Analizatorul vizual Regiunea orbitara Obiectivele cursului Regiunea palpebrala
Analizatorul vizual Regiunea orbitara
Obiectivele cursului • • • Regiunea palpebrala Aparatul lacrimal Bulbul ocular retina: fond de ochi - structura Calea optica – reflexele de mioza – midriaza Spatiul retrocapsular Anatomie clinica
Orbita
Regiunea palpebrala
Regiunea palpebrala • • • Lat. - de reg. nazala Inf. - de reg. front. Sup. – de reg. geniana Se cont. cu reg. orbitara Limite – marg. orbitei -> conjunct. palp. • Loc de examin a bulb. ocular – lez. frecv. • Patologie bogata
Pleoapele • Fata ant – central=>rigida - periferic=>moale • Fata post – se muleaza pe b. o. • Mg. aderenta • Mg. libera – port. lacrimala (delimit. Lacul lacr. ) - port. ciliara -> fanta palpebrala -> comisuri palpebrale care delimiteaza unghiul ochiului
Pleoapele • • Piele T. conj. lax ( edeme palpebrale) Ms. orbicular al ochiului T. conj. submusc. + ram. arterio-nerv. - pl. sup. -> se cont. cu planul subaponevrotic frontal • Scheletul fibros – TARSUL – SEPTUL ORBITAR (<-> periost) • Musc. neteda – ms. tarsali sup. +inf. • Conj. palp.
Pleoapele • Vascularizatia : – a. oftalmica: -aa. Palp -a. supraorb. -aa. Palp. Mediale - a. unghiulara (a. faciala) - a. infraorbitara (a. maxilara)
Pleoapele • Vascularizatia: – vv. Anastomozate vv. retrotarsale vv. orbitei endocr. vv. pretarsale v. faciala v. temp. supf. - limf. preauric. parotid. superf. faciale submand.
Pleoapele • Inervatia – motor – facial - senzitiv - trigemen
Aparatul lacrimal • Rol lacrimi – umectare - indep. corpi str. • Secret. de gl. lacr clipit lacul lacr. meatul inf.
Aparatul lacrimal Glanda lacrimala: • Port. ant. -sup. -lat. a per. sup. orbita • Tend. ms. ridic. pl. sup. – imparte gl. port orbitara port. palpebrala Ductele excretoare: - 8 -12
Aparatul lacrimal Punctele lacrimale: = 2 orif. pe papila lacrimala (= proem. de pe marg lib. a pl. ) Canalicule lacrimale (->cateterism): - port. vert. dilat. =ampula canalic. port. oriz. se unesc perf. periorb. sacul lacrimal
Aparatul lacrimal Sacul lacrimal: - in fosa sacului – pe peretele medial al orbitei - extr. sup. = fund de sac = FORNIX - inf. ductul nazo-lacrimal
Aparatul lacrimal • Vascularizatia: gl. lacr. – a. lacr. (a. oft. ) v. oft. noduri limf. parotid. • Inervatia – simp: - din ggl. cerv. sup. (prin plexul perioft. ) - psimp: - n. zigomatic – din ggl. pterigopalatin (cedeaza fbr. secret. n. lacrimal)
Aparatul lacrimal • Vascularizatia cai lacr. – aa. palp. med. dors. retea v. palp. noduri limf. retrofar. • Inervatia – n. infratrohlear
Continutul orbitei • Captusita – periost • TEACA BULBULUI (caps. Tenon) =struct. fibroel. (import. in enucleere) spatiu precapsular spatiu retrocapsular - ant. – fuzion. cu sclera- in rest SPATIUL EPISCLERAL - la 3 -4 mm post de limbul corn. - fuzion. cu conj. bulb. INELUL CONJ.
Spatiul precapsular Globul ocular • ant. – acop. de conj. bulb. - <-> conj. palp. - <-> epit. ant. cornee La nivelul lacului lacr. caruncula lacr. plica semilunara
Bulbul ocular • Tunica fibroasa • vasculara • nervoasa • Mediile transparente + refringente: - cristalin - umoare apoasa - corpul vitros
Bulbul ocular Tunica fibroasa: - sclera – 5/6 post. (protectie-forma glob. - ins. ms. ) - corneea – ant. (din proteine – avasculara transplant) (si mediu refringent)
Bulbul ocular Tunica vasculara: - coroida – post. - f. vasc. - cu cel. pigmentare - absoarbe razele reflectate in interior (vedere clara in lumina puternica)
Bulbul ocular Tunica vasculara: - corpul ciliar – mjl. - 70 -90 – procese ciliare (secreta um. apoasa – drenata de sinus venos scleral) - ms. ciliar (acomodare la aproape – lig. susp. al crist. )
Bulbul ocular Tunica vasculara: - irisul – ant. orificiul pupilar - ms. pupilo-constrictor -dilatator acomodare la lumina
Bulbul ocular Tunica nervoasa: - retina – cel. receptoare + primii 2 neuroni cale optica - port. optica – sensibila la lumina (tapet. coroida) - port. oarba = port. cil. + port. irid. Intre ORA SERRATA
Bulbul ocular Tunica nervoasa: - retina – papila optica excavatia papil. - macula lutea + fovea centralis (vederea clara)
Bulbul ocular Tunica nervoasa: - retina – strat pigmentat (melanina) – subtire – functii ca si coroida - neuroretina – strat gros - cel. recept. cu conuri si bastonase - cel. ggl. , bipolare, oriz. , amacrine preproceseaza informatia vizuala
STRATURILE RETINEI
Cristalinul = lentila biconvexa – fixata de lig. susp. (zonula cil. ) =>spatiul anterior - cornee<-> crist. impartit de iris * cam. ant. * cam. post. =>spatiul posterior (camera vitroasa)
Optic nerve Optic chiasm Optic tract Lateral geniculate nucleus Optic radiation Primary visual cortex
Arii corticale asociate controlului activitatii vizuale
Controlul parasimpatic Reflexul de mioză
Controlul simpatic Reflexul de midriază
Bulbul ocular Vascularizatia : - a. oftalmica a. centr. a retinei - aa. cil. scurte post. - aa. cil. lungi post. v. centrala a retinei vv. episclerale vv. ciliare 4 vv. Vorticoase vv. Oftalmice sup. + inf. sinusul cavernos
Bulbul ocular Inervatia – nn. ciliari lungi nn. ciliari scurti
Spatiul retrocapsular Corpul grasos al orbitei + ms+vase+nervi -rol – amortizor - grasime de rezerva
Spatiul retrocapsular • Etaj superior – man. v-n etm. post. - oblic superior - man. v-n etm. post. - lat. – n. lacrimal - a. lacrimala - aa. Cil. Sc. - v. oft. Sup. - gld. Lacr. - mjl. – n. frontal+ram. + aa. - ridic. Pl. sup. - dreptul sup.
Spatiul retrocapsular • Etaj mijlociu - medial – drept medial + n. infratrohl. - lat. – ram. sup. oculomotor - a. oftalmica - nn. cil. lg. - n. optic - ggl. ciliar + nn. cil. sc. - si mai lat. – drept lateral + n. abducens
Spatiul retrocapsular • Etaj inferior - ram. inf. oculomotor - v. oftalm. inf. - drept inferior + oblicul inferior
Spatiul retrocapsular • Muschii extr. (- obl. inf. ) - ins. Post. INELUL TENDINOS AL LUI ZINN - 2 orificii: - sup. – n. optic + a. oftalm - inf. – oculom. – abduc. – nazocil. - in afara inelului – vv. oftalm. - trohlearul - lacrimalul - frontalul
Anatomie clinica
• Degenerescenta maculara • Glaucom avansat • Diabet avansat
Lentila de contact
Conjunctivita gonococica Conjunctivita virala
Cataracta congenital rubella syndrome
Neoplazie conjunctivala
Tumori Orbitale
Tumori orbitale
- Slides: 56