ACTES EXCLUSIFS EN CHIRURGIE CARDIAQUE Conflit dintrts Je

ACTES EXCLUSIFS EN CHIRURGIE CARDIAQUE

Conflit d’intérêts Je n’ai aucun conflit d’intérêts potentiel à signaler

Historique de la fonction IBODE

Historique de la fonction IBODE • Fonction jeune • Début du XXème: former les soignants dans les écoles • 1948: Première école de panseuse à l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris

Historique de la fonction IBODE • 1968: Création du Certificat d’Aptitude à la Fonction d’Infirmier(e) de Salle d’Opération - CAFISO(9 mois) • 1992: Le décret du 13 janvier remplace le CAFISO en Diplôme d’État d’Infirmier(e) de Bloc Opératoire • 2001: Arrêté du 22 octobre: Formation prolongée à 18 mois

Historique de la fonction IBODE • 2002 Décret d’actes du 11 janvier, l’article 12 reconnait la spécialité IBODE • 2004 Article 4311 -11 du CSP reprend le décret du 29 juillet 2004 relatif à l’exercice de la profession infirmière et la spécialité IBODE

Historique de la fonction IBODE • 2015 : Décret n° 2015 -74 du 27 janvier 2015 relatif aux actes infirmiers relevant de la compétence exclusive des infirmiers de bloc opératoire • 2015 : Arrêté du 27 janvier 2015 relatif aux actes et activités et à la formation complémentaire prévus par le décret n° 2015 -74 du 27 janvier relatif aux actes infirmiers relevant de la compétence exclusive des infirmiers de bloc opératoire

Décret n° 2015 -74 du 27 janvier 2015 Relatif aux actes infirmiers relevant de la compétence exclusive des infirmiers de bloc opératoire Les articles R 4311 -11, R 4311 -11 -1 et R 4311 -11 -2 du CSP - Réglementent l’exercice des IBODE - Viennent comblé un vide juridique - Ajoutent des actes aux IBODE mais n’enlèvent pas aux IDE dans l’exercice au bloc opératoire

Article 1 L'infirmier ou l'infirmière de bloc opératoire, titulaire du diplôme d'Etat de bloc opératoire, est seul habilité à accomplir les actes et activités figurant aux 1° et 2° : 1° Dans les conditions fixées par un protocole préétabli, écrit, daté et signé par le ou les chirurgiens : a) Sous réserve que le chirurgien puisse intervenir à tout moment : - l’installation chirurgicale du patient ; - la mise en place et la fixation des drains susaponévrotiques ; - la fermeture sous-cutanée et cutanée ; b) Au cours d'une intervention chirurgicale, en présence du chirurgien, apporter une aide à l'exposition, à l'hémostase et à l’aspiration.

Article 1 2° Au cours d'une intervention chirurgicale, en présence et sur demande expresse du chirurgien, une fonction d'assistance pour des actes d’une particulière technicité déterminés par arrêté du ministre chargé de la santé : - Aide - Injection une artère aux sutures des organes et des vaisseaux sous la direction de l’opérateur ; à la réduction d'une fracture et au maintien de la réduction au bloc opératoire ; à la pose d'un dispositif médical implantable (DMI) ; d'un produit à visée thérapeutique ou diagnostique dans un viscère, une cavité,

Article 1 L'infirmier ou l'infirmière en cours de formation préparant au diplôme d'Etat de bloc opératoire peut participer aux actes et activités mentionnés à l'article R. 4311 -11 -1 dans les conditions qui y sont définies, en présence d'un infirmier ou d'une infirmière titulaire du diplôme d'Etat de bloc opératoire.

Décret du Conseil d’Etat publié au journal officiel le 9 février 2018 repousse encore l’application de la partie 1 b du décret des actes exclusifs IBODE Il s’agit d’un second recul qui fixe maintenant la date d’application pleine du décret au 1 er juillet 2019

Obligation de formation de 49 h avant le 31/12/2020 (Arrêté du 27 janvier 2015) -Formation en alternance (5 mois maximum) par les écoles d’IBODE -Actuellement plus de 3000 personnes formées sur les 9245 IBODE en poste (6200 public, 2320 privé, 725 privé non lucratif) IBODE en formation, module 5 est ajouté soit 49 selon l’arrêté du 27 janvier 2015 (autour de 600 étudiants formés)

LES PROTOCOLES • Réglementer la réalisation des soins • Former des groupes de travail (chirurgien, IBODE) • Analyser la pratique actuelle (fiche techniques) • définir les besoins, les risques, les bonnes pratiques • Préciser les étapes, le matériel etc … • Formaliser le document simple, daté et signé • Diffuser aux professionnels • Mise à jour si besoin

Merci de votre attention