Anvndarmte 180316 Stockholm Vlkomna Claes Mangelus Ordfrande Registerhllare

Användarmöte 180316 Stockholm Välkomna! Claes Mangelus Ordförande , Registerhållare SPOR

Utveckling 2017 Forskning 2018 Lokal kvalitetsförbättring Öppna jämförelser 2016 ”Utdataåret” SPOR 3. 0 2014 ”Anslutningsåret” Första rapporterna årsrapport 2013 2011 Projektstart SPOR 1. 0 2015 ”Datakvalitetsåret” SPOR 2. 0

För kvalitetsförbättring krävs SPOR rapporter visar enhetens utfall Lokalt Jämför med andra enheter Förändring Skapa lokala mål - benchmarking Analys Nationellt Internationellt Årsrapport Analys reflektion ny kunskap Forskning

• Per 171231 skickar • 77 operationsenheter på 52 sjukhus • 31 sjukhus 161231 • 25 sjukhus 20151231 skarpa data till SPOR. Ytterligare 14 sjukhus finns i testmiljö för snar skarp anslutning. • Totalt 66 sjukhus skickar idag data till SPOR.

Utveckling antal registreringar 171231 - 1. 120. 936 operationer 161231 - 647. 295 151231 - 336. 624 141231 - 157. 626 131231 - 30. 000 Vid årsskiftet rapporterades en täckningsgrad på sålunda 73 % (42% 161231) av alla operationer (ca 650 000) som görs i Sverige årligen.

Forskning En flerårig forskningsplan med tolv studier baserade på SPOR data har framtagits. Under 2017 har forskningsprotokoll, ansökan till EPN färdigställts och publicering gjord eller pågår för tre studier: 1. Epidemiology of perioperative outcomes in Sweden 2014– 2016; 2. Preliminary results from the Swedish Perioperative Register; Perioperative outcome after hip fracture surgery in Sweden; 3. Translation, cultural adaptation, psychometric evaluation and validation of Qo. R 15 to Swedish. Ytterligare studier på SPOR data pågår, bland andra en basartikel om SPOR inklusive ytterligare validering, betydelsen (bland annat mortalitet) av följsamhet till akutprioritering akut 2 samt 6 timmar, konsekvenser av bristande följsamhet av WHO: s checklista i Sverige samt oväntad perioperativ sju-dagars mortalitet.

GDPR Global Data Protection Regulation 1805: Konsekvenser � De förslag som utredningen lämnar är av mindre omfattning. Kap 7 patientdatalagen kompletteras med en bestämmelse om att uppgifter om hälsa får behandlas i kvalitetsregister. Andra känsliga personuppgifter får behandlas i registren om regeringen eller myndighet medger det. Innebörden i bestämmelsen är i princip inte förändrad mot tidigare reglering Undantag: Det gäller känsliga personuppgifter om genetiska och biometriska uppgifter och uppgifter om sexuell läggning. Dessa uppgifter får inte behandlas i ett kvalitetsregister, förutom om de även utgör en uppgift om hälsa. � Uppgifter får bara behandlas av den eller under ansvar av den som omfattas av tystnadsplikt. � Opt-out möjlig att behålla, enligt socialdataskyddsutredningen. Sammantaget inga förändringar vad gäller registrering lokalt i kvalitetsregister! OBS Dock informationsplikten (som förut!) att pat kommer att registreras ! Största förändringar gäller uppstramning av rutiner CPUA – Registercentrum bl a inrättande av dataskyddsombud, incidensrapportering, risk för bot vid överträdelser

Projekt Framtidens Kvalitetsregister • 2016 avslut på femåriga kvalitetsregistersatsningen med 200 milj/år • Konsekvenser : • 2017 minskning av anslagen till kvalitetsregistren med 15% - osthyvelprincipen • 2018 minskning med 25% - osthyvelprincipen kan ej användas • SPOR har tagit höjd – VC accept för höjning av avgiften till 5: -/ operation

Projekt Framtidens Kvalitetsregister • Projektgrupp tillsatt föreslå • Vision och målbild • Organisation och ansvarsfördelning • Finansiering och styrning • Nybildade nätverket för Kvalitetsregister, Nationella Kvalitetsregisterföreningen (NKRF) har två representanter i projektgruppen

Förslag: Vision för Framtidens kvalitetsregister Kvalitetsregistrens framtida roll fastlagen : ”Nationella Kvalitetsregistren är en del av kunskapsstyrningssystemet och används integrerat och aktivt för lärande, förbättring, forskning samt ledning” )

Förslag : Mål för kvalitetregistren Är en del i kunskapsstyrningssystemet • Mäter vårdens resultat • Har hög täckningsgrad - >80% • Har ett valideringssystem för data • Data kan visas i realtid • Data är strukturerad för samanalys med annan data • Presenterar data som stimulerar och medför kvalitetsförbättring • Kan ta emot data från beslutsstöd när applicerbart • Möjliggör klinisk forskning och Life Science • Bidrar till att patient och vårdgivare delar data med varandra

Förslag: Principer för medelstilldelning • Uppdragets storlek • Täckningsgrad • Anslutningsgrad • Påvisad kvalitetsförbättring • Fungerande generering av kunskap • Alternativa ekonomiska stöd med offentliga medel (egenavgifter på kliniker, dataplattform etc)

SPOR framtid • PROM via 1177, mail, sms • Message split – dela ut relevanta data till andra register • Forskning – tre studier baserade på SPOR data 2017 • R-RCT: s • Introduktion av Quality of Recovery 15 bedömning • Baseline före via HD – uppföljning postop – när? • Case mix justering – via PAR alt ASA-ålder? • Dashboard – kvalitetskontroll i realtid! Nationellt Perioperativt kvalitetsindex Nationell benchmarking – utom 2 SD?

Message split! SPOR kan dela med sig av data till kirurgiska register från operationsprocessen!!

SPOR framtid • PROM via 1177, mail, sms • Message split – dela ut relevanta data till andra register • Forskning – tre studier baserade på SPOR data 2017 • R-RCT: s • Introduktion av Quality of Recovery 15 bedömning • Baseline före via HD – uppföljning postop – när? • Case mix justering – via PAR alt ASA-ålder? • Dashboard – kvalitetskontroll i realtid! Nationellt Perioperativt kvalitetsindex Nationell benchmarking – utom 2 SD?

Kvalitet i realtid : Dashboard

SPOR Årsmöte 180316 Stockholm Välkomna!

Kallelse och dagordning SPOR årsmöte 20180317 1 Mötets öppnande § 2 Val av mötesordförande § 3 Val av mötessekreterare § 4 Val av två justeringsmän § 5 Godkännande av dagordningen § 7 Årsmötets behöriga utlysande § 8 Verksamhetsberättelse § 9 Ekonomisk berättelse § 10 Verksamhetsrevisionsberättelse § 11 Frågan om ansvarsfrihet för styrelsen § 12 Val av styrelse – skattmästare + 4 ledamöter § 13 Val av två verksamhetsrevisorer § 14 Val av valberedning, två personer varav en sammankallande § 15 Behandling av inkomna motioner, styrelseförslag § 16 Mötets avslutande

Revisionsberättelse verksamhetsåret 2017: • Verksamheten i Svenskt Perioperativt Register har granskats utifrån utsända minnesanteckningar, styrelseprotokoll, årsrapport, användarmöten samt hemsida • Verksamheten har enligt vår bedömning bedrivits i enlighet med föreningens stadgar • Årsmötet rekommenderas därför bevilja styrelsen ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2017 Gunnar Lindberg, Helena Krook Av årsmötet utsedda verksamhetsrevisorer

Valberedningens förslag till val vid SPOR: s Årsmöte 2018 -03 -17 Styrelse: Skattmästare Övr ledamot Väljs till: Gunnar Enlund Uppsala 2020 Peter Spetz Eskilstuna 2020 Michelle Chew Linköping 2020 Bengt Cederlund Södertälje 2020 Johan Snygg Sahlgrenska 2020 Vald till: Ordförande Claes Mangelus, Sahlgrenska 2019 Övr ledamot (SFAI) Claes Frostell, Danderyd 2019 Övr ledamot Björn Holmström, Karolinska 2019 Övr ledamot Olof Brattström, Karolinska 2019 Verksamhetsrevisorer: Väljs till: Ordinarie Helena Krook Norrköping 2019 Ordinarie(nyval) Kerstin Metcalf Linköping 2019 Suppleant Magnus Iversen Karolinska 2019

Forts, Förslag till Styrelsen Revisorer (verksamhet): Väljs till: Ordinarie Helena Krook Norrköping 2019 Ordinarie (Nyval) Kerstin Metcalf Linköping 2019 Suppleant (nyval) Magnus Iversen Karolinska 2019

• SPOR förbättrar lokala data kvaliteten! • Registrera!!! • Postop avvikelser • Komplikationer!!! • Information om deltagande i SPOR • Message Split • Hur skall framtida användarmöten se ut? Två dagar – to lunch – fre lunch? 19 -20/10

Hej, Jag känner inte med mig att någonsin har blivit tillfrågad om jag ville att mina uppgifter skulle bli registrerad i SPOR. Jag fick bara en lapp i brevlådan en dag från er om "hur" ni hanterar mina uppgifter, då troligtvis i ett samband med att jag skulle opereras. Jag vet inte med mig att jag skrivit på någonting där jag skulle ha godkänt detta. Om denna lapp betyder att ni redan har registrerat mig så känns det inte bra och jag vill att ni tar bort mig helt och hållet. Jag vill också veta exakt vad ni skrivit in där om mig och om någon redan tagit del av mina uppgifter. Då jag inte aktivt godkänt detta (ni får gärna ge mig ett bevis om ni anser att det ska existera på något sätt) så vill jag veta hur jag tar detta vidare då jag känner mig väldigt obekväm med att det tas sådana här friheter med min person och hälsa, särskilt efter en sådan obehaglig upplevelse jag fick inom vården och min operation. En sån här sak ska inte göras där man aktivt måste ta avstånd, utan en sån här sak i samband med PUL måste vara ett aktivt beslut att man vill. Hälsningar,

Tack för oss! SPOR hemsida: www. spor. se