Anatomie descriptive des incisives temporaires Dr Fradj Billel

Introduction : Elles sont au nombre de 8 Ce sont les premières dents à apparaître sur l'arcade de l'enfant (6 à 8 mois). La date d'apparition des incisives est variable d'un individu à l'autre et dépend du degré de calcification osseuse et dentaire de l'enfant, de sa nutrition, de sa santé générale, etc. Leur séquence d'éruption est la même que celle des dents définitives : incisive centrale mandibulaire - incisive latérale mandibulaire - incisive centrale maxillaire - incisive latérale maxillaire.

Introduction : Elles ont de nombreux points communs avec les incisives permanentes : toutefois leur bord libre ne présente aucun mamelon et leur surface coronaire vestibulaire est uniformément convexe, sans aucune dépression. A l'arcade maxillaire, les incisives centrales sont plus grandes que les incisives latérales (série descendante). A l'arcade mandibulaire, les incisives latérales sont plus grandes que les incisives centrales (série ascendante). Elles ont, comme les incisives permanentes, un rôle dans l'incision des aliments, dans la phonation et dans le calage lingual lors de la déglutition (type infantile).

Dimensions maxillaire et mandibulaire Maxillaire Mandibulaire Incisive centrale latérale Hauteur totale 16 mm Hauteur coronaire Diamètre Incisive centrale Incisive latérale 15, 8 mm 14 mm 15 mm 6 mm 5, 2 mm coronaire 6, 5 mm 5, 1 mm 4, 2 mm 4, 1 mm cervical 4, 5 mm 3, 7 mm 3 mm coronaire 5 mm 4, 8 mm 4 mm 3, 7 mm 3, 5 mm mésiodistal Diamètre vestibulolingual cervical 4 mm

Chronologie Maxillaire Début de la calcification coronaire Mandibulaire Incisive centrale latérale 3 à 4 mois in 4 mois 1/2 in 4 mois 1 /2 in utero Fin de la calcification coronaire 4 mois 5 mois 4 mois Eruption 7 mois 1/2 8 mois 6 mois 1 /2 7 mois Fin de la calcification radiculaire 18 mois 18 à 24 mois Début de la résorption radiculaire 4 ans 5 ans Chute de la dent 7 ans 8 ans

Description de l’incisive centrale supérieure C'est la seule unité du groupe incisivocanin tant permanent que temporaire - qui présente un diamètre mésiodistal plus grand que la hauteur coronaire totale. L'incisive centrale a un aspect trapu. Les faces proximales ont des contours fortement convexes. Le contour distal est plus convexe que le contour mésial L'angle incisif mésial est bien marqué. L'angle incisif distal est convexe Le bord incisif est rectiligne et légèrement incliné du côté distal. La face vestibulaire est uniformément convexe dans le tiers incisif et dans le tiers médian. Elle est davantage convexe et asymétrique dans le tiers cervical.

La face linguale est plus étroite que la face vestibulaire. Le cingulum est fortement convexe, il occupe pratiquement la moitié cervicale de la face Linguale et est déporte du coté distal Les crêtes marginales, situées de part et d'autre du cingulum. sont nettement marquées Elles se terminent en mourant dans le bord incisif. La vue mésiale et la vue distale sont identiques. Le maximum de convexité vestibulaire se situe à la jonction du premier et du deuxième quart cervical. Le maximum de convexité linguale est légèrement plus cervical que le maximum de convexité vestibulaire Le contour occlusal de la dent est en forme de diamant taillé. Le diamètre mésiodistal est plus grand que le diamètre vl La dent est symétrique : le bord incisif est perperpendiculaire a l'axe vestibulolingual, le sommet du cingulum est le plus souvent médian. Il est quelquefois déporte en direction du contour mésial ou du contour distal. La racine est uniformément convexe et conique. L'apex est arrondi.

La racine et cavité pulpaire: Le volume pulpaire est important. La chambre pulpaire est située au centre de la portion cervicale coronaire. La pulpe coronaire présente trois cornes dont la médiane est la plus petite.

II- Description de l’incisive latérale supérieure Les dimensions coronaires sont plus réduites dans toutes les directions. L'angle incisif distal est très arrondi. Le bord libre est rectiligne et incliné distalement. la surface vestibulaire est davantage convexe dans le sens mésiodistal. Le tiers cervical est convexe asymétriquement. La racine est conique. Son apex est pointu. La face Linguale est plus étroite que la face vestibulaire. La fosse linguale est plus profonde. Le cingulum est davantage centré sur la face linguale. Les crêtes marginales sont plus accentuées. Le maximum de convexité linguale est légèrement plus cervical que le maximum de convexité vestibulaire. Le contour général de la face incisale de la dent est presque circulaire. La surface vestibulaire est davantage convexe dans le sens mésiodistal. Le bord incisif n'est pas rectiligne. Il présente une coudure linguale dans sa portion distale. Le sommet du cingulum est le plus souvent médian, exceptionnellement déporté du côté distal

La chambre pulpaire est située au centre de la portion cervicale coronaire. Sur une coupe mésiodistale, la pulpe coronaire présente trois cornes dont la médiane est la plus petite Dans la région cervicale, le diamètre mésiodistal de la chambre pulpaire est légèrement plus petit gue le diamètre vestibulolingual Dans de nombreux cas le canal radiculaire est unique mais il peut exister un canal vestibulaire et un canal lingual Une coupe horizontale de la chambre pulpaire dans la région cervicale montre une forme triangulaire à sommets arrondis dont l'un est lingual. Même description pour la centrale.

III-Description de centrale inferieure la caractéristique de cette dent est la symétrie. Les contours proximaux sont convexes et légèrement convergents vers la ligne cervicale. L'angle incisif mésial et l'angle incisif distal sont des angles droits. L'angle incisif mésial est légèrement plus marqué que l'angle incisif distal Le bord incisif est parfaitement rectiligne et perpendiculaire â l'axe coronoradiculaire de la dent. La surface vestibulaire est relativement plane. Elle est fortement convexe dans le tiers cervical. La racine représente trois fois la hauteur de la couronne. Elle est étroite et conique se terminant par un apex relativement pointu. Observée par la face linguale, la dent est parfaitement symétrique

La face linguale est concave. Le cingulum est important. Il s'élève jusqu'à mihauteur de la couronne. Du coté proximale Les convexités cervicales sont identiques a celles des unités maxillaires. La surface vestibulaire est à peine convexe dans le sens mesiodistal. La dent est symétrique: le bord incisif est parallèle à l'axe mésiodistal. Le contour lingual est plus étroit. La chambre pulpaire est située au centre de la portion cervicale coronaire. Sur une coupe mésiodistale, la pulpe coronaire présente trois cornes dont la médiane est la plus petite. Une coupe horizontale dans la région cervicale montre une forme ovoïde â grand axe vestibulolingual.

Description de l’incisive latérale inferieure Sa morphologie est similaire à celle de l'incisive centrale maxillaire. Sa couronne est cependant plus courte et plus étroite. Elle est plus large que l'incisive centrale mandibulaire. un aspect rectangulaire de la couronne. Les contours proximaux sont fortement convergents vers la ligne cervicale. Le contour distal est court et convexe. Du cote mésial, l'angle incisif est bien marqué. L'angle disto-incisil est arrondi. Le bord libre est rectiligne et incliné distalement La surface vestibulare est relativement plane ou légèrement convexe dans le sens mesiodistal dans le tiers incisif et dans le tiers médian. Elleest fortement convexe dans le tiers cervical. La racine est étroite et conique et présente une inclinaison distale dans la région apicale. Observée par cette face, la dent est asymétrique. La face linguale est concave.

Le cingulum est important et déporte vers le contour distal. Les convexités cervicales sont identiques à celtes des unités maxillaires. Le contour général montre un axe vestibulolingual très important et l'absence de symétrie. La surface vestibulaire est a peine convexe dans le sens mésiodistal. . Le bord libre présente une concavité linguale du côté distal. Le sommet du cingulum est le plus souvent déporté du côté distal. La chambre pulpaire présente la même configuration que la centrale mandibulaire