Asepsa a negacija sepsis truljenje oznaava slobodu od
Asepsa (a – negacija + sepsis – truljenje) označava slobodu od infekcije, prevenciju kontakta s mikroorganizmima, sterilnost. Odnosno, asepsa predstavlja zaštitu od infekcije, zaraze. Sastoji se u uništavanju svih mikroorganizama različitim metodama; na prvom mestu toplotom. To je prvenstveno profilaktička metoda. Materijal pripremljen asepsom je sterilan.
Sterilizacija 1. ključalom vodom-traje minimalno 30 minuta, a instrumenti se prvo moraju očistiti mehanički. Sterilizacija ovom metodom nije potpuna. Baktericidno delovanje se pojačava ako se u vodu doda 0. 2% natrijumbikarbonata (Na. HCO 3) ili 0. 1% natrijum hidroksida (Na. OH). Voda mora biti destilovana kako ne bi došlo do taloženja kamenca
2. plamenom – instrument prelijemo alkoholom i zapalimo. Time se postiže temperatura od 500°C. Sterilizacija plamenom otupljuje oštre instrumente. 3. vrelim vazduhom – temperatura od 180 -200°C kroz 30 min. Ukoliko sterilizator nema ventilator vreme sterilizacije je potrebno produžiti na 120 minuta. Nije pogodna metoda za plastične špriceve, gumu; tupi oštrice.
4. autoklavom (vodenom parom pod pritiskom) – temperature pare od 120°C, pritisak 2 atmosfere, a vreme sterilizacije je 20 -30 minuta. Ukoliko temperaturu povisimo na 134°C uz pritisak od 3 atmosfere, vreme sterilizacije je skraćeno na 10 minuta. Posle izlaska vodene pare, grejači ostaju uključeni kako bi se predmeti osušili. 5. gas etilen oksida je pogodan za sve instrumente koji ne podnose visoke temperature. Sprovodi se pod pritiskom od 5. 5 atmosfera. Potrebno je 0. 5 -1 sat. Etilen oksid je u dodiru s vazduhom eksplozivan, pa ga u smesi s ugljen dioksidom ima 10% prema 90% ugljen dioksida.
Priprema ruku Fibringerova priprema 1. Pranje vodom, sapunom i četkom 10 minuta. Najpre se trljaju nokti, zatim dlan, poddlanica, prsti sa strane i nakon toga nadlanica. 2. Ruke se isperu tekućom vodom i suše sterilnim tamponom. 3. Trljamo ruke 70% alkoholom 3 minuta. RUKE DRŽIMO PREMA GORE. Ispiramo vodom. 4. Pranje u 5% antiseptiku. 5. Sušenje sterilnim tamponom. 6. Rukavice.
Savremena metoda: 1. Pranje tekućom vodom i klasičnim sapunom 10 minuta. 2. Isprati antiseptikom i obrisati.
Priprema materijala 1. Metalni predmeti – podnose sve metode dezinfekcije izuzev korozivna hemijska sredstva 2. Tekstil – autoklav 3. Materijal za šivenje – Neresorptivne konce (laneni, svileni, ribarski) najpre je potrebno staviti u eter 12 sati, zatim kuvati u kljucaloj vodi. Posle toga se stavlja u alkohol 12 sati. Catgut – resorptivni konac dobijen od creva životinje – je već sterilan ili se stavlja u 1% rastvor joda. 4. Rukavice – moguće autoklaviranje (nataknemo, stavimo u gazu).
Priprema operacionog polja 1. Čupanje perja ili brijanje, brisanje 2. Kožu odmastimo eterom ili jod-benzinom, 3. Mehaničko čišćenje/brisanje tamponom 4. Dezinfekcija alkoholom (70% eozin-špiritus), pokretima od centra prema periferiji, 5. Mazanje antiseptikom
Priprema sluznica • Ispiranje i kvašenje rivanolom (0. 9%) ili bornom kiselinom (3%). Usnu šupljinu ispiramo hipermanganom (0. 5%). Benzene – bezbojan, aromatičan, zapaljiv tecni ugljovodonik (C 6 H 6). Štetan je prilikom apsorpcije preko kože, ingestije ili inhalacija. Izaziva iritaciju mukoznih membrana, nervne poremećaje, i smrt usled ugušenja. Hronično izlaganje uzrokuje aplaziju koštane moždine i leukemiju. Kancerogen je. Eter – 1. organsko jedinjenje u kom su 2 ugljenikova atoma vezana sa 1 atomom kiseonika R-O-R', gdje su R i R' ugljovodoniične grupe. 2. Dyethil ether – anestetični eter.
Priprema za operaciju kopita ili papka 1. Dan ranije je potrebno obrezati kopito (papak) i maksimalno mehanički očistiti pogotovo prednji deo kopita/papka 2. Kopito/papak se 24 sata drži u antiseptičkom rastvoru 3. Dalje je kao i kod pripreme normalnog operacionog polja.
- Slides: 10