Analyse poole dans le cancer du sein mtastatique

Analyse “poolée” dans le cancer du sein métastatique Survie globale (SG) selon le statut CTC à l’inclusion (seuil < 5 CTCs) Pas de CTCs ≥ 1 CTC p < 0, 0001 Temps (mois) La Lettre du Cancérologue - La Lettre du Sénologue 0 – 4 CTCs ≥ 5 CTCs Survie (%) CTC à l’inclusion (oui/non) p < 0, 0001 Temps (mois) SABCS 2020 - D’après Janni W et al. , abstr. GS 4 -08, actualisé

Variation des CTC entre l’inclusion et la première évaluation Groupes de variation des CTC 813 19, 9 % CTC neg / CTC pos 1 855 45, 5 % 305 7, 5 % CTC pos / CTC neg CTC pos / CTC pos 1 106 27, 1 % CTC pos / CTC neg 27, 1 % (n = 1 106) La Lettre du Cancérologue - La Lettre du Sénologue SABCS 2020 - D’après Janni W et al. , abstr. GS 4 -08, actualisé

Survie globale (SG en fonction de l'évolution du statut de la CTC entre l’inclusion et le premier suivi Survie (%) Groupes de variation des CTC neg / CTC pos / CTC neg CTC pos / CTC pos p < 0, 0001 Tous les groupes de variation de CTC SG médiane (mois) Hazard ratio neg/neg 47, 05 référence neg/pos 29, 67 pos/neg pos/pos IC 95 p 1, 74 1, 43 – 2, 10 < 0, 0001 32, 20 1, 52 1, 32 – 1, 74 < 0, 0001 17, 87 3, 15 2, 78 – 3, 57 < 0, 0001 Temps (mois) La Lettre du Cancérologue - La Lettre du Sénologue SABCS 2020 - D’après Janni W et al. , abstr. GS 4 -08, actualisé

Conclusion : quelle utilité clinique du comptage des cellules tumorales circulantes (CTC) • Cette vaste méta-analyse confirme qu’une évaluation des CTC 29 jours après le début du traitement, permet de prédire la survie globale (SG). • Les patientes ayant répondu sur les CTC avaient une SG significativement accrue (32, 2 mois contre 17, 9 mois, HR = 0, 49). • La surveillance précoce du traitement est prédictive de la SG dans tous les sous-types de tumeurs • Ces résultats fournissent une validation clinique de la surveillance de la CTC en tant que marqueur de la réponse précoce au traitement dans le cancer du sein avancé et suggèrent la potentielle utilité clinique. La Lettre du Cancérologue - La Lettre du Sénologue SABCS 2020 - D’après Janni W et al. , abstr. GS 4 -08, actualisé