ASPECT NORMAL DU CLICHE DU THORAX DE FACE
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ASPECT NORMAL DU CLICHE DU THORAX DE FACE CONTENANT ET CONTENU
CONTENANT Il comprend: *Principales structures osseuses: clavicule, côtes, omoplates, rachis *Coupoles diaphragmatiques droite /gauche *Poche à air gastrique
CONTENU Comprend : Médiastin et Poumons
MEDIASTIN
Région médiane du thorax. Le médiastin est compris entre les deux poumons latéralement, le rachis dorsal en arrière, et le sternum en avant. Il contient: *Cœur et ses Vaisseaux (aorte, artère pulmonaire, veines caves) sur tout ou partie de leur trajet *Trachée et Bronches les plus grosses, *Œsophage la plus grande partie *Nerfs, Vaisseaux et Ganglions lymphatiques
MEDIASTIN Il est divisé en trois compartiments • Médiastin antérieur : antérieur • Thymus, Ganglions et Lymphatiques • Médiastin moyen : moyen Cœur, Péricarde, Aorte ascendante, Veines brachio céphaliques, Trachée et ganglions lymphatiques • Médiastin postérieur : postérieur Œsophage, Veine Azygos, Ganglions nerveux sympathiques, Ganglions Lymphatiques et Aorte descendante.
POUMONS PARENCHYME PULMONAIRE HILES
Cliché de Face Deux champs pulmonaires clairs constitués: du parenchyme pulmonaire et des hiles.
PARENCHYME PULMONAIRE
Il est constitué: * A droite de 3 lobes (supérieur, moyen et inférieur) séparé par deux scissures (Grande et Petite) * A gauche de deux lobes ( supérieur et inférieur) séparés par une scissure. *Chaque lobe est subdivisé en segments
POUMONS Ils sont constitués d’air alvéolaire et bronchique. TRAME PULMONAIRE Elle correspond à la vascularisation du poumon ( artérielle ou veineuse) entourée de tissu de soutien ou interstitium
Vascularisation pulmonaire *Elle est différente entre l’apex et les bases. *Les apex pulmonaires apparaissent plus clairs (noirs) que les bases.
THORAX DE FACE APEX= SOMMET Poumon gauche Poumon droit BASE PULMONAIRE CŒUR (étoile rouge)
Thorax de Face et debout
Hiles pulmonaires Ils sont formés de chaque côté du médiastin par les branches de divisions artérielles pulmonaires. Hile gauche: Souvent plus haut que le hile droit
HILES PULMONAIRES Hile droit Hile gauche Entre les deux champs pulmonaires apparaît la silhouette cardiaque telle silhouette cardiaque une opacité paramédiane gauche grossièrement triangulaire à base diaphragmatique.
Arcs Pulmonaires (1)Arc supérieur droit -TVBC -VCS 1 3 4 (2) Arc inférieur droit -Oreillette droite -VCI 2 5 (3)Arc supérieure G -Artère sub-clavière G -CROSSE AORTIQUE (4) Arc moyen G -Tronc de l’AP -AURICULE G (5) Arc inférieur G -Ventricule G
INDEX CARDIO-THORACIQUE -Il est mesuré de Face - Il correspond au rapport entre la plus grande largeur de la silhouette cardiaque et la plus grande largeur du thorax. - Il est normalement inférieur ou égal à 0, 50
INDEX CARDIO-THORACIQUE (1 ) Largeur de la silhouette cardiaque (d) ( 2 ) Largeur du thorax (D) 1 2 R = d/D ICT NORMAL ≤ 0, 50
Cliché thoracique Examen de base en Cardiologie et en Pneumophtisiologie • Réalisation simple • Principe RX • Il est indispensable d’avoir un cliché de bonne qualité pour une exploitation maximale
Cliché thoracique de face LECTURE: critères de qualité
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