ADAPTATION ET COPING anne Giordano 2011 Prsentation o

ADAPTATION ET COPING anne Giordano 2011

Présentation o L’être humain, doit faire face en permanence aux changements individuels, de sa naissance à sa mort o Chaque être humain est en mouvement dans un monde également en perpétuel mouvement anne Giordano 2011

Album photos anne Giordano 2011

S’adapter c’est : o se mettre en harmonie avec (les circonstances, le milieu, etc. . ) o C’est s’acclimater, s’habituer anne Giordano 2011

L’adaptation o L’adaptation nécessaire à la survie, implique la personne change, évolue au gré du contexte intrinsèque et extrinsèque vers une recherche d’équilibre dynamique jamais statique ni définitif anne Giordano 2011

anne Giordano 2011

Hynerpeton anne Giordano 2011

anne Giordano 2011

Origines : n n Évolutionniste : inspirée des travaux de Darwin (la sélection naturelle ) Statistique : renvoie à la normalité quantitative Socioculturelle : se rapporte à la normalité qualitative Systémique : résultante de composantes tant internes qu’externes de l’être humain anne Giordano 2011

UN MEME EVENEMENT REPONSES DIFFERENTES CHEZ DES SUJETS HUMAIN ENVIRONNEMENT anne Giordano 2011

Selon Piaget o Il y a adaptation chaque fois qu’il y a interaction entre un organisme et son environnement, avec comme résultat la modification de cet organisme dans le but de favoriser sa capacité à des échanges ultérieurs anne Giordano 2011

Selon Ivan ILLICH o La santé est un processus d’adaptation au cours duquel l’individu peut modifier activement sa situation de vie. anne Giordano 2011

Les attributs de l’adaptation Pour rendre compte des mécanismes des comportements adaptatifs humains, on a recours à deux concepts : o Les mécanismes de défense (théorie psychanalytique) • Le coping (concept développé dans le cadre de la psychologie scientifique et expérimentale/ Lazarus et Launier) anne Giordano 2011

Les mécanismes de défense (théorie psychanalytique) anne Giordano 2011

Les mécanismes de défense o Ce sont des opérations mentales inconscientes, destinées à : o Réduire ou supprimer tout danger et toute angoisse o Maintenir l’intégrité et la constance de l’individu o Assurer l’homéostasie psychique et physique anne Giordano 2011

Le coping o To cope (in english in the text !): n S’en sortir, tenir le coup n Faire face à quelque chose n Syn : accomodate : adapter o It was hard , but we coped ! anne Giordano 2011

Selon Tremblay o Face à des difficultés internes ou externes, l’individu passe d’un état d’équilibre et de bien-être à un état d’inadaptation provisoire, de stress physique et psychologique, de souffrance anne Giordano 2011

Le stress s'installe progressivement quand il devient difficile, voire impossible d'agir sur un élément indésirable dans l'environnement, afin de le contrôler et de le faire disparaître. anne Giordano 2011

Le concept de coping o C’est l’ensemble des processus qu’un individu interpose entre lui et l’événement perçu comme menaçant, pour maîtriser, tolérer ou diminuer l’impact de celui-ci sur son bien-être physique et psychologique anne Giordano 2011

situation Stratégies de coping cognition émotions comportements Ces stratégies peuvent être de nature cognitivo-affectives ou comportementales anne Giordano 2011

Classification des différentes stratégies de coping Selon SULS et FLETCHER LE COPING EVITANT : consiste à détourner son attention de la source du stress afin de réduire la tension émotionnelle LE COPING VIGILANT : consiste à affronter directement la situation difficile pour la résoudre anne Giordano 2011

Classification des différentes stratégies de coping Selon LAZARUS et FOLKMAN LE COPING centré sur l’émotion LE COPING centré sur le problème anne Giordano 2011

Le coping évitant/ centré sur l’émotion Consiste en stratégies qui visent à réduire la tension émotionnelle (prise de distance, réévaluation positive, maîtrise de soi, minimisation des menaces Surtout utilisé quand la situation est incontrôlable (par exemple lors d’une maladie grave ou du de la perte d’un être cher) anne Giordano 2011

Le coping évitant/centré sur l’émotion Stratégies passives, centrées sur l’émotion La résignation/Le fatalisme Le déni/l’évitement L’agressivité Les comportements adoptés : les addictions, le positivisme, les occupations diverses Ces manières de faire permettent de na pas être submergé par l’émotion liée au stress anne Giordano 2011

Le coping évitant/Le coping centré sur l’émotion La personne prend du recul en positivant la situation, en faisant preuve d’humour, en transformant la menace en défi, prise de distance par la distraction, l’exagération des aspects positifs d’une situation, la sous estimation des aspects négatifs de la situation, l’humour, réévaluation positive Ce sont des activités cognitives apparentées au déni : anne Giordano 2011

Le coping vigilant/centré sur la résolution de problèmes Recherche de conseils et d’informations Recherche de soutien social Suivre les avis d’un expert Se confronter à la réalité (perception de la situation) Redéfinir le problème anne Giordano 2011

Le coping vigilant/centré sur la résolution de problèmes Vise à gérer le problème Plutôt utilisé quand quelque chose peut être fait pour modifier la situation anne Giordano 2011

Efficacité des stratégies de coping Le coping vigilant est plus efficace sur du long terme Le coping centré sur l’émotion : surtout efficace pour les stress de courte durée et/ou quand la situation est incontournable anne Giordano 2011

Les éléments modérateurs du coping anne Giordano 2011

Critères d’ajustement ou non ajustement prédicteurs modérateurs Éléments déclencheurs Stresseurs Événements de vie traumatisme Stress perçu Contrôle perçu coping antécédents Caractéristiques sociales et biologiques ge, sexe, ethnie Situation familiale, professionnelle constitution Caractéristiques psychologiques Style de vie (A, C) Traits pathogènes (dépression, anxiété trait, névrosisme) raits immunogènes (optimisme, vitalité, contrôle interne) Soutien social Somatiques Comportementaux Emotionnels cognitifs Anxiété trait anne Giordano 2011

Les éléments modérateurs du coping o LE STRESS PERCU Dans une situation stressante, l’évaluation subjective qui est faite de la situation importe plus que les faits objectifs (Lindsay et Norman, 1980) Ainsi, les réactions à un même agent stresseur varient en fonction de la signification accordée à cet événement anne Giordano 2011

Le stress perçu L’évaluation primaire : Qui y a-t-il en jeu dans la situation? Est-ce une perte (corporelle, relationnelle, matérielle) , une menace (éventualité d’une perte) ou un défi (possibilité d’un bénéfice) ? L’évaluation secondaire : Qu’est ce que je peux faire pour remédier à la perte, prévenir la menace ou obtenir le bénéfice anne Giordano 2011

Le stress perçu o La nature de l’évaluation contribue ainsi différemment à la qualité et l’intensité de l’émotion. o En effet, l’évaluation d’une perte ou d’une menace génère des émotions négatives telles que la honte, la colère ou la peur tandis que l’évaluation d’un défi engendre des émotions positives telles que la passion ou l’euphorie. anne Giordano 2011

Le contrôle perçu La croyance de l’individu dans ses ressources personnelles et sociales permettrait de contrôler ou non le cours des événements anne Giordano 2011

Autres éléments modérateurs du coping CONCEPT DU LIEU DE CONTROLE LES RESSOURCES PERSONNELLES anne Giordano 2011

Concept du lieu de contrôle o D’après Rotter, le lieu de contrôle se définit comme la croyance généralisée de l’individu dans le fait que le cours des événements et leur devenir dépend ou non de son comportement anne Giordano 2011

Concept du lieu de contrôle o Lieu de contrôle interne : ce qui arrive dépend du sujet o Lieu de contrôle externe : les événements sont attribués à des facteurs externes comme la chance, le destin, le hasard, autrui. anne Giordano 2011

Effet des ressources personnelles sur la détresse émotionnelle Les études très nombreuses menées avec l’échelle de Rotter ont abouti à des résultats concordants : le contrôle interne est un modérateur significatif des effets du stress. Il atténue les perturbations psychologiques induites alors que le contrôle externe les amplifie anne Giordano 2011

Le concept d’attribution causale La cause est perçue ou non comme étant sujette au contrôle personnel Une attribution causale sujette au contrôle personnel est aussi un modérateur de la relation stress-émotions anne Giordano 2011

Le concept d’attribution causale o Il faut également distinguer: o Attribution causale interne « caractérologique » : la culpabilité (évaluation morale du fait de mériter ce qui arrive) o Attribution causale « comportementale » : la responsabilité (relevant d’un comportement qui aurait pu être évité) anne Giordano 2011

Les ressources sociales o Trois composantes : o L’intimité affective et l’empathie o L’aide matérielle ou des services : garderie, logement, aide financière o L’apport d’informations et de conseils anne Giordano 2011

Le soutien social o La famille o Les amis o Les collègues o Les associations/Les liens communautaires anne Giordano 2011

Le soutien social Deux composantes de base : o Nombre de personnes disponibles auquel la personne croit pouvoir recourir o Le degré de satisfaction qu’il peut anticiper de ce support anne Giordano 2011

Critères d’ajustement ou non ajustement prédicteurs modérateurs Éléments déclencheurs Stresseurs Événements de vie traumatisme Stress perçu Contrôle perçu coping antécédents Caractéristiques sociales et biologiques ge, sexe, ethnie Situation familiale, professionnelle constitution Caractéristiques psychologiques Style de vie (A, C) Traits pathogènes (dépression, anxiété trait, névrosisme) raits immunogènes (optimisme, vitalité, contrôle interne) Soutien social Somatiques Comportementaux Emotionnels cognitifs Anxiété trait anne Giordano 2011

Utilisation du concept dans la pratique soignante CONCEPT FONDAMENTAL DANS LES SOINS INFIRMIERS BUT WHY ? ? ? ? ? anne Giordano 2011

Le jugement clinique infirmier o 3 domaines Les pathologies Les risques de Symptômes/Signes/facteurs favorisants anne Giordano 2011 Les réactions humaines

LES REACTIONS HUMAINES o C’EST L’ENSEMBLE DES COMPORTEMENTS ADAPTATIFS DE LA PERSONNE OU DE SA FAMILLE FACE A LA MALADIE , AU HANDICAP, A LA SANTE anne Giordano 2011