Assistncia de Enfermagem Pr Operatrio de Cirurgia Cardaca

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Eliza Cristina Estevão Massa de Castro Ramos Enfermeira -Perfusionista

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Considerações iniciais v Termo v Cirurgia cardíaca

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Estrutura- UFTM v HE UFTM início em 1992 v Credenciamento SUS em 1997 v Unidade de 10 leitos (5 CTI pós-operatório) v Ambulatório 2 x/semana v Cirurgia 4 x/semana v Cerca de 120 cirurgias / ano

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Cirurgias realizadas Revascularização do Miocárdio v Troca Valvar v Doenças Congênitas: v CIA v CIV v Tretalogia de Fallot v Aneurisma e Dissecção de Aorta v

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Ambulatório v v Avaliação v história clínica v exame físico v exames Recomendações

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Cuidados pré-operatórios v OBJETIVO: v Preparar o paciente para a cirurgias v Proporcionar recuperação pós-operatória v Reduzir complicações

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Assistência de Enfermagem v v v Esclarecer e orientar Medicar Dados antropométricos SSVV Realização de exames complementares Verificar: v Presença de alergias, v Doenças e cirurgias prévias, v Higiene e conservação dentes

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Assistência de Enfermagem Promover higiene pessoal v Exercícios de fisioterapia v Verificar uso de prótese dentária, esmalte e jóias v Preparo cirúrgico (jejum, banho, tricotomia, medicação) v

Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca Assistência de Enfermagem v Preparo cirúrgico no dia v Banho pré-operatório dado 3 horas ou menos antes da cirurgia v Tricotomia imediatamente antes da incisão cirúrgica. v Encaminhar v Relatório ao bloco cirúrgico. de enfermagem.

Assistência de Enfermagem Trans-operatório de Cirurgias Cardíacas Eliza Cristina Estevão Massa de Castro Ramos Enfermeira -Perfusionista

Assistência de Enfermagem Trans-Operatório de Cirurgia Cardíaca Objetivo v Atender às necessidades do paciente v Promover ambiente adequado e seguro para a cirurgia e o paciente.

Assistência de Enfermagem Trans-Operatório de Cirurgia Cardíaca Assistência de enfermagem v v v v Preparo da sala de cirurgia Testar aparelhos Receber o paciente Auxiliar a equipe cirúrgica/ anestésica/ perfusionista Providenciar envio de materiais para exames laboratoriais Registro no prontuário Preparar e acompanhar o transporte ao CTI Informações a equipe do CTI

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Eliza Cristina Estevão Massa de Castro Ramos Enfermeira -Perfusionista

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Objetivos v Proporcionar oxigenação tecidual adequada v Detectar e prevenir alterações cardíacas v Manter o equilíbrio hidroeletrolítico v Aliviar a dor v Manter circulação cerebral adequada v Promover rápida e segura recuperação

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Imediato 1. Montar a unidade 2. Recepcionar o cliente: v Conectar os aparelhos v Conectar TOT ao respirador v Checar fixação e posição do TOT v Aspiração orotraqueal v Posicionar e conferir frascos v Checar permeabilidade dos cateteres

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Imediato v Programar as bombas infusoras v Reposicionar eletrodos v Zerar drenagem torácica v Iniciar aspiração torácica contínua v Fixar coletor vesical de demora v Zerar diurese v Monitorar curativos, cateteres e sondas v Aquecer o cliente

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Imediato v Conferir soluções heparinizadas v Avaliar perfusão periférica v Verificar e anotar a cada hora: § PA, Temperatura, FC e PVC § Balanço hídrico § SATO 2 § Drenagem Torácica

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Imediato v Administrar medicações e soros v Coletar amostra de sangue v Solicitar Rx de Tórax v Monitorar nível de consciência v Observar resposta aos estímulos externos v Informar o término da cirurgia v Aliviar desconfortos

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Imediato v Comunicar sinais, sintomas e queixas v Banho no leito v Curativos v Jejum v Decúbito dorsal v Extubação orotraqueal

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Mediato 1. Monitorizar a cada 2 horas: v PA, Temperatura, FC, PVC e SATO 2 v Balanço hídrico v Drenagem Torácica 2. Curativos 3. Dieta 4. Dreno de tórax

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Mediato 5. Mudança de decúbito 6. Fisioterapia 7. Banho 8. Exames laboratoriais e Rx tórax 9. Dreno de tórax 10. Medicar

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Pós-operatório Mediato 11. Trocar eletrodos 12. Diurese 13. Cateteres e drenos 14. Observar sinais, sintomas, queixas e desconfortos

Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca Considerações Finais v v v A Equipe de Enfermagem contribui com o cliente a compreender sua doença e a preparar-se para a intervenção cirúrgica. O preparo do cliente é de fundamental importância na fase pré-operatória, mediante orientação eficaz. A Equipe de Enfermagem atuante em UTI-C, deve ter conhecimento dos Procedimentos de Enfermagem dos tipos de clientes atendidos e aparelhagem utilizadas no setor

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