ANTIBIOCLIC OUTIL EN LIGNE POUR UNE ANTIBIOTHRAPIE RATIONNELLE

ANTIBIOCLIC OUTIL EN LIGNE POUR UNE ANTIBIOTHÉRAPIE RATIONNELLE EN SOINS PRIMAIRES P. JEANMOUGIN – J. LE BEL – B. SCHLEMMER – S. LARIVEN – E. BOUVET – JP AUBERT Etats généraux de la formation médicale – Bobigny – 8 décembre 2011

En France : surconsommation et mauvais usage des antibiotiques 2 Ø Ø Ø Progression des résistances bactériennes « 10 ans d’évolution des consommations d’antibiotiques en France » - AFSSAPS - Juin 2011 Emergence des bactéries multirésistantes – Importance renforcée du bon usage des antibiotiques - AFSSAPS Novembre 2010

ANTIBIOCLIC : principes (1) 3 4 piliers • • Accès gratuit en ligne, interactif Indépendance vis à vis de l’industrie pharmaceutique Exhaustivité des pathologies bactériennes proposées Mise à jour annuelle Piloté par un comité d’experts : médecins généralistes et infectiologues de l’Université Paris Diderot Parrainage et financement par l’Université Paris Diderot et son DMG Support scientifique : • • Recommandations nationales françaises : AFFSSAPS, HAS, SPILF Sociétés savantes (CNGOF, société de dermatologie…)

ANTIBIOCLIC : principes (2) 4 Public cible : médecins de soins primaires Choix du terrain : • Adulte, enfant, insuffisance rénale, grossesse, allaitement • Adaptation des recos grâce au CRAT et dictionnaire VIDAL® Proposition de la stratégie antibiotique : • Traitement en DCI, galénique, posologie, durée • Alternative si allergie Choix du comité : • Émet des préférences de traitement si choix multiple • Toujours justifié (coût, tolérance, résistances bactériennes…) Accès aux sources : référence bibliographique en lien direct

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Lancement du site le 26/10/11 10 Par conférence de presse au DMG de Paris Diderot • • En présence du comité Antibioclic et du Pr Schlemmer, doyen de la faculté Articles parus dans La Revue du Prat Médecine Générale, Impact, Le généraliste, Le quotidien du médecin, egora. fr, Fréquence M Présentation en congrès : 12 e JNI 06/11, 5 e Congrès de Médecine Générale 06/11, Etat généraux de la formation médicale 12/11 Statistiques : • • • Du 26/10/11 au 23/11/11 En 4 semaines : 30. 000 requêtes ! 9. 418 utilisateurs différents (adresse IP)

Statistiques (2) 11 CYSTITE 3206 OTITE MOYENNE AIGUE 2396 PNEUMOPATHIE AIGUE 2002 PROSTATITE AIGUE 1657 • • INFECTIONS DENTAIRES 1646 ANGINE 1513 BRONCHITE AIGUE 1391 DIARRHEE AIGUE BACTERIENNE 1214 SINUSITE AIGUE MAXILLAIRE 1184 PYELONEPHRITE AIGUE 1182 VAGINITE 1176 EXACERBATION BPCO 1142 RHINOPHARYNGITE 1028 è • Majorité d’infections Urinaires et Voies Aériennes (hautes et basses) 2 pathologies virales fréquemment consultées respect de la non prescription antibiotique ? Les infections dentaires (5 e position) n’aboutissent à aucune stratégie (recommandation très spécialisées) : intérêt réel pour les MG ou visite par curiosité ?

Discussion, avenir 12 Mise à jour et système de veille : Elaboration d’un cahier des charges par le comité à venir Evaluation indispensable : • Antibioclic peut il participer à une modification des pratiques en terme d’antibiothérapie ? Interrogations multiples : • • Toutes les visites n’aboutissent pas à une prescription, comment quantifier la « visite par curiosité » de la requête pour prescrire ? Comment mesurer le nombre de visite du grand public ?