ASMA Y TABACO EN LA ADOLESCENCIA Es en

ASMA Y TABACO EN LA ADOLESCENCIA

Es en la adolescencia donde se llevan a cabo procesos psicoculturales *individuación *independización *sociabilización en donde el individuo aprende a adoptar los distintos modos, ideas, creencias, valores y normas de su cultura incorporándolos a su personalidad se consolidan los hábitos y actitudes culturales

Situación del Tabaco en la Adolescencia

Situación del Tabaco en la Adolescencia La OMS estima que cerca de 700 millones de los niños del mundo respiran aire contaminado por el humo del tabaco 13 -15 años, en 131 países entre 1999 y 2005 Argentina se realizo la encuesta a 2223 alumnos

Situación del Tabaco en la Adolescencia Argentina representa uno de los países del mundo con mayor tasa de adolescentes expuestos a humo de tabaco ambiental en sus hogares (68%). Adolescentes fumadores: varones 26% mujeres 30% total 28% Estudio GYTS Coordinado Hugo Miguez Estudio FUMAR los estudiantes de medicina de varias regiones del país refirieron 79% de convivencia en su casa con un fumador. 35% eran fumadores. Coordinadores del estudio: Dres Verra Fernando. Zabert Gustavo

Inicio del Consumo de Cigarrillos en Argentina Pitarque, Raúl - “Tabaquismo en Argentina”

Situación del Tabaco en la Adolescencia Segunda Encuesta Nacional de sustancias psicoactivas a Estudiantes de Enseñanza Media 2005 SEDRONAR 586 escuelas de todo el país, alumnos de 13, 15, 17 años, total que respondió 62. 700 estudiantes. Más de 20 de cada 100 estudiantes fuman cigarrillos actualmente En relación a la percepción del riesgo, el consumo no frecuente de alcohol y tabaco tienen la mayor tolerancia de uso - o percepción baja de riesgo(65. 1% y 66. 5% respectivamente)

EN RELACIÓN AL ANÁLISIS COMPARATIVO 2001 -2005: PREVALENCIA DE AÑO DE CONSUMO DE TABACO SEGÚN SEXO SEDRONAR. Argentina 2001 y 2005 El consumo sustancias legales ha disminuido, alcohol en un 17. 7% y tabaco en un 7. 4%. SEDRONAR 2005

Situación del Asma en la Adolescencia

Situación del Asma en la Adolescencia · Según datos de la OMS el asma es la 7 ma enfermedad más prevalente en el mundo. En todo el mundo hay unos 100 -150 millones de pacientes asmáticos. La prevalencia mundial del asma en adultos es del En la infancia el asma. 6%. 11% de los niños menores de 4 años tiene Solo el 4 % persistirá con asma a los 18 años.

Estudio ISSAC 22% 17% 27% 19 -26% 6 -12% 10% Lancet, 351, 1998

Situación del Asma en la Adolescencia Más de la mitad de los escolares franceses con asma faltaron al colegio en alguna ocasión durante el último año debido a su enfermedad. El 44% de los niños alemanes con asma faltaron al colegio en alguna ocasión. El 43% de los escolares italianos asmáticos faltó al colegio por su enfermedad alguna vez el año pasado. Casi la mitad de los escolares holandeses con asma faltaron al colegio en alguna ocasión durante el año pasado, debido a su enfermedad. Fuente: Astra. Zéneca, 2003

RELACION ASMA –TABACO en la ADOLESCENCIA

Relación asma -tabaco FACTORES QUE PROMUEVEN EL FUMAR EN ADOLESCENTES CON ASMA Imitación de conductas (líderes grupales) Autoestima Exigencias del grupo de pertenencia Aceptación social Estrés Ansiedad Creencias tabaco-salud Publicidad PRESIÓN J Adolesc. Health. 2005; 27(4): 323 -9 Valente T, et al. J Adolesc. Health. 2006; 39(1): 141 -3 Precht D, et al.

Relación asma -tabaco • Es muy habitual negar que tiene asma, lo que puede llevar a abandonar la medicación y a tener más crisis asmáticas y más síntomas. • Muchos adolescentes no les gusta medicarse delante de sus amigos dejan de tomar la medicación preventiva que necesitan diariamente

Relación asma -tabaco Estudio realizado a través de una encuesta a 22. 000 jóvenes de 15 a 20 años –entre ellos 1. 887 asmáticosde Dinamarca, Islas Feroe y Groenlandia. Señala que la proporción de adolescentes asmáticos que fuma supera a la de chicos de la misma edad sin la enfermedad. la gran proporción de adolescentes que fuman diariamente (17%) y en particular por los jóvenes asmáticos que consumen tabaco cada día (18, 9% ) Pediatrics 2003; 111: e 562 -e 568.

Patogenesis del Asma Hiperrespuesta de la vía aérea Genetica Limitación al flujo aéreo INFLAMACION INDUCTORES Alergenos, sensilizantes quimicos, Contaminación ambiental, (HAT) infección viral, alérgenos, aire frío, ejercicio, otros. Sintomas Tos, silbilancias, disnea

ASMA EPOC (Agente Sensibilizante) (Noxa: Humo Tabaco) Inflamación de la vía aérea LINFOCITOS T CD 4, LINFOCITOS T CD 8, EOSINÓFILOS NEUTROFILOS, MACROFAGOS Totalmente Reversible Totalmente Irreversible LIMITACIÓN DE LA VÍA AÉREA

Chaudhuri R, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Boulet et al. Chest. 2006; 129: 661 -668 Respuesta inflamatoria EOSINOFÍLICA ADOLESCENTES ASMA FUMADOR EPOC Respuesta inflamatoria NEUTROFÍLICA REMODELADO ASMA CRÓNICA

CONCLUSIONES Aunque la ocurrencia de asma en la infancia es asociada a la exposición intrauterina de madres fumadoras y al humo de segunda mando , hay pocos estudios que han investigado el rol del adolescente fumador activo con el comienzo de asma. Gilliland FD, Am J Respir Crit Care Med. 2006 Sep 14 La estrategia debería ser encausada a nuestros adolescentes con programas destinados a que no se inicien en el hábito tabáquico.

Muchas Gracias