Aplastische anemie Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen

Aplastische anemie Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen www. hematologiegroningen. nl umcg Afdeling Hematologie

Normaal bloed, uitgestreken op een glaasje en gekleurd, 1000 x vergroot Rode bloedcellen Bloedplaatjes Witte bloedcellen

Oorzaken aplastische anemie • Onbekend (de grote meerderheid) • Geneesmiddelen en schadelijke stoffen – Chemotherapie (mits hoge dosis) – Bestraling (mits hoge dosis op groot gebied) – Benzeenachtige middelen – Bepaalde antireumamiddelen • Infecties (virussen) • Thymoom (gezwel van de zwezerik) umcg Afdeling Hematologie

Beenmerg en bloedcellen worden gevormd in de mergholten in de botten, vooral in de met zwart aangegeven gedeeltes bovenarmen borstbeen en ribben wervels bekken

Beenmergbiopt: normaal bot vetcellen Hematopoiese = bloedcelaanmaak

Beenmergbiopt van een patiënt met aplastische anemie: de normale bloedcelaanmaak ontbreekt vrijwel geheel bot

Bloedcelvorming vindt plaats in het beenmerg vanuit de stamcellen stamcel basofiel eosinofiel monocyt witte bloedcellen neutrofiel trombocyt rode bloedcel

Beschadiging van de stamcel veroorzaakt een vermindering van de celproductie stamcel X X XX basofiel eosinofiel monocyt witte bloedcellen neutrofiel trombocyt rode bloedcel

Therapie aplastische anemie • Ingrijpen in de zelfvernietigende afweer door de T-cellen 1. ATG (anti-T-celglobuline) 2. Hoge dosis prednison 3. Ciclosporine • Stamceltransplantatie umcg Afdeling Hematologie