ACUIDADE VISUAL PROBLEMAS OCULARES CAUSAS DE CEGUEIRA Maria

ACUIDADE VISUAL PROBLEMAS OCULARES CAUSAS DE CEGUEIRA Maria de Lourdes Veronese Rodrigues

FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO-USP

Problemas oculares: Queixas principais Olho Vermelho Dor Ocular Dimin. AV Outras HCFMRP, 2012

810 (20, 3%) – BVC 124 (3, 1%) – Cegueira AO Níveis de AV normal Ceg. AO BV e Ceg BV AO Ceg. 1 olho BV 1 olho Outros CBO - 2012

Categorias de Deficiência Visual Categoria AV máxima AV Mínima Campo Visual 1 0, 30 0, 10 2 >0, 10 0, 05 3 >0, 05 0, 2 5 a 10 graus 4 >0, 02 Percepção de luz até 5 graus 5 Ausência de percepção de luz 9 indeterminada WHO – CID 10

Classes de Acuidade Visual (AV) Classificação AV de Snellen AV Decimal Auxílios Visão Normal 20/12 a 20/25 1, 5 a 0, 8 Bifocais comuns Próxima do Normal 20/30 a 20/60 0, 6 a 0, 3 Bifocais mais fortes Lupas de baixo poder BV moderada 20/80 a 20/150 0, 25 a 0, 12 Lentes esfero-prismáticas Lupas mais fortes BV severa 20/200 a 20/400 0, 10 a 0, 05 Lentes asféricas Lupas de mesa de alto poder BV profunda 20/500 a 20/1000 0, 04 a 0, 02 Lupa montada telescópio Mag. em vídeo Bengala Tr. Orientação/Mobilidade Próxima à cegueira 20/1200 a 20/2500 0, 015 a 0, 008 Mag. Video, livros falados, Braille Ap. saida de voz Softwares c/sintetizadores Bengala Treinamento Orientação/Mobilidade Projeção de luz idem Fonte: WHO-ICO

Acuidade Visual � Orientação e mobilidade � Comunicação � Atividades da vida diária � Visão de perto � Hyvarinem, 1988

Acuidade Visual � Campo Visual � Sensiblidade ao contraste � Adaptação a baixas luminosidades � Funções oculomotoras � Acomodação � Visão de cores � Qualidade da Imagem � � Hyvarinem, 1988

DETERMINANTES DO PERFIL DE PERDAS VISUAIS � BARREIRAS AO ACESSO A SERVIÇOS DE SAÚDE: PROVEDOR E USUÁRIO � EVOLUÇÃO TECNOLÓGICA/INDUSTRIALIZAÇÃO � CONDIÇÕES SÓCIO-ECONÔMICO-CULTURAIS � CLIMA, SOLO, COMPORTAMENTO

CAUSAS DE DEFICIÊNCIA VISUAL � VARIÁVEIS � REGIÕES DESENVOLVIDAS: ◦ DEGENERATIVAS (ARMD), GENÉTICAS � EM FASE INTERMEDIÁRIA: ◦ CATARATAS, INFECÇÕES, TRAUMATISMOS, GLAUCOMA � AMÉRICA DO SUL: DIABETES, ARMD � SUB-DESENVOLVIDAS: ◦ PROBLEMAS INFECCIOSOS, DESNUTRIÇÃO

MUDANÇAS NO PERFIL DA DEFICIÊNCIA VISUAL � � � MELHORA DAS CONDIÇÕES DE VIDA AVANÇO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO AUMENTO DA COBERTURA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE VACINAÇÃO CUIDADOS GERAIS DE SAÚDE � ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO

Causas BVC Tr. conjuntiva Cataratas Tr. Refração Glaucomas Tr. Córnea Tr. Retina Outras HCFMRP, 2012

Manifestações Clínicas JS Paula

Programas para a Infância ◦ Colirio Nitrato de Prata: Conjuntivite Neonatal ◦ Teste de Olhinho: Opacidade ◦ Acuidade Visual na pré-escola JMF Furtado

Medida da acuidade visual para longe Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

“Buraco estenopeico” Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

Acuidade visual de perto Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

Inspecção Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

Refração Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

Teste do Reflexo Vermelho Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

Fundoscopia Atlas de Oftalmologia da FMRP-USP, editora Med. Book, 2014

Retinopatia Diabética

Glaucoma 1 mm Leske et alii, 2007; Medeiros et alii, 2008.

DESAFIOS: AUMENTO DA POPULAÇÃO � AUMENTO DA EXPECTATIVA DE VIDA � NECESSIDADE DE CONTINUAR PRODUZINDO � � UTILIZAR OS AVANÇOS DA ATENÇÃO SAÚDE PARA MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA DE NOSSOS PACIENTES. .

Foto: S. Tucci Jr