Akuutsed parodontaal haigused Katarina Rebrova STOM IV n
Akuutsed parodontaal haigused Katarina Rebrova STOM. IV.
n n n Kiire algusega Haaravad parodonti ja kõrvalkudesid Võib esineda valu, düskomfort ja infektsioon Võivad olla seotud gingiviidiga/ parodontiidiga Lokaliseerunud / generaliseerunud Võimalikud süsteemsed nähud
Igeme abstsess n n n n Lokaliseerunud purulentne infektsioon, haarab marginaalset iget / interdentaal papilli Lokaliseerunud turse Punetav, sile ja läikiv pind Haavandid valulikud Purulentne eksudaat Ravi eesmärk – kiire akuutsete sümptomite kõrvaldamine Raviks on drenaaz
Periodontaal abstsess n n n n Lokaliseerunud purulentne infektsioon periodontaal taskus, mis võib viia periodontaal ligamendi ja alveolaarluu hävimiseni Sile, läikiv igeme turse Valu Turses koht puutetundlik Purulentne eksudaat Suurenenud sondeerimis sügavus Hammas võib olla liikuv Kiire periodontaal kinnituse kadu võimalik n Ravi eesmärk – kiire akuutsete sümptomite kõrvaldamine n Raviks on sub- ja supragingivaalse hambakivi/katu eemaldus, igemetaskute loputus ja abstsessi avamine. Mõeldav on kirurgiline ravi, ning hamba ekstraktsioon
Nekritiseeruv parodontiit n n n Tekib nekrotiseeruva haavandilise gingiviidi progresseerumisel kinnituskudede hävinguni Interdentaal papillide tippude / marginaalse igeme nekroos ja haavandid Valulik, punetav marginaalne ige Veritsus manipulatsioonil Halitoos Süsteemsed nähud • Ravi eesmärk – kiire akuutsete sümptomite kõrvaldamine • Ravi - igemetaskute loputus; nekrootiliste piirkondade, hamba pinna puhastus; suuloputused; suuhügieeni instruktsioon; süsteemsete nähtude kõrvaldamine; anbiootikumid; õige toitumise instruktsioon; suitsetamisest loobumine.
Herpeetiline gingivostomatiit n Herpes simplex infektsioon suu n n n limaskestal Igemete ja suulimaskesta generaliseerunud valu, põletik, vesikulatsioon, lümfoadenopaatia, palavik, halb enesetunne. Ravi eesmärk – kiire valu kõrvaldamine, vedeliku kaotuse kompensatsioon, suuhügieeni säilitus Ravi – õrn depuratsioon; valu kõrvaldamine; hügieeniõpetus, vedelike kompensatsiooni olulisuse rõhutamine
Perikoroniit n n n n n Lokaliseerunud purulentne infektsioon lõikuva hamba krooni piirkonna kudedes Lokaliseerunud, punetav põletikuline ala Valulik puutel Purulentne eksudaat Trism Lümfoadenopaatia Palavik Halb enesetunne Ravi eesmärk – kiire akuutsete sümptomite kõrvaldamine Ravi – perikoronaal lapi aluse ala irrigatsioon, laiendamine, antimikroobsete ainete kasutus, hamba ekstraktsioon.
Periodontaal ja endodontilised abstsessid Lokaliseerunud piiratud alaga infektsioonid, mis pärinevad parodondi / pulbi koest Teke: n - primaarne pulbi põletiku levik läbi periodontaal ligamendi või alveolaarluu suhu n - primaarne põletik igemetaskust n - juure fraktuuri tagajärjel n n n n Sile, punetav turseline ige Valulik Purulentne eksudaat Hammas perkussioonile tundlik / liikuv Fistuli tee võib olla näha Kiire kinnituskudede kadu võimalik Näo turse
Krooniline parodontiit suure kinnituskudede kaotusega
n n n n n Ödeem Punetus Igemete veritsus / mäda vool sondeerimisel 1/3+ kinnituskudede kaotus Furkatsiooni avatus Sondeerimissügavus 6 mm+ ja kinnituskudede kaotus 4 mm+ Radioloogiliselt nähtav alveolaar luu destruktsioon Hamba liikuvus+Lokaliseerunud / generaliseerunud
Ravi n n n n n Süsteemsete riskide elimineerimine või kontrolli alla saamine (suitsetamine, diabeet, stress, toitumine, rasedus, ravimid) Suuhügieeni instruktsioon ja kontroll Supra- ja subgingivaalse katu ja kivi eemaldus Antimikroobsed ained – loputused, geelid Ülemäärade korrektsioon, halvasti istuvate proteeside korrektsioon Kaariese ravi Lahtiste kontaktide restauratsioon Oklusaaltrauma ravi Lootusetu hammaste ekstraktsioon Kirurgiline ravi: n Igemete augmentatsioon n Regeneratiivne teraapia n Luu asendus n Gingivektoomia
- Slides: 12