Alimentao Complementar Alimentao Complementar O sucesso depende pacincia

Alimentação Complementar

Alimentação Complementar O sucesso depende paciência e afeto üA idade - 6 meses üAs condições: • Reflexo lingual para deglutição • Sustentar a cabeça • Paladar desenvolvido

Alimentação Complementar Anemia Desnutrição Obesidade

Função do hábito alimentar Algumas reflexões: ü O leite materno tem diferentes sabores e aroma que refletem os hábitos alimentares maternos e a cultura alimentar ü O olfato é um importante sentindo para reconhecer suas preferências e desenvolver hábitos ü Predisposição genética ou sensibilidade para gostos e sabores ü Sabores vivenciados no 1º ano de vida influenciam as preferências alimentares ü O comportamento dos pais em relação à alimentação terá repercussões no comportamento alimentar dos filhos até a vida adulta ü Os pais podem contribuir para aceitação alimentar por meio de estimulação de todos os sentidos

Atributos da Alimentação Saudável • Acessibilidade física e financeira • Sabor • Segurança sanitária • Harmonia/ equilibrada

A arte de comunicar-se l Usar habilidade de comunicação: Ø Comunicação não verbal Ø Perguntas abertas Ø Estimule as pessoas a falarem Ø Empatia/ simpatia Ø Sem julgamento Ø Aceite o que o outro pensa Ø Reconheça e elogie Ø Ofereça ajuda Ø Forneça informações Ø Ofereça sugestões – não ordens

Esquema para introdução dos alimentos complementares

Grupo de Alimentos

Esquema alimentar para os dois primeiros anos

Função do hábito alimentar Questões às mães: ü Aprender a distinguir fome de outras situações ü Oferecer alimento sem rigidez de horário, mas com intervalos regulares ü Desaconselhar gratificações ou punições para conseguir que as crianças comam ü Algumas crianças precisam ser estimuladas, e não forçadas a comer ü A dieta deve ser equilibrada, excesso de carboidratos e lipídeos nessa fase predispõe a obesidade e doenças crônicas

Crianças não amamentadas ao peito

Algumas considerações sobre alimentos complementares (ácidos graxos) üÁcidos graxos com mais de 1 dupla as ligações são denominadas poli-insaturadas (PUFAs) üQuanto ao tamanho: • Até 6 carbonos – cadeia curta • De 6 a 12 carbonos – cadeia média • De 12 a 20 carbonos – cadeia longa (LC-PUFAs) • Mais de 20 carbonos – (VLC-PUFAs) üÚltimo átomo de C ligado ao radical metila é conhecido como ômega (w) • w-3; w-6; w-9 üÁcido araquidônico (C 20 w 6) e ácido docosahexaenoico (C 22 w 3) são essenciais para crescimento cerebral e da retina.

Algumas considerações. . . ü Consumo excessivo de proteínas do 1º ano está relacionadas a maior adiposidade aos 7. ü Ingestão de Na está relacionada à hipertensão e para isso as papas não devem ter adição de sal ü Risco de doenças celíacas eleva-se com a introdução do glúten antes dos 3 meses e após 7 meses em indivíduos geneticamente prediposto ü Introdução de alimentos potencialmente alergênicos pode ser realizados após de 6 meses

Suplementação üVitamina K – ao nascimento na dose de 1 mg/IM üVitamina D § Não recomendado: • Lactantes em amamentação com exposição regular ao sol • Lactantes que recebem 500 ml/dia de fórmula infantil § Em outras situações: 400 UI/dia até 18 meses üVitamina A – em regiões com alta prevalência de vitamina A • 6 e 12 meses – 100. 000 UI • Repetindo a cada 6 meses – 200. 000 UI

Suplementação de Ferro

Prevenção da alergia alimentar ü Grupo de risco: histórico da família dos pais, de um dos pais ou um dos irmãos ü Não há restrição alimentar para as mães ü Amamentação até os 6 meses e introdução normal de todos os alimentos ü Fórmulas parcial ou extensas/ hidrolisadas reduzem manifestação alérgica e dermatite atópica

Prevenção de obesidade, doenças cardiovasculares, osteoporose e câncer ü Ingestão excessiva de lipídios (gordura trans e saturadas) ü Ingestão excessiva de carboidratos ü Ingestão excessiva de proteínas ü Déficit de micronutrientes ü Consumo excessivo de sal

Processo aterosclerose na infância

Diagnóstico das dislipidemias ü Solicitação do perfil lipídico • Crianças de 2 a 10 anos Ø História familiar positiva para doenças cardiovascular precoces, hipertensão, diabetes e obesidade • Crianças acima de 10 anos Ø Avaliação de proteínas

Tratamento da hipercolesterolemia familiar na criança – Perfil lipídico: recomendar para crianças a partir de 2 anos e repetir a cada 3 anos, sempre que pais e avós tenham doença cardiovascular precoce ou pais com nível de colesterol total acima de 240 md/dl. Meninos 5 a 9 anos Colesterol Triglicerides Meninas 5 a 9 anos 150 -185 mg/dl >185 mg/dl 164 -190 mg/dl >190 mg/dl 45 -70 mg/dl > 85 mg/dl 57 -120 mg/dl >120 mg/dl Fonte: DANIELS, GREER, 2008