Alejandro de Meer y Begoa Morato Hablaremos de

Alejandro de Meer y Begoña Morato

Hablaremos de: – – – – ¿Qué es? Clasificación Factores de riesgo Síntomas Diagnóstico Tratamiento Causas Pronóstico y Complicaciones – Prevención – Epididemiología Alejandro de Meer y Begoña Morato

¿QUÉ ES? • La Columna Vertebral es una estructura tridimensional y por tanto, La ESCOLIOSIS es una deformidad tridimensional de la misma, que puede resumirse como una TORSIÓN sobre su eje longitudinal, de forma que en el plano frontal, hay un desplazamiento lateral; en el plano lateral, se modifican las curvas fisiológicas; y en el plano horizontal, se produce una rotación de las vértebras. En definitiva, LA COLUMNA SE “RETUERCE” SOBRE SU EJE. Alejandro de Meer y Begoña Morato

CLASIFICACIÓN • Dependiendo de la causa: » NEUROMUSCULAR » CONGÉNITA » IDIOPÁTICA • Según el inicio de la deformidad: » PRECOZ » TARDÍO • Según la localización: » » » CERVICALES CERVICO-TORÁCICAS TÓRACO-LUMBARES COMBINADAS Alejandro de Meer y Begoña Morato

ESCOLIOSIS NEUROMUSCULAR • Son debido a alteraciones primarias o musculares, que causan la pérdida de control del tronco por debilidad o parálisis. Alejandro de Meer y Begoña Morato

ESCOLIOSIS CONGÉNITA • Causada por malformacion es vertebrales de nacimiento. Alejandro de Meer y Begoña Morato

ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA • Constituyen más del 80% de todas las escoliosis • Causa desconocida • Es la más frecuente. • Desviación de la columna Alejandro de Meer y Begoña Morato

Según inicio de deformidad • Inicio precoz: antes de los 5 años. » Puede significar una enfermedad muy grave • Inicio tardío: después de los 5 años. » Provocará solo un problema estético Alejandro de Meer y Begoña Morato

FACTORES DE RIESGO EDAD FACTORES DE RIESGO NIÑAS FAMILIA Alejandro de Meer y Begoña Morato

SINTOMAS • • Hombros disparejos Clavículas, costillas u omóplatos disparejos Cintura dispareja Caderas elevadas Inclinación hacia un costado Dolor en la espalda Contracturas musculares Dolor al esforzarse Alejandro de Meer y Begoña Morato

Hombro mas alto Omoplatos dispares Desviación Eje Normal Cadera mas alta Alejandro de Meer y Begoña Morato

DIAGNÓSTICO • • • Conocer los antecedentes familiares Si hay dolor Ver cómo camina Exploración neurológica Inspeccionar la espalda Alejandro de Meer y Begoña Morato

TRATAMIENTO • VIGILANCIA » Curvas menores a 20º • CORSÉ » Curvas entre 20º-50º • CIRUGÍA » Curvas superiores a 50º Alejandro de Meer y Begoña Morato

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CAUSAS • Genética • Congénita • Malformaciones de otros órganos • Espasmos musculares • Hernias de disco o tumores Alejandro de Meer y Begoña Morato

PRONÓSTICO Y COMPLICACIONES • Estirón puberal probabilidad mayor de aumento de la curvatura • Complicaciones: – Defecto estético – Deformidades severas en caja torácica dificultad respiratoria Alejandro de Meer y Begoña Morato

PREVENCIÓN • No existe forma de prevenir • Permiso de realizar deporte • Reconocimientos periódicos Alejandro de Meer y Begoña Morato

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PREGUNTAS MÁS FRECUENTES • ¿Es hereditaria la escoliosis? En la escoliosis idiopática existe un factor genético que puede llegar al 12 % en la escolisis del adolescente. • ¿Qué condiciona el éxito del tratamiento ortopédico? El grado de curva : cuanto mas severa sea la curva, peor será el resultado final. El grado de madurez : cuanto más avanzado esté el crecimiento óseo menor será la efectividad del tratamiento ortopédico. La flexibilidad de las curvas : cuanto más flexible sea la curva más efectivo será el tratamiento. Una buena adaptación al corsé por parte del paciente y un buen soporte familiar es fundamental. Los corsés no corrigen las escoliosis solo mantienen los grados de curva. Aproximadamente un 70% de la curvas tratadas ortopédicamente no progresan. Aproximadamente un 30% de las curvas tratadas correctamente progresan. • ¿Qué condiciona el tratamiento quirúrgico? Fundamentalmente los grados de curva : por encima de los 45º -50º las curvas suelen progresar en la edad adulta a un ritmo de un grado por año. Otros factores como la descompensación, el grado de inmadurez ósea y el tipo de curva son factores que hay que tener en cuenta. Alejandro de Meer y Begoña Morato