Agencias de orden pblico y seguridad Respuesta mdica

Agencias de orden público y seguridad Respuesta médica al trauma: el Consenso de Hartford

Este módulo usa información de: • Mejorando la sobrevivencia en tiroteos activos: El Consenso de Hartford • Pre-Hospital Trauma Life Support (PHTLS) • Tactical Casualty Care for Law Enforcement and First Responders (TCC-LEFR) • Tactical Emergency Casualty Care (TECC) • Tactical Combat Casualty Care (TCCC)

Objetivos • Describir el rol de las agencias de orden público en el manejo de heridas que amenazan la vida durante un tiroteo activo o explosión. • Discutir los aspectos clave de las agencias de ley y orden como puente entre la fase de ley y orden del incidente y la respuesta integrada que envuelve a las agencias de orden público, bomberos y el SEM.

Tiroteo en Columbine • La policía, bomberos y el SEM respondieron • Usaron el abordaje estándar en esa época para este tipo de incidentes – Oficiales en patrullas se acumularon afuera. – SWAT fue notificado y respondió para atender la situación. – Los primeros respondedores y el SEM esperaron la declaración de seguridad de la escena para entrar. • El resultado final: muertes prevenibles como resultado de un retraso del esfuerzo de respuesta médica.

Tiroteos posteriores • • • Virginia Tech Fort Hood Tucson Cine de Aurora Sandy Hook © Jessica Hill/AP Images

Respuesta “tradicional” • Operación segmentada y secuencial – Enfoque inicial en metas de ley y orden (ej. detener el tiroteo) – Seguido por el resto de la respuesta del incidente • Extricación de víctimas • Cuidado médico de emergencia

Mejorando la sobrevivencia en tiroteos activos: el Consenso de Hartford (1 of 2) • Reunión de líderes de: – Agencias de Orden Público—FBI, Asoc. De Jefes de Ciudades Mayores – SEM—Prehospital Trauma Life Support – Bomberos/rescate—Asociación Internacional de Jefes de Bomberos, Sección de SEM – Comunidad Médica—Colegio Americano de Cirujanos, Comité de Trauma y Comité de Cuidado Tácticos de Heridos en Combate

Mejorando la sobrevivencia en tiroteos activos: el Consenso de Hartford (2 de 2) • Discutieron eventos de tiroteos activos y explosiones – Problema: Prácticas establecidas hace mucho tiempo de agencias de ley y orden, bomberos/rescate, y SEM no son óptimas para maximizar la sobrevivencia de las víctimas – Meta: Desarrollar recomendaciones y políticas para aumentar la sobrevivencia de las víctimas a estos eventos.

Conceptos fundamentales del Consenso de Hartford (1 de 2) Nadie debe morir por un sangrado descontrolado.

Conceptos fundamentals del Consenso de Hartford (2 de 2) • Debe haber un continuo de cuidado que comienza con los primeros respondedores y sigue hasta el cuidado definitivo. – Provee una integración perfecta para las intervenciones de control de sangrados. • • Público en general Oficiales que responden SEM / bomberos / rescatistas Cuidado definitivo del trauma – SEM / bomberos / rescate deben estar envueltos más temprano en el cuidado de las víctimas.

T-H-R-E-A-T • • • Threat (amenaza) suprimida Hemorragia controlada Rápida Extricación hacia lugar seguro Asistencia médica Transporte a cuidado definitivo

Consenso de Hartford (1 de 2) • Respuesta óptima a un tiroteo activo: – Identificar y enseñar destrezas apropiadas para cada nivel de respondedor • Agencias de orden público • Bomberos / rescate • SEM

Consenso de Hartford (2 de 2) • El cuidado de las víctimas es una responsabilidad compartida entre agentes de orden público, bomberos/rescate, y el SEM. – Un resultado óptimo depende de la comunicación entre todos los respondedores de seguridad pública. – La respuesta requiere coordinación entre las agencias de orden público y los proveedores de cuidado médico y evacuación. – Esta coordinación incluye el desarrollo de protocolos combinados para una respuesta integrada a estos eventos.

Llamado a acción del Consenso de Hartford • Incluir el concepto del ciudadano-comorespondedor dentro del entrenamiento y planificación. • Asegurar que los agentes de orden público de primera respuesta tengan el entrenamiento y proficiencia en control de sangrado. • Integrar bomberos / rescate / SEM temprano dentro de la continuidad de la respuesta.

Programas educacionales (1 de 2) • Bleeding Control (B-Con) – Curso de dos horas que enseña los fundamentos de cómo controlar un sangrado para todo tipo de trauma. • Tactical Casualty Care for Law Enforcement and First Responders (TCC-LEFR) – Curso de un día (conferencia, destrezas y escenarios) de cómo proveer el cuidado medico inicial a sí mismo, un compañero(a) o una víctima de trauma.

Programas Educacionales (2 de 2) • Tactical Emergency Casualty Care (TECC) – Curso de dos días (conferencias, destrezas, y escenarios) para proveedores de soporte vital avanzado en la respuesta médica táctica a eventos civiles y multi-riesgos. • Tactical Combat Casualty Care (TCCC) – Curso de dos días (conferencias, destrezas y escenarios) para proveedores de soporte vital avanzado en la respuesta médica a situaciones tácticas y de combate.

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