ASEPSIA Y ANTISEPSIA INTRODUCCIN PROLONGA ESTANCIA HOSPITALARIA SECUELAS

ASEPSIA Y ANTISEPSIA

INTRODUCCIÓN PROLONGA ESTANCIA HOSPITALARIA SECUELAS MORTALIDAD PROCESO INFECCIOSO MORBILIDAD $

HISTORIA • ANTIGÜEDAD: espíritus. • HIPÓCRATES (460 -377 a d. C. ) : vino o agua hervida. • GALENO(131 -200 a d. C) : fuego. • VESALIO(1514 - 1564) : De Humani Corporis fabrica. • AMBROISE PARÉ(1509 -1590): Trementina

• LEEWENHOECK(1632 - 1723) : microscopio • IGNAZ PHILIPP SEMMEELWEIS(1818 - 1865): fiebre puerperal. • JOSEPH LISTER (1847) : bacterias y su patogenicidad • LANCET (1867): asepsia y batas quirúrgicas • LOUIS PASTEUR (1822 -1895): calor • NEUBER (1883): gorro y bata.

• ROBERT KOCK (1905) : Bicloruro de Mercurio. • JOHAN VON MICKULICZ ( 1850 - 1905): diseñó guantes esterilizados a vapor, describió el empleo de cubrebocas. • WILLIAM STEWART HALSTED (1850 -1922): guantes de caucho. • OBSTETRA ALEMÁN (1758): primero en emplear guantes. • 1894: guantes obligatorios.

¿CONCEPTOS: • ESTÉRIL: todo objeto o substancia que estén libres de microorganismos y que sean incapaces de producir cualquier forma de vida.

LOUIS PASTEUR: “ Si tuviera el honor de ser cirujano , jamás introduciría en el cuerpo de un hombre un instrumento cualquiera sin haberlo pasado por la flama antes de la operación…”

• ASEPSIA: método preventivo que en cirugía se emplea para mantener estériles a todos los objetos, instrumentos y materiales que han de estar en contacto con las heridas.

• BACTERICIDA: sustancias químicas que destruyen o inhiben a los gérmenes patógenos y no patógenos, pero no eliminan sus esporas.

• DESINFECCIÓN: destrucción o remoción de agentes infecciosos fuera del cuerpo, excepto hongos y esporas, así como otras formas bacterianas potencialmente patógenas.

• ANTISÉPTICO: sustancia química que aplicada sobre la piel y las mucosas disminuye en ellas la concentración bacteriana sin agredir a los tejidos íntegros.

• BACTERIOSTÁTICO: sustancia que inhibe el crecimiento bacteriano, sin implicar la destrucción.

ESTERILIZACIÓN MÉTODOS FÍSICOS: CALOR VAPOR A PRESIÓN DE ALTA VELOCIDAD VAPOR CALOR SECO RADIACIÓN

MÉTODOS QUÍMICOS: GAS OXIDO DE ETILENO/ DICLOROFLUOROMETANO LÍQUIDOS GLUTARALDEHÍDO ACTIVADO

DESINFECCIÓN MEDIOS FÍSICOS: AGUA EN EBULLCIÓN RADIACIONES UV.

MEDIOS QUÍMICOS: • ALCOHOLES: Etanol 70%, isopropanol 90% • FORMALDEHÍDO - coagulación de proteínas celulares. • CLORO: Bactericida • GLUTARALDEHÍDO: Desnaturalización de proteínas.

• YODÓFOROS: Oxidación de enzimas. Bactericida, seudomicida, fungicida. • MERCURIO: Bacteriostático. • FENOLES: Coagulación de proteínas. + destrucción de virus lípidos • AMONIO CUATERNARIO: Cloruro de Benzalconio, bactericida, seudomicida, fungicida y virucida.

• ÁCIDOS: Antimicrobiano. Ácido acético= germicida. • AGENTES OXIDANTES: Peróxido de Hidrógeno al 3%. • JABONES: rompen la tensión superficial de la membrana celular.

DISTRIBUCIÓN DE ÁREAS EN QUIRÓFANO • Área Negra: zona no restringida, externa a la unidad quirúrgica Pasillos de acceso al quirófano Zona de transferencia Del paciente Sépticos, baños y vestidores

• ÁREA GRIS: Zona parcialmente restringida a la que ingresa el paciente a través de un área de transferencia en la camilla que lo traslada a la sala de operaciones. Zona de recuperación Anestesia Enfermería.

• ÁREA BLANCA: Delimitación restringida correspondiente a la sala de operaciones y el pasillo de acceso al personal de salud