Administration mdicamenteuse Administration mdicamenteuse est complexe A Diversit

Administration médicamenteuse est complexe: A - Diversité des pathologies n B - Diversité des

A - Diversité des pathologies Pathologies aigues n Pathologies chroniques n Polypathologies n Degré

B - Diversité des thérapeutiques 1 – Délai d’action : n n Action immédiate

2 – Durée d’action : n 4 h, 8 h, 12 h, 24 h,

3 – Voies d’administration : Per os n Parentérales (intra dermique, iv, im, intra

4 – Modalités d’administration : à jeûne n Dilué dans un grand verre d’eau

5 - Formes galéniques : En fonction de la voie d’administration, de l’action recherchée,

C - Diversité des situations n n n n Pré/post opératoire À jeûne Hypoglycémie

D – Diversité des patients Capacités motrices, cognitives n Compliance au traitement n ge

E – Diversité des acteurs Plusieurs prescripteurs (généralistes, spécialistes, chef de service, interne, …)

F – Evolution constante Evolution des pathologies n Evolution des thérapeutiques n Evolution des

G - Sécurisation Outils de sécurisation et d’auto évaluation de l’administration des médicaments HAS

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Administration médicamenteuse

Administration médicamenteuse est complexe: A - Diversité des pathologies n B - Diversité des thérapeutiques n C - Diversité des situations n D - Diversité des patients n E - Diversité des acteurs n F - Evolution constante n G - Sécurisation n

A - Diversité des pathologies Pathologies aigues n Pathologies chroniques n Polypathologies n Degré d’urgences n

B - Diversité des thérapeutiques 1 – Délai d’action : n n Action immédiate Action retardée

2 – Durée d’action : n 4 h, 8 h, 12 h, 24 h, …. .

3 – Voies d’administration : Per os n Parentérales (intra dermique, iv, im, intra thécale, …) n Rectale n Nasale n Pulmonaire n Transdermique n Oculaire n Auriculaire n Vaginale n …. . n

4 – Modalités d’administration : à jeûne n Dilué dans un grand verre d’eau n 15 min avant repas n Au décours du repas n Aliments à éviter n …. n

5 - Formes galéniques : En fonction de la voie d’administration, de l’action recherchée, du temps d’action recherché, de l’urgence, …. . (cp, sirop, gélule, poudre, injectable, inhalateur, ovule, patch, pommade, crème, …. ) n

C - Diversité des situations n n n n Pré/post opératoire À jeûne Hypoglycémie (hypoglycémiant), hypo. TA (hypotenseur), , …. Sommeil (hypnotique) Examen programmé Permission Examen biologique …. .

D – Diversité des patients Capacités motrices, cognitives n Compliance au traitement n ge (pré maturé-nourrisson-jeune enfant, …) n Hospitalisation, lieu de vie, domicile, … n

E – Diversité des acteurs Plusieurs prescripteurs (généralistes, spécialistes, chef de service, interne, …) n Infirmières différentes chaque jour n Dispensation par AS (lieux de vie) n Famille n Aide ménagère n …. n

F – Evolution constante Evolution des pathologies n Evolution des thérapeutiques n Evolution des situations n Evolution des marchés financiers n (des patho, des thérapeutiques, des situations, des patients, des acteurs, …. ) n

G - Sécurisation Outils de sécurisation et d’auto évaluation de l’administration des médicaments HAS 2011: Règle des 5 B : Administrer au Bon patient, le Bon médicament, à la Bonne dose, sur la Bonne voie, au Bon moment n