Acne Vulgar Alessandro Borges Alla Introduo Acne uma
Acne Vulgar Alessandro Borges Alla
Introdução • Acne é uma afecção que atinge o conjunto pilossebáceo
Introdução • Ocorre principalmente nas áreas sebáceas mais ativas: – na face
Introdução • Ocorre principalmente nas áreas sebáceas mais ativas: – na face – tórax anterior – dorso
Tipos de Acne • • • Vulgar Rosácea Ocupacional Hormonal Cosmética Medicamentosa
Tipos de Acne • • • Vulgar Rosácea Ocupacional Hormonal Cosmética Medicamentosa
Acne vulgar ou juvenil • Epidemiologia: – Prevalência: 60 a 80% dos adolescentes – Idade: 14 a 20 anos
Acne vulgar ou juvenil • Epidemiologia: – Prevalência: 60 a 80% dos adolescentes – Idade: 14 a 20 anos – Sexo:
Etiologia 1) Genética 2) Hormonal 3) Infecciosa
Etiologia Predisposição familial normalmente vista 1) Genética 2) Hormonal 3) Infecciosa
Etiologia Andrógenos: produção de sebo 1) Genética 2) Hormonal 3) Infecciosa Comum na puberdade Varia na mulher com a menstruação
Etiologia 1) Genética 2) Hormonal 3) Infecciosa Causa x Conseqüência
Etiologia Chocolates. doces ou alimentos gordurosas não causam ACNE
Fisiopatologia 1) 2) 3) 4) Hipersecreção de sebo Hipercornificação ductal Inflamação Infecção
Fisiopatologia 1) 2) 3) 4) Hipersecreção de sebo Hipercornificação ductal Inflamação Infecção Aumento da produção de hormônio Aumento do número de receptores
Fisiopatologia 1) 2) 3) 4) Hipersecreção de sebo Hipercornificação ductal Inflamação Infecção Atividade hormonal Irritação local pelos lipídeos
Fisiopatologia 1) 2) 3) 4) Hipersecreção de sebo Hipercornificação ductal Inflamação Infecção Ação mecânica Resposta a bactérias
Fisiopatologia 1) 2) 3) 4) Hipersecreção de sebo Hipercornificação ductal Inflamação Infecção Propionybacterium acnes Propionibacterium avidum Propionibacterium granulosum Staphylococcus epidermides Malassezia furfur (Pityrosporum)
Fisiopatologia
Classificação • • • Grau Grau I: III: IV: V: Acne Acne Comedônica Pápulo-Pustulosa Nódulo-Cística Conglobata Fulminanss
Classificação Grau 1: Acne Comedônica - Presença de comedões; - Microcomedão - Comedão fechado (cravo branco) - Comedão aberto (cravo preto)
Classificação Grau 1: Acne Comedônica - Presença de comedões; - Microcomedão - Comedão fechado (cravo branco) - Comedão aberto (cravo preto)
Classificação Grau 1: Acne Comedônica - Presença de comedões; - Microcomedão - Comedão fechado (cravo branco) - Comedão aberto (cravo preto)
Classificação Grau 1: Acne Comedônica - Presença de comedões; - Microcomedão - Comedão fechado (cravo branco) - Comedão aberto (cravo preto)
Classificação Grau 2: Acne Pápulo-pustulosa - Comedões - Pápulas eritematosas - Pústulas
Classificação Grau 3: Acne Nódulo-Cística - Além de comedões, pápulas e pústulas: - Inflamação do folículo intensa e profunda - Cistos (nódulos furunculóides)
Classificação Grau 3: Acne Nódulo-Cística - Além de comedões, pápulas e pústulas: - Inflamação do folículo intensa e profunda - Cistos (nódulos furunculóides)
Classificação Grau 4: Acne Conglobata - Forma grave: - Grandes nódulos - Abcessos - Fistulização
Classificação Grau 4: Acne Conglobata - Forma grave: - Grandes nódulos - Abcessos - Fistulização
Classificação Grau 5: Acne Fulminans - Forma grave e rara, que além dos outros sintomas: - Febre - Leucocitose - Artralgia
Tratamento Evolução: - 1 o. Período - 2 o. Período - 3 o. Período
Tratamento Evolução: - 1 o. Período - terapia tópica desengordurantes esfoliantes - não havia antibiótico
Tratamento Evolução: - 2 o. Período - antibióticos - controle da doença - não havia cura
Tratamento Evolução: - 3 o. Período - terapia atual - 1979: isotretinoína
Tratamento Medidas gerais: - Higiene - Dieta - Medicação - Barbear - Stress - Exercício
Tratamento Farmacológico: - Isotretinoína - Tretinoína - Antibióticos - Contraceptivo - Anti-androgenios - Corticóides - Ácido salicilico
Tratamento Farmacológico: - Isotretinoína -segura -teratogênica -bons resultados -diminui o período de doença e complicações
Tratamento Farmacológico: - Isotretinoína - Via oral - diminui a produção de queratina - diminui produção de sebo - bactericida - diminui a inflamação
Tratamento Farmacológico: - tretinoína - tópico - casos leves e moderados - ceratolítico
Tratamento Farmacológico: - Antibióticos - tópico ou sistêmico - peróxido de benzoíla (tópico) - outros: eritromicina, tetraciclina, clindamicina
Tratamento Farmacológico: - Contraceptivo -diminui a produção de androgênios - Uso com a isotretinoina
Tratamento Farmacológico: - Anti-androgenios -diminui a produção de androgenio e consequente produção de sebo
Tratamento Farmacológico: - Corticóide -em baixas doses diminui a produção de androgenios
Tratamento Farmacológico: - Ácido Salicílico -tópico; -ceratolítico -efeitos adversos: sequidao e irritaçãp
Tratamento Farmacológico:
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