Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per

Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Sintesi degli incontri e prossimi passi Assessora dott. ssa Martha Stocker Bolzano, 16 ottobre 2014 1

Da tenere a mente: Piano di sviluppo Implementazione Pianific. Programmi di efficacia ed efficienza Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Pianificazione Implementazione Umsetzung Organizzazione Nuova legge provinciale, Piano sanitario provinciale ora ci troviamo qui Info-Tour 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2

I passi fino ad ora intrapresi Raccolta di feedback, suggerimenti, proposte Presentazione e discussione Linee guida per lo sviluppo Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Incontri 26. 09. – 14. 10. 2014 Info-Tour 4 gruppi di lavoro: ca. 60 collaboratori/trici ca. 50 riunioni di lavoro Inizio dei lavori 05/2014 • assemblea per stakeholder • con collaboratori e collaboratrici presso i 7 ospedali • con i partner sociali e le associazioni dei/delle pazienti • ed altri Incontro a porte chiuse: definizione Linee guida per lo sviluppo Assistenza sanitaria Alto Adige 2020 09/2014 10/2014 11/2014 12/2014 3

Linee guida per lo sviluppo – Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Sostenibilità Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Appropriatezza Orientamento futuro 1 Rafforzare l‘assistenza sul territorio 2 Offrire una qualità ottimale nei 7 ospedali 3 Garantire il finanziamento a lungo termine 4 Riordinare l’organizzazione aziendale 4

1 Rafforzare l‘assistenza sul territorio 1. I partner in rete Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Creare un sistema di “Pronto soccorso” su tutto il territorio - Medici di base Distretti sanitari Emergenza 118 / Croce bianca/rossa/servizi di primo soccorso Farmacie Case di cura Organizzazioni di pazienti Medici specialisti privati, psicologi, strutture private Ostetriche 2. Reperibilità 24 ore su 24 - Medicina in rete, medicina di gruppo, case della salute, medici di medicina generale nei distretti sanitari (tutto sul modello della „farmacia di turno“) 3. Care Management - Consulenza ed assistenza integrata 4. Informazione, supporto e tecnologia - Informazioni e contatti per supportare l’utente (telefono, app o online) Telemedicina (telefono o online) 5

2 Offrire una qualità ottimale nei 7 ospedali Reparto di degenza post-acuzie Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Day Hospital 7 ospedali strutturati secondo un modello differenziato Reparti di degenza per acuti (assistenza 24 h) • Medicina interna • Chirurgia gen. • Ortopedia • Ginecologia • Pediatria • Pronto Soccorso Servizi Radiologia, Laboratorio, Anestesia • Reparto di degenza interdisciplinare focalizzato sulla medicina interna Reparti di degenza per acuti (assistenza 24 h) • Medicina interna • Chirurgia generale • Ortopedia • Ginecologia e ostetricia • Pediatria • e altri alta specializzazione con rilevanza provinciale Ambulatori specialistici Primo intervento tramite i medici di medicina generale (24 h) di base comprensoriale provinciale 6

3 Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Garantire il finanziamento a lungo termine L‘assistenza sanitaria costa 3, 3 mio € euro al giorno 1/3 Territorio 2/3 Ospedale 300 mio € Territorio 800 mio € Ospedali e convenzionati 100 mio € Amministrazione e Servizi generali aziendali Medici di base, distretti, cure mediche nelle case di riposo, specialistica sul territorio, farmaci e dispositivi medici 7

4 Riordino dell‘organizzazione aziendale Punti fondamentali per il contenimento della spesa La spesa aumenta di Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo + 20 mio € all’anno (per l‘incremento dei prezzi) Obiettivo: contenere la spesa sanitaria! 1 Coordinamento dell’offerta, ottimizzare l‘organizzazione ed i processi 2 3 4 Informatica in rete Generare nuovi introiti, coinvolgimento assicurazioni Sistema incentivante: premiare efficienza e responsabilità 8

Provincia Autonoma (proprietà) Organigramma 4 Assessora alla sanità Azienda sanitaria dell‘Alto Adige Direzione aziendale inclusa la direzione dei servizi generali per procura Direzione sanitaria 1 Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Prestazioni cliniche a livello provinciale Sviluppo organizzazione e processi 2 Struttura di governance: • Indirizzo • Budget • Controlling Coordinatore sanitario Direzione tecnico-assistenziale 2 Comprensorio Sanitario Bolzano Direzione di Comprensorio (inclusi servizi e distretti) Ospedale provinciale Bolzano Coordinatore sanitario (inclusi servizi e distretti) economato e finanze Coordinatore tecnico-assistenziale acquisizione Coordinatore sanitario Comprensorio Sanitario Brunico Direzione di Comprensorio (Inclusi servizi e distretti) Ospedale distrettuale Brunico Ospedale di base San Candido Medicina 1 amm. immobiliare Coordinatore tecnico-assistenziale Coordinatore sanitario Comprensorio Sanitario Merano Direzione di Comprensorio Inclusi servizi e distretti Ospedale distrettuale Merano Ospedale di base Silandro 6 distretti sanitari amm. personale Informatica e tecnica 4 distretti sanitari Igiene 1 Formazione personale 2 uff. legale/assicurazioni controlling aziendale 3 distretti sanitari management qualità e processi 1 pianificazione clinica e controlling clinico 1 Servizi generali a livello provinciale 6 distretti sanitari Comprensorio Sanitario Bressanone Direzione di Comprensorio Ospedale distrettuale Bressanone Ospedale di base Vipiteno Coordinatore tecnico-assistenziale comunicazione e marketing Coordinatore tecnico-assistenziale prestazioni

4 Riordino dell‘organizzazione aziendale Comprensorio sanitario Bolzano/Oltradige/Bassa Atesina Direzione comprensoriale Incl. Coord. ambito di supporto + distretto Dirigenza medica Punto centrale - Osp. Bolzano Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo 6 distretti Dirigenza tecnicoassistenziale del Territorio Dirigenza medica del Territorio Organigramma del territorio Medici di base e medici specialisti nel distretto Distretto 1 Coordinatore tecnicoassistenziale di distretto Medici di base e medici specialisti nel distretto Distretto 2 Coordinatore tecnicoassistenziale di distretto Medici di base e medici specialisti nel distretto Distretto 3 Coordinatore tecnicoassistenziale di distretto Medici di base e medici specialisti nel distretto Distretto 4 Coordinatore tecnicoassistenziale di distretto Medici di base e medici specialisti nel distretto Distretto 5 Coordinatore tecnicoassistenziale di distretto Medici di base e medici specialisti nel distretto Distretto 6 Coordinatore tecnicoassistenziale di distretto Dirigenza tecnico-assistenziale

La sintesi di quanto emerso durante gli incontri: Riforma necessaria! Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Alto il consenso per: Le sfide da affrontare 1. Una società che invecchia 2. Le aspettative che cambiano 3. Carenza di medici specialisti 4. Nuove normative Le linee guida per lo sviluppo 1 Rafforzare l’assistenza sul territorio 3 Garantire il finanziamento a lungo termine 4 Riordinare l‘organizzazione aziendale 11

La sintesi di quanto emerso durante gli incontri: Riforma necessaria! Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo Necessità di dialogo/confronto in merito alla linea guida 2 Offrire una qualità ottimale nei 7 ospedali Forte identificazione con la propria struttura! Grande impegno! Differenti opinioni su cosa e dove! 12

I prossimi passi 22. 10. 14 Incontro con il Ministro alla Salute Beatrice Lorenzin metà nov. Presentazione del sistema costi standard (studio Prof. Pasdera) Assistenza Sanitaria Alto Adige 2020 Linee guida per lo sviluppo fino al 24 nov. I Comprensori sanitari presentano proposte fine nov. Udienza presso il Consiglio provinciale dell‘Alto Adige dic. 2014 Analisi e valutazione delle proposte; risultati a gennaio 2015 13