ANATOM ST EKSTREMTE EKLEMLER r Gr Mahmut YARAN

ANATOMİ ÜST EKSTREMİTE EKLEMLERİ Öğr. Gör. Mahmut YARAN

Art. Acromioclavicularis l Art. plana tipi eklemdir. Genellikle discus articularis’i vardır. Discus bazen meniscus şeklindedir. Eklem yüzü kıkırdağı, fibröz kıkırdak yapısındadır.

Art. Sternoclavicularis l Art. sellaris tipi eklemdir. Discus articularis’i vardır. Eklem kıkırdağı fibröz kıkırdak yapısındadır. Üst ekstremiteyi gövdeye bağlayan tek eklemdir. Discus articularis, clavicula’nın eklemden ayrılmasını önleyen en önemli faktördür.

l Art. Sternoclavicularis ve art. Acromioclavicularis aracılığıyla; scapula; protraksiyon (omuzun öne hareketi)retraksiyon (omuzun arkaya hareketi), elevasyon-depresyon (omuz silkme hareketi) ve iç-dış rotasyon hareketleri yapar.

Art. Humeri l Caput humeri ile cavitas glenoidalis arasında art. spheroidea tipi eklemdir. Cavitas glenoidalis sığ olduğu için, derinliğini artıran bir labrum articulare’si (labrum glenoidale) vardır.

l Bu eklemde yapılan hareketler; fleksiyonekstansiyon, abduksiyonadduksiyon, sirkumdüksiyon ve içdış rotasyon’dur. Vücudun en geniş ve en çeşitli hareketler yapabilen eklemidir.

Art. Cubiti l Üç kemik arasında kurulu bir eklem olduğu için, art. composita’dır.

l Üç eklemden oluşur. 1. Art. humeroulnaris (ginglymus), 2. Art. humeroradialis (art. spheroidea), 3. Art. radioulnaris proximalis (art. trochoidea).

l Bu eklemin temel hareketleri fleksiyon ve ekstansiyon’dur. Ancak bu hareketler sırasında çok az rotasyon hareketleri de yapılır.

Membrana interossea antebrachii; l ulna ve radius’un interosseus kenarları arasında uzanır. Ulna ve radius’u bir arada tutar ve bu kemikler arasında kuvvet aktarımını sağlar. Ayrıca derin önkol kasları için tutunma yeri olarak hizmet eder.

Art. radioulnaris distalis l Art. trochoidea tipi eklemdir. Discus articularis’i vardır. Art. radioulnaris proximalis ile birlikte hareket eder. Bu iki eklem aracılığı ile önkol ve el supinasyonpronasyon hareketlerini yapar.

Art. radiocarpalis l l Art. ellipsoidea tipi eklemdir. Radius’un distal ucu ile os scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum arasındadır. Hem discus articularis’i hem de meniscus’u olan tek eklemdir. .

l Bu eklemde el; fleksiyon-ekstensiyon, abduksiyon (radial deviasyon)-adduksiyon (ulnar deviasyon) ve sirkumdüksiyon yaptırılır. Rotasyon mümkün değildir

Artt. intercarpales l Komşu karpal kemiklerin birbirleri ile yaptıkları art. plana tipi eklemlerdir.

Art. mediocarpalis: l Karpal kemiklerin proksimal ve distal sırası arasında olan eklemdir. Ulnar tarafta art. ellipsoidea, radial tarafta art. plana tipidir. Os pisiforme ekleme katılmaz.

l Art. mediocarpalis ve artt. intercarpales, art. radiocarpalis’te yapılan hareketlerin derecesini artırır. Fleksiyon, büyük oranda art. radiocarpalis’te yapılır. Ekstensiyon’da art. mediocarpalis’te harekete katılır.

Artt. carpometacarpales l Karpal kemiklerle metakarpal kemikler arasında kurulu eklemlerdir. Art. carpometacarpalis pollicis; art. sellaris, diğerleri art. plana tipidir.