ANEMIA Lab penurunan kadar Hb dibawah nilai normal

ANEMIA Lab : penurunan kadar Hb dibawah nilai normal Klinis : Ketidakmampuan darah untuk memenuhi kebutuhan jaringan terhadap O 2 dg segala gejalanya

KLASIFIKASI ANEMIA l Morfologi ¡ Anemia mikrositik hipokrom ¡ Anemia normositik normokrom ¡ Anemia makrositik l Etiologi ¡ Kehilangan darah ¡ Aktifitas eritropoisis turun Anemia gizi l Kegagalan SST memproduksi eritrosit l

• Destruksi eritrosit meningkat – Hereditas • Kelainan enzim • Kelaianan membran eritrosit • Hb pati – Didapat • Kelaianan imunologik • Infeksi • Zat kimia

Penyebab Anemia MH • Gangguan sintesa heme – Gangguan metabolisme Fe • Kekurangan Fe • Penyakit menahun – Gangguan sintesa protoporfirin • Gangguan sintesa globin – Talasemia – Hb pati / Hb varian

Pemeriksaan Lab § Evaluasi SHDT § Pem cad Fe SST § Cadangan Fe (x) – Def Fe § Cadangan meningkat : peny. menahun § Elektroforesa Hb § Abnormal : Talasemia, Hb pati

Pemeriksaan lain • Saturasi transferin (20 -45%) – An. Def Fe : <5% • Feritin serum – An def Fe : < 12 • Etiologi – Analisis makanan – Tes darah samar, pem tinja • Elektroforesis Hb

Anemia NN n Perdarahan n Kronik : menjurus ke def Fe Akut : perdarahan > 500 ml Hemolitik n n Destruksi eritrosit meningkat Umur eritrosit <

Anemia Hemolitik HEREDITER Kelainan membran eritrosit Kelainan metabolisme eritrosit Kelainan sintesis Hb DIDAPAT Imunologik Anemia pd penyakit ginjal

Pemeriksaan Lab • Tanda-tanda destruksi • Bilirubin indirek serum tinggi • Urobilinogen urin dan feses meningkat • Produksi eritrosit meningkat • retikulositosis • Kelaianan eritrosit • fragilitas osmotik • Hemolisa intravaskuler

Anemia Makrositik n Gangguan sintesa DNA l n Eritropoisis cepat l n Def. B 12 dan asam folat Perdarahan, hemolitik Penambahan membran surface area Penyakit hati l Pasca splenektomi l

Pemeriksaan Lab l Darah tepi l Makrositik, anisopoikilositosis l Hipersegmentasi, giant stab cell l Sumsum tulang l Hiperseluler l Eritropoisis l Pem megaloblastik asam folat dan B 12 serum