Adattamento cellulare Senza alterazioni del differenziamento Atrofia Iperplasia

Adattamento cellulare • Senza alterazioni del differenziamento – Atrofia – Iperplasia • Con alterazioni del differenziamento – Metaplasia – Displasia

Metaplasia • Sostituzione di un tessuto differenziato con un altro tessuto differenziato • Epitelio: – metaplasia squamosa dell’epitelio respiratorio – metaplasia intestinale dell’epitelio gastrico

M C MB

S

A C Stomaco - metaplasia intestinale

Displasia • Perdita del differenziamento cellulare e dell’architettura tissutale • Lieve, moderata, grave • Displasia grave • = carcinoma in situ • = neoplasia maligna nello stadio preinvasivo

• Displasia grave

N D

• Alternanza epitelio displastico/epitelio normale

M

Lesioni precancerose = condizioni associate ad un aumentato rischio di trasformazione neoplastica • Metaplasia squamosa dell’epitelio respiratorio • Ulcera gastrica • Gastrite cronica atrofica • Cirrosi epatica • Colite ulcerativa • Iperplasia endometriale atipica

Anaplasia = insieme delle caratteristiche morfologiche di un tumore maligno • Perdita del differenziamento • Disordine strutturale • Anormale morfologia nucleare – Ipercromatismo nucleare – Irregolarità di forma e dimensione – Presenza di nucleoli – Aumentato rapporto nucleo/citoplasmatico • Pleomorfismo cellulare • Mitosi/Indice di proliferazione (Ki 67)

Ghiandola mammaria Adenocarcinoma mammario