Allergie Anafylactische shock Toediening geneesmiddel Wespensteek Gebruik zonnebrand

Allergie & Anafylactische shock

Toediening geneesmiddel Wespensteek Gebruik zonnebrand henna-tattoo bij Gerard Joling

Natuurlijke afweer • Door regelmatig contact met allergeen, worden specifieke antistoffen aangemaakt • Antistoffen hechten zich aan mestcellen • Mestcellen (soort witte bloedcellen)zitten in: longen, neus , ogen, darmen en huid Allergeen komt in contact mestcellen (+ antistoffen) o. a. Histamine geeft dan allergische reactie

Hoe ontstaat een allergie • Sensibilisatiefase / eerste contact

Hoe ontstaat een allergie • . Tweede contact

Verschil anafylaxie / allergie • Anafylaxie: plotseling ernstige allergische reactie. • Een anafylactische shock kan ontstaan wanneer het lichaam zeer heftig reageert op een allergeen.

Welke allergenen kunnen een anafylactische shock veroorzaken? Allergenen zijn stoffen die buiten het lichaam afkomstig zijn. • • • Voedsel Insecten gif Medicijnen Latex Inspanning

Anafylactische shock in het ziekenhuis • Anafylactische shock • Bij ziekenhuis patiënten: Medicamenten, röntgencontrastmiddel, plasma producten Complicatie binnen enkele minuten: Bronchospasme, larynxoedeem en shock

Verschijnselen

Allergie of anafylaxie (shock) • 15 -20% van bevolking is “allergisch” • Allergie is te hevige reactie op allergeen: er komen teveel stoffen vrij. • Ontstaan anafylaxie hangt af van gevoeligheid voor allergeen • Allergie leidt mogelijk tot anafylaxie • Anafylaxie kan onbehandeld dodelijk verlopen.

Shock • Absoluut of relatief tekort aan circulerend volume. • Therapie: Probleem oplossen!!! • Onbehandeld leidt shock tot overlijden • Niet laten drinken! • Geen warmte toevoegen: wel behoeden voor afkoelen

Shock • Een shock is een acute levensbedreigende toestand waarbij de druk in de bloedvaten te laag is om de vitale lichaamsfuncties in stand te houden. De doorbloeding en dus de zuurstofvoorziening van het hart, de hersenen en andere organen komen hierdoor in het gedrang wat snel resulteert in het afsterven van cellen. De klassiek geneeskundige definitie van het begrip luidt: Shock is een syndroom, dat gekarakteriseerd wordt door een vermindering van de effectieve capillaire weefselperfusie, met daardoor een verstoring van het celmetabolisme. • Normaal is er een vaste verhouding in het lichaam tussen het volume van, en de inhoud in de bloedvaten. Bij een shock raakt deze verhouding verstoord. • Shock is een syndroom en kan verwijzen naar verscheidene aandoeningen. Naargelang de oorzaak verdelen we shock in hypovolemische, cardiogene, obstructieve en distributieve shock (anafylactische reacties/ sepsis/ intoxicaties / neurogene stoornissen ) • Emotionele of psychologische shock zoals vaak vermeld in nieuwsberichten over verkeersongevallen heeft niets met het medische begrip shock te maken: met het woord shock bedoelt men dan een (niet acuut levensbedreigende) mentale toestand na een traumatische gebeurtenis.

Diverse stadia: 1. Roodheid, jeuk, galbultvorming 2. Oedeem slijmvliezen, ogen en lippen 3. Tensie daling, benauwdheid, shock

Epi-pen

Behandeling • Leg patiënt neer, benen hoog; bij benauwdheid halfzittende houding • Laat contact met arts leggen • Beoordeel A-B-C • Volg instructies van arts • Let op symptoomontwikkeling. • Noodsituatie? -> 1 -1 -2!!!

Medicatie toedienen Adrenaline (Epinefrine) • • • Hormoon Verhoogt & verbeterd hartactie Vernauwd bloedvaten Vergroot luchtwegen Complicaties: tachycardie

Wees rustig c. q. straal rust uit. Onrust verhoogt zuurstofconsumptie Durf een ambulance te bellen Reactie heeft niets met verkeerd behandelen te maken • Na afloop: zorg voor goede debriefing! • •

1 -1 -2 Ambulance • Bel 1 -1 -2: vraag om ambulance; u wordt doorverbonden • Vermeldt naam, functie en locatie • Vermeldt symptomen, gemeten waarden en reeds uitgevoerde acties • Bel terug bij verslechtering • Laat ambulance opwachten