AGENAGEN NEUROMUSKULAR Objektif pengajaran 1 2 3 4
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR Objektif pengajaran 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Mendefinisikan ubat Menyenaraikan tindakan ubat Menyenaraikan contoh ubat Menerangkan cara pemberian ubat Menyatakan dos ubat Menyenaraikan kesan sampingan ubat Menyatakan nasihat yang relevan / perlu kepada pesakit
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR Definisi - Ubat yang meromok aktiviti sinaptik atau menghalang aktiviti neuromuskular untuk merelaksasikan otot rangka Tindakan ubat - Bertindak ke aras knob sinap (‘motor end plates’) yang mengakibatkan kelumpuhan flasid atau relaksasi pada otot rangka
UBAT-UBAT ‘MUSCLE RELAXANT’ Terbahagi kepada 2 jenis: A. ‘Non Depolarising Muscle Relaxants’ B. ‘Depolarising Muscle Relaxants’ A. ‘Non Depolarising Muscle Relaxants - Atracurium - Vecuronium - Pancuronium - Tubocurarine - Gallamine - Alcuronium - Mivacurium B. ‘Depolarising Muscle Relaxants’ - Suxamethonium Chloride (Scoline)
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR A. ‘Non Depolarising Muscle Relaxants Contoh ubat , cara pemberian , dos & kesan sampingan 1. Nama Ubat : Tubocurarine chloride (Nama dagangan) Jexin ( Nama Generik) Kegunaan - Membolehkan relaksasi otot rangka sepenuhnya berjangka sederhana dan berjangka panjang ketika surgeri dan ventilasi jangka panjang ; contoh di ICU
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR Persediaan - Suntikan Dos & Cara pemberian - 15 – 30 mg , suntikan IV atau infusi Kesan sampingan - ruam - hipotensi Kontraindikasi - Myaesthenia gravis Nasihat yang relevan - Beri ubat mengikut arahan doktor - Pastikan tarikh luput ubat - Beri ubat dengan cara yang betul – suntikan IV
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR B. ‘Depolarising Muscle Relaxants’ Contoh ubat , cara pemberian , dos & kesan sampingan 1. Nama Ubat : Suxamethonium (Nama dagangan) Scoline ( Nama Generik) Kegunaan - Membolehkan relaksasi otot rangka sepenuhnya ketika prosidur seperti – Intibasi , Endoscopy dan ECT (Electro Convulsive Therapy)
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR Persediaan - Suntikan Dos & Cara pemberian - 100 – 200 mg IV Bolus Kesan sampingan - Apnoea - Bradikardia - Sakit otot-otot Nasihat yang relevan - Tunggu ‘fasikulasi’ benar-benar tamat sebelum melakukan prosidur - Lakukan prosidur apabila kelumpuhan flasid pada otot rangka berlaku
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR 2. Nama ubat Diazepam (Nama Generik) Valium ( Nama Dagangan) Kegunaan - Merelaksasikan otot rangka seperti dalam kes sawan Persediaan - Suntikan / Tablet / Suppositories. Dos & Cara Pemberian Suntikan – IV = 2 – 15 mg OD / PRN Oral – 5 – 15 mg OD / PRN Suppossitories – 5 – 10 mg PRN (lambat)
AGEN-AGEN NEUROMUSKULAR Kesan Sampingan - Mengantuk - Depressi pernafasan - Ataksia - Pening Nasihat yang relevan - Ubat boleh menyebab mengantuk - Jangan makan bersama alkohol dan ubat sedatif lain - Jangan mengendali mesin , memandu , memanjat dan berenang - Simpan ubat di tempat yang selamat
- Slides: 10