ADHD Andreas Glahn Wernlund Speciallge i psykiatri Klinik

ADHD Andreas Glahn Wernlund Speciallæge i psykiatri Klinik for voksne med ADHD, AUH Risskov

ADHD • Hvordan viser ADHD sig hos voksne? • Hvordan skaber man et godt liv når mangler koncentration og overblik? • Årsager, symptomer og behandling?

Hvad er ADHD? • Attention Deficit Hyperactivity Disorder • Forstyrrelse af aktivitet og opmærksomhed

Hvad er ADHD? • Laver skødesløse fejl • Kan ikke fastholde opmærksomheden over tid • Hører ikke efter, hvad der bliver sagt • Følger ikke instrukser • Kan ikke organisere, planlægge, tilrettelægge aktiviteter • Undgår opgaver som kræver opmærksomhed • Mister ting • Lader sig nemt distrahere • Er glemsom i forbindelse med dagligdagsaktiviteter

Hvad er ADHD? • Konstant småuro i hænder og fødder • Forlader sin plads • Løber, klatrer omkring på en utilpasset måde • Har svært ved at være stille • Stor motorisk aktivitet som ikke lader sig styre • Svarer på spørgsmål før det er afsluttet • Kan ikke vente på tur • Afbryder eller maser sig på • Taler for meget

Hvad er ADHD? • Problemer inden for flere områder (skole/arbejde, Hjemmet) • Giver nedsat funktionsniveau • Skyldes ikke andre psykiske lidelser

ADHD • Firkantet diagnose eller spektrum?

Årsager • ?

Årsager • Genetik? • Påvirkninger i fosterstadie, fødsel og tidlige leveår? • Psykologiske faktorer, miljøpåvirkninger og samfundsopbygning? • Overhyppighed ved tidligt fødte, ved folk med epilepsi eller andre syndromer

Hypotese?

Forekomst • Afhænger af kriterierne • 2 -3% af alle skolebørn • Stor variation i undersøgelserne (2 -7%) • Drenge eller piger? • 18. 000 børn og unge får medicin mod ADHD • ca 40. 000 mennesker i DK indløser mindst 1 recept årligt på ADHD medicin

Norden • Hvor er flest diagnosticeret?

Norden

ADHD • Vokser man fra ADHD?

Hvordan stilles diagnosen ved voksne? • Speciallæge i Psykiatri • Anamnese • DIVA 2. 0 med en komparent • Selvrapportering ASRS • Anden psykisk lidelse? • 2 -4 samtaler • Skanninger, blodprøver?

ADHD og ? • 80 -90% af mennesker med ADHD får anden psykisk lidelse oveni • Misbrug • Depression • Bipolar lidelse(Maniodepressiv lidelse) • Angstlidelser (inkl OCD og PTSD) • Personlighedsforstyrrelse • Autisme

ADHD og ? • Har selvværdsproblemer • Har svært ved at få venner • Indlæringsproblemer • Hyppigere skadestuebesøg • Øget risiko for kriminalitet • Øget risiko for arbejdsløshed • Lavere årlig indkomst (mere end 100. 000 kr)

ADHD og ? • Kreativitet? • Musikalitet? • Sport og motorik? • Eventyrlysten?

Behandling • Egen læge • Privatpraktiserende speciallæge i psykiatri • Regionspsykiatri (på hospital) • Psykolog?

Behandling • Hvad virker?

Behandling • Kost? • Kosttilskud? • Motion?

Behandling • Forældretræning? • Ændring af adfærd - træning? • Kognitiv adfærdsterapi • Neurofeedback? • Medicin?

Medicin • Bedrer opmærksomhedsfunktioner • Dæmper hyperaktivitet og impulsivitet • Effekt og bivirkninger varierer individuelt • Virker kun imens man tager det

Medicin • Methylphenidat (Motiron, Ritalin Uno, Medikinet, Concerta) • Strattera (Atomoxetin) • Elvanse (Lisdexamfetamin) • Attentin (Dexamfetamin) • Intuniv (Guanfacin)

Medicin • Er det farligt?

Medicin • Farlige akutte bivirkninger er sjældne • Langtidsbivirkninger?

Langtidsbivirkninger? • Hønen eller ægget?

Langtidsbivirkninger • Skadeligt for hjernen? • Svind af hjernebark? • Risiko for hjertesygdom?

Langtidseffekter? • Kriminalitet? • Trafik? • Stofmisbrug? • Forbedringer i skole og socialt? • Bred beskyttelse?

Behandling • Er der for mange eller for få med ADHD? • Hvem skal behandles? • Hvordan skal der behandles? • Er hjælpen god nok?

• Tak • www. adhd. dk