Anesteesia hambaravis Marija Gromova STOM III 2 rhm

Anesteesia hambaravis Marija Gromova STOM III, 2. rühm Tartu 2014

Anesteesia mõiste ja liigid • Anesteesia on tundlikkuse väljalülitamine, mida kasutatakse operatsioonide ja valulike protseduuride puhul – Lokaalanesteesia • Pinnatuimastus • Infiltratsioontuimastus • Juhtetuimastus – Üldanesteesia ehk narkoos • Masknarkoos ja kõrimasknarkoos • Intravenoosne narkoos • Endotrahheaalne anesteesia

Lokaalanesteesia • Ambulatoorses praktikas kasutusel • Valutundlikkus on väljalülitatud, teadvus säilib • Rakendatavad meetodid: – Pinnatuimastus – Infiltratsioontuimastus – Juhtetuimastus

Pinnatuimastus • Tuimastatakse pindmised koed ilma anesteetikumi süstimiseta • Anesteetikumi aplikatsioon limaskestale või nahale • Kasutatakse näiteks süstekoha tuimastamiseks, ortodontias • Lidokaiin 2%

Infiltratsioontuimastus • Pleksusanesteesia • Järkjärguline infiltreerimine anesteetikumiga • Ülalõua, aga ka alalõua intsisiivide, premolaaride tuimastamiseks • Artikaiin 4%

Juhtetuimastus • Impulsside katkestamine suuremas närvitüves • Ülalõuas on anatoomilistest punktidest lähtuvaid juhtetuimastusi 4, alalõuas aga 3 • Lidokaiin, mepivakaiin, artikaiin – Tänapäeval enimkasutatavad, 2 -4% lahused, vasokonstriktoriga või ilma

Üldnarkoos • Üldnarkoos ehk üldanesteesia on patsiendi kontrollitav teadvusetus, et vähendada osaliselt või täielikult raviga kaasnevat valutunnet ja vastureaktsioone • Rakendatavad meetodid: – Masknarkoos ja kõrimasknarkoos – Intravenoosne narkoos – Endotrahheaalne anesteesia

Masknarkoos • Hingatakse nina peale asetatud maski kaudu gaasisegu – Dilämmastikoksiid ehk naerugaas (35 -75 mahu % segatuna hapnikuga)

Intravenoosne narkoos • Veresoonde asetatakse kanüül, mille kaudu süstitakse narkoosiks vajalikke ravimeid – Propofool – Midasolaam – Ketamiin – Etomidaat

Endotrahheaalne narkoos • Hingamisteedesse asetatakse toru (narkoos otse kopsudesse)

Kasutatud infoallikad • Kalnin, M. , Leibur, E. Hammaste ekstraktsiooni õpetus. Tartu, 1989 • Suu- ja näolõualuukirurgia I (Moodle materjalid) • Ü. Pintson. Lokaalanesteetikumid hambaravis (loeng) • http: //www. regionaalhaigla. ee/sites/default/files/documents /anesteesiaeestikeeles. pdf • http: //www. hambaarst. ee/sonastik/3086/yldnarkoos

Aitäh!