Anatomi Mesane ve Prostat Mesane Extraperitoneal pelvis de

Anatomi: Mesane ve Prostat Mesane - Extraperitoneal pelvis de bulunur - Küresel şeklinde - Kas yapısında (Detrusor) oluşan bir rezevuar : 400 cc kapasiteli - Boşken sönük durumdadır - Üreterler yanlardan bağlanır - Üreteral orifice: idrarın geri gelmesini önleyen valf sistemine sahiptir - Trigone: Basınç Sensörü

Mesane: Görevi İdrarın depolanması Mesaneyi External Sphincter kapalı tutar Mesanenin dolum aşamasında: - Detrusor genişler Trigone beyne sinyal gönderir ve işeme işlemi tetiklenir : - Detrusor kasılır - External Sphincter gevşer

Anatomi: Mesane Boş Mesane Dolu Mesane

Suprapubic Mesane Drenajı: Endikasyon §Acut / kronic retension §Orta ve uzun süreli drenaj §Üretranın tıkalı olması (Striktur (darlık) / Meatus darlığı / Şiddetli BPH) §Temiz aralıklı kateterizasyona alternatif §Üro-genital yolda meydana gelen hastalıklarda §Cerrahi ve yoğun bakım unitelerinde §Düşük basınçlı TUR-P ameliyatları için §Sedasyonda olan veya vantilasyon cihazına bağlı hastalarda §Transvajinal uygulamalar §Cinsel olarak aktif olan hastalarda mesane drenajı

Suprapubic Mesane Drenajı: Prensibi Perkütan yolla mesaneye suprapubic kateter yerleştirme: • Mesana dolu olmalıdır. • Deri üzerine bistüri ile insizyon açılır. • Trokar deriden, kas dokusundan geçerek mesaneye kadar gönderilir. İdrarın geldiği mesaneye girildiğinin işaretidir. • Kateter trokarın içinde mesaneye gönderilir. • İdrar torbası bağlanır. • (Balon şişirilir) • Trokar ayrılarak çıkarılır. • Kateter tesbit bantı veya sütür ile vücuda tesbit edilir.

Suprapubic Mesane Drenajı: Prensipi

Suprapubic Mesane Drenajı: Foley sondaya göre avantajlar Genel Avantajlar - Üretra korunur - Uzun dönemde hastanın konforu artar - Daha az enfeksiyon - Yeni TUR-P tekniği - Bakım içim daha az zaman gerektirir - Çocuk hastalardaki uygulamalar için uygun

Suprapubic Mesane Drenajı: Foley sondaya göre avantajlar Hastanın avantajı - Daha az zorlanma (Uzun dönemde) Daha az geç dönem semptomlar (strüktür darlık) - Artan hasta konforu Yabacı cisim hissi olmaz Genital bölge korunur Cinsel aktivite devamı - Daha az enfeksiyon Hızlı iyileşme Daha az ağrı Düşük antiyotik kullanımı

Suprapubic Mesane Drenajı: Foley sondaya göre avantajlar Kullanıcılar için avantajlar (Doktor ve Hemşire) - Üriner sistem enfeksiyonu azalır Sorunsuz iyileşme Maliyeti düşrür - Yeni operasyon tekniği Düşük basınçlı TUR-P - Tanı amaçlı tetkikler kolay yapılır Mesanede kalan idrar (residü) ölçümü Kontrolsüz işemenin kontrolü - Daha az bakım gerektirir Daha az hemşire gerektirir Para ve zaman tasarrufu sağlar

Suprapubic Mesane Drenajı: Kullanıcılar / müşteriler Üroloji Genel cerrah Jinekoloji Yoğun Bakım / Acil Servis Bakım evi Parapleji hastalar için olan hastaneler

Suprapubic Mesane Drenajı: İlgili kişiler Uzmanlar (Ürolog) Özel bakım uzmanlar Yoğun bakım departmanları Satın alma departmanı Kendine bakım yapabilen hastalar

Suprapubic Mesane Drenajı: Genel özellikler Tüm setlerin standart özellikleri: üUyumlu giriş, değiştirme ve dilatasyon seti üSadece çift rakamlı kalınlık (8 -10 -12 -14 -16 FR/CH) üSetin kalınlığı kullanılacak olan kateterin kalınlığını belirtir üGeniş ürün yelpazesi üBütün ürünler tek bir ambalaj içinde, kateter ve trokar özel koruyu içinde paketlenmiştir. üİhtiyaç olan tüm parçaları bulunduran tam bir set

Suprapubic Mesane Drenajı: Kalınlık Çeşitli kalınlıklarda: Tüm ürünler oldukça fazla çeşitli kalınlıkda sunulmuştur. Avantajları : Tüm hastalara en uygun kalınlıkdaki kalınlıklarda ürünler; mümkün olan en ince, ihtiyaç olan en kalın optimum drenaj minimum invaziv girişim

Suprapubic Mesane Drenajı : Setler Tam Set: - Her set yapılacak uygulamaya göre gerekli parçaları sahiptir. Fayda: Zaman kaybetmeden kullanıma hazır Zamandan tasarruf Maliyetten tasarruf

Suprapubic Bladder Drainage: Set - Components

Suprapubic Mesane Drenajı: Giriş Seti • Giriş Setinin özellikleri • Tüm giriş setlerinde geliştirilmiş anti-relü valfli idrar torbası bulunur • Ayrılabilir trokarların hepsinde kalınlıklarını gösterir renk kodları • Tüm giriş setlerinde ilk insizyon için bistüri

Suprapubic Mesane Dernajı: İdrar Torbası - Kapalı Sistem - Geri dönüş engelleyen valf - 2. 0 lt - Alttan boşaltma - Hacim çizgileri

Suprapubic Mesane Drenajı : Renk kodu • Benzer renk kodlu kateter ve trokar : - Ayrılabilir trokar ve kateter, kalınlıklarına göre aynı renkle üretilmiştir. • Fayda : Kalınlıkların kolay hatırlanması (Beyaz =10 FR gibi) Kateter ve trokarın doğru kalınlıkda olduğunun kontrol edilmesini sağlar Kolay takip edilir Gelişmiş güvenlik

Suprapubic Mesane Drenajı: Ürün Yelpazesi • Yedi farklı ürün: - EASYCYST - SUPRAFLEX w/o balloon - SUPRACATH - IRRIGOFLEX Poliüretan pigtail Silikon balon & pigtail Silikon balonlu (açık uçlu) Silicone, 3 yollu irrigasyon - Troca. Fix - Simplastic Paslanmaz Çelik trokar, PVC, Sistostomi seti

Suprapubic Mesane Drenajı: Ürün Yelpazesi • Rüsch oldukça farklı materyallerden oluşan kateterler sunar : - Silikon SUPRAFLEX Supra. Cath Irrigoflex - Poliüretan Easy. Cyst Fayda: Her endikasyona uygun doğru ürün: Yüksek fiyat fayda dengesi Hasta konforu

Suprapubic Mesane Drenajı: Ürün Yelpazesi • Rüsch kullanıcılara farklı tasarımlarda kateter sunar: - Pigtail ve balonlu - Balonlu (açık uçlu) SUPRAFLEX balonsuz Easy. Cyst SUPRAFLEX Irrigoflex Supra. Cath Fayda: Tüm endikasyonlara uygun kateter tasarımı Yüksek fiyat fayda dengesi Hasta konforu

Suprapubic Mesane Drenajı : EASYCYST - Giriş Seti Cat. No 17 07 18 Ch 8 - 16 - Değiştirme Seti Cat. No 17 07 17 Ch 8 - 16 - Dilatasyon Seti Cat. No 17 07 16 Ch 10 - 16

Suprapubic Mesane Drenajı : EASYCYST §Endikasyon: Kısa ve orta sürede drenaj §Poliüretan: İnce çeper kalınlığı İyi drenaj kapasitesi İnce dış çap Minimum taşlaşma riski Yüksek hasta konforu §Pigtail: Minimum mesane iritasyonu §Balonsuz İnce dış çap

Suprapubic Mesane Drenajı: SUPRAFLEX - Giriş Seti Cat. No 17 07 03 Ch 10 - 16 - Değiştirme Seti Cat. No 17 07 04 Ch 10 - 16 - Dilatasyon Seti Cat. No 17 07 05 Ch 12 - 16

Suprapubic Mesane Drenajı : SUPRAFLEX - Endikasyon : Uzun süreli mesane drenajı Yüksek hasta konforu - Silikon: En düşük taşlaşma Mükemmel drenaj kapasitesi Uzun süreli drenajlarda da Yüksek hasta konforu Yüksek fiyat fayda dengesi - Pigtail: Minimal mesane iritasyonu - Balon Vücut dışından tespit etmeye gerek duyulmaz Yüksek hasta konforu

Suprapubic Mesane Drenajı : SUPRACATH - Giriş Seti Cat. No 17 07 27 Ch 8 - 16 - Değiştirme Seti Cat. No 17 07 29 Ch 8 - 16 - Dilatasyon Seti Cat. No 17 07 28 Ch 10 - 16

Suprapubic Bladder Drainage: SUPRACATH - Endikasyon : Uzun süreli mesane drenajı için ekonomik Yüksek hasta konforu - Silikon: En düşük taşlaşma Mükemmel drenaj kapasitesi Uzun süreli drenajlarda da Yüksek hasta konforu Yüksek fiyat fayda dengesi - Açık Uçlu: Klavuz tel ile hızlı değiştirme - Balon Vücut dışından tespit etmeye gerek duyulmaz Yüksek hasta konforu

Suprapubic Mesane Drenajı : SUPRAFLEX BALONLUZ - Giriş seti Cat. No 17 07 02 Ch 8 / 10 - Değiştirme Seti Cat. No 17 07 26 Ch 8 / 10

Suprapubic Bladder Drainage: SUPRAFLEX without Balloon - Indication: Long-term drainage and highest patient comfort for children - Silicone: very low incrustation excellent drainage capacity even for long-term use high patient comfort cost effective - Pigtail: minimal irritation of bladder - No Balloon small outer diameter high patient comfort

Suprapubic Bladder Drainage: IRRIGOFLEX - Puncture Set Cat. No 17 09 00 Ch 12 / 14 / 16 - Exchange Set Cat. No 17 09 01 Ch 12 / 14 / 16

Suprapubic Bladder Drainage: IRRIGOFLEX - Indication: Multifunctional catheter for long-term drainage and highest patient comfort for post-operative irrigation - Silicone: very low incrustation excellent drainage capacity even for long-term use high patient comfort cost effective - Pigtail: minimal irritation of bladder - Balloon no external fixation necessary high patient comfort

Neue Suprapubische Sets Neue Suprapubische Punktionssets Supra. Flex und Supra. Cath WARUM? --> Preisdruck auf dem Suprapubischen Markt --> Hauptkonkurrenten: B. Braun, Porges, Kendall, Uromed --> Neue Sets bestehen nur aus Silikonkatheter + Spaltkanüle --> Niedrigerer Preis

Neue Suprapubische Sets Neue Suprapubische Punktionssets mit Ballonkatheter aus Silikon + Spaltkanüle NEU Supra. Flex REF 17 07 10 mit Pigtail + Ballon CH 12 / 14 Minimale Irritationen der Blasenschleimhaut durch Pigtail Muß nicht angenäht werden - wird durch Ballon fixiert 6 Drainageaugen auf der Innenseite des Pigtails VE = 5 NEU Supra. Cath REF 17 07 30 mit gerader Spitze + Ballon CH 12 / 14 Muß nicht angenäht werden - wird durch Ballon fixiert 2 gegenüberliegende Drainageaugen VE = 5

Neue Suprapubische Sets Eigenschaften Schrumpfschlauch am Ventil zur sicheren und schnellen Befüllung des Ballons 3 vorgedruckte Klebeetiketten auf der Verpackung Zentral offene Spitze für den Katheterwechsel über einen Führungsdraht Latex frei

Flyer Neue Sets

Suprapubic Bladder Drainage: Troca. Fix Cat. No 54 64 66 Ch 8 (with spacer) Cat. No 54 64 64 Ch 10 - 18

Suprapubic Bladder Drainage: TROCAFIX - Indication: Re-usable puncture cannula for the use with different balloon catheters optimised for Supra. Cath (Cat. No. 17 06 06) - Stainless Steel: re-usable cost effective

Suprapubic Bladder Drainage: Cystostomy Set, SIMPLASTIC Cat. No 65 07 04 Ch 10 - 16

Suprapubic Bladder Drainage: Cystoscopy Set, SIMPLASTIC - Indication: Emergency Device - Combination of cannula and catheter time effective - Adjustable spacer safe procedure