efecto deseado o esperado Capacidad de la institucion para dar servicio en condiciones ordinarias Unidad de medida : La persona enferma Eficacia = e= c x T x io em

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION : Es la capacidad de lograr el efecto en cuestión con el mínimo de recursos posibles Se expresa en unidad monetaria por enfermo al menor gasto posible y suficiente. Eficiencia = Actividad Consumo de recursos : Es crear oportunidades iguales para la salud y traer los diferenciales de salud al nivel más bajo posible. Se logra cuando se ofrece igual recurso a la misma necesidad.

OBJETIVO DE LA PLANIFICACION : Se mide por l accesibilidad a los servicios del hospital relacionado con la hospitalizaciones , No. De cama, ocupación y adecuación del ingreso y la estancia. : Es la capacidad de un servicio de satisfacer las necesidades de los consumidores. Se expresa por curaciones, muertes evitadas y mejoras en la calidad de vida lograda a través del correcto diagnostico y tratamiento a los enfermos, basado en los conocimientos , tecnología y motivación del personal de salud. Los indicadores de asistenciales, las sugerencias , reclamaciones y encuesta de opinión a los enfermos o indirectamente evluando las actividades docente e investidoras de los profesionales.

OBJETIVO DE LA GESTION BUENA PLANIFICACION DOS PREMISAS: SEIS DISCIPLINAS NECESARIAS :

OBJETIVO DE LA GESTION PREMISAS: 1. Implantar un sistema contable: a) Medición numérica de lo conseguido b) Comparar lo programado con lo logrado c) comparar lo logrado con lo alcanzado por otros. 2. Tener capacidad de decisión: a) Dar ordenes b) Hacerse obedecer c) Poder ( legalmente) d) Autoridad (prestigio personal)

OBJETIVO DE LA GESTION DISCIPLINAS NECESARIAS : 1. Conomiento de los hechos. 2. Determinación de objetivos 3. Dotación de medios ( normativos, arquitectónicos e instrumentales) 4. Estructura funcional ( organigrama) 5. Dotación, Selección y motivación del personal. 6. Evaluación.

Fin