ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN MUSKULOSKELETAL By
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN MUSKULOSKELETAL By. Ns. Mch. Endang. S. SKep
FUNGSI TULANG Struktur tulang memberi perlindungan terhadap organ vital : otak, jantung dan paru. Kerangka tulang merupakan kerangka yang kuat untuk menyangga struktur tubuh bergerak.
JENIS TULANG MENURUT ANATOMI Tulang panjang Pendek Pipih tak teratur
Ganguan Pada Tulang Fraktur Pergantian sendi ( Dislokasi Sendi ) Amputasi
Fraktur Definisi : Fraktur adalah diskortinuitas structural pada tulang.
Klasifikasi Fraktur transversal Fraktur Oblik ( miring ) Fraktur Spiral Fraktur. Segmental Fraktur patologis
Proses Penyembuhan Tulang Inflamasi Proliferasi Sel Pembentukan kalus Penulangan kalus Remodeling
Komplikasi Fraktur Malunion : fraktur yang sembuh tidak sesuai dengan posisi yang tidak sesuai. Delayed union Non union
Pengkajian Keperawatan Kaji Skelet Tubuh : ada nya deformitas Kaji Tulang belakang : Skoliosis, Kifosis, Lodorsis Kaji Sistem persendian Kaji Sistem Otot Kaji Cara berjalan Kaji kulit dan sirkulasi perifer
Diagnosa Keperawatan Kerusakan mobilitas fisik Nyeri Perubahan perfusi jaringan perifer Intoleran Aktivitas Potensial terhadap sindrom disuse.
PENGGANTIAN SENDI PANGGUL Definisi: Penggatian panggul total adalah penggantian panggul yang rusak berat dengan sendi bulat. ( Suddath dan Bruner , 2002 ).
Anatomi fisiologi Tulang pada tubuh kita satu sama lain di hubungkan dengan sendi. Pada tulang panggul sendi termasuk dalm jenis sendi diartrosis. Karena dapat digerkan ke segala arah. Pada ujung sendi ini dituitupi oleh tulang rawan hialin yang halus dan diselubungi fibrus kuat kapsul sendi, kapasul ini dilapisi oleh membram , sinovium yang mensekresi cairan pelumas dan peredam gerakan ke dalam kapsul sendi.
PATHOFISIOLOGI Permukaan rawan sendi normal yang menanggung beban dan permukaan sendi panggul yang berbentuk kepala dan mangkuk berbentuk bulat. Bila terjadi trauma, infeksi maka posisis sendi tidak menyentuh satu sma lain nya ( dislokasi ) maka pasien akan merasakan nyeri hebat saat bergerak terutama pada daerah glutea dan disertai posisi ektermitas kaku pada waktu aduksi. Komplikasi bila tidak segera di lakukan tindakan pasien akan mengalami nekrosis aseptic ( cacat ). Tindakan yang dilakukan adalah penggantian sendi.
Manifestasi klinik – Nyeri daerah paha – Edema – Posisi tungkai kaku
Penatalaksanaan Medis Hemiartroplasty : Penggantian salah satu permukaan sendi kaput panggul dan kolum femur.
Pengkajian pre- operatif evaluasi fungsi kardiovasculer evaluasi pernafasan, ginjal , hati Usia, obesitas Edema tungkai pre operatif Riwayat trombosis vena dan emboli paru Status neorovaskuler ekstremitas
Intervensi Keperawatan Mencegah infeksi dengan persiapan daerah operasi Post – operasi obervasi terhadap komplikasi yang potensial terjadi yaitu : – dislokasi protesis panggul – Cairan lukaa yang berlebihan – Tromboemboli – Infeksi.
Diagnosa Keperawatan Kerusakan mobilitas yang berhubungan dengan keharusan tirah baring setelah pergantian sendi. Hemoragi, penurunan neurovaskuler, dislokasi protesis , trombosis vena , infeksi yang berkaitan dengan pembedahan. Potensial kerusakan penatalaksanaan kesehatan dirumah yang berhubungan dengan penggantian sendi panggul total
Terima kasih
- Slides: 19