Abordaje eficiente del tabaquismo un enfoque multidisciplinar IV

Abordaje eficiente del tabaquismo: un enfoque multidisciplinar IV Jornada Red Asturiana de Centros Sanitarios libres de tabaco. MESAS DE EXPERIENCIAS martamaria. rodriguezs@sespa. es

Área Sanitaria II. Cangas del Narcea. • • En el 2012 presentación de la Red Europea de Hospitales sin humos. 15 de marzo 2013 se constituyó el Comité Promotor de Intervención en Tabaquismo del Área Sanitaria. Integrado: – Gerenta y Presidenta del Comité – Directora de Gestión de Cuidado y Enfermería. – Directora de Atención Sanitaria y Salud Pública – Farmacéutica Atención Primaria y Secretaria – Neumólogo – Técnica de Salud – Enfermera del Servicio de Calidad – Médica de Prevención de Riesgos Laborales – Enfermero Consultorio de Atención Primaria

Comité Promotor de Intervención en Tabaquismo del Área Sanitaria PLAN DE ACCIÓN. A. Avanzar en el cumplimiento progresivo de los 10 Estándares que contempla la Red Europea de Hospitales Libres de Humo: Compromiso y liderazgo, comunicación, educación y formación, identificación de fumadores y apoyo para el abandono, control del consumo, información (ambiente), promoción de la salud(lugares de trabajo saludables), seguimiento y desarrollo del proyecto(revisión, evaluar y actualizar). B. Establecer un plan de formación al personal sanitario. C. Promover estudios Consenso prevención tabaquismo en España 2013 (punto 4. papel del sistema sanitario)

PLAN DE ACCIÓN. Para el Estándar 1 (Compromiso) • Política sin tabaco del Área II del Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA). Objetivo: crear y mantener un ambiente libre de humos de tabaco entre profesionales, pacientes y familiares, en los recintos sanitarios del área II Red Asturiana de Centros sanitarios libres de tabaco Acciones: ü Designar recursos humanos y materiales para proteger y promoveer la salud del personal en su lugar de trabajo y la de los usuarios del área. ü Facilitar el abandono del hábito tabáquico ( trabajadores y usuarios) que nos lo soliciten ü Realizar seguimiento, evaluación y mejora de los compromisos adquiridos.

Para el Estándar 2 Comunicación Documentos Área II SESPA: Ingreso de nuevo trabajador. Tríptico de acogida para los enfermos. Manuales de acogida. Web del Hospital. Documentación informativa Área II SESPA.

Para el Estándar 2 (Comunicación) Diseño de Carteles Elaborar un mensaje de Consejo Breve y ponerlo en la intranet del Hospital Carmen y Severo Ochoa. Señalización en el recinto sanitario Divulgación e la radio local

B. Establecer un plan de formación al personal sanitario. Para ello necesitamos: • Conocer la conducta de los trabajadores sanitarios respecto al hábito tabáquico de las personas del Área II. • Evaluar el nivel de formación para ayudar a los pacientes que solicitan apoyo en la deshabituación. Se diseño y difundió una encuesta.

Intervención y control del tabaquismo • Ofertado a través del IAAP • Lo imparte: Neumólogo y psicóloga del Área II • Contenidos: ü el tabaquismo como un problema de salud ü diagnóstico y valoración del paciente fumador ü estrategias de intervención Consejo breve. Intervención cognitivo conductual intensiva. Dinámicas grupales aplicadas. Tratamiento farmacológico.

C. Estudios de investigación DRUGS FOR SMOKING CESSATION. . . ¿ARE EFFECTIVE? SMOKING CESSATION. . . ¿ARE WE READY? Smoking Prevalence between Health Personal in our Sanitary Area.

MEDICAMENTOS PARA DEJAR DE FUMAR. . . ¿Son eficaces? Nicieza García ML, Rodríguez Suárez MM, Alonso Fernández MA et al.

objetivos • Valorar el uso de los medicamentos para dejar de fumar dispensados en unidad de tabaquismo. (Enero de 2011 a octubre de 2012). • Evaluar la eficacia de los medicamentos a 13 -6 -12 meses de tratamiento.

Material y métodos • Estudio descriptivo en 82 pacientes en un área de salud de 27. 973 Tarjeta Personal de Salud en 2012 • Fuentes de información: historia clínica digital y la lista de los medicamentos dispensados en la Unidad para dejar de fumar. • Variables: edad, sexo, y eficacia de los medicamentos a 1 -3 -6 -12 meses de tratamiento

Material y Métodos • Definimos "eficacia de los fármacos" cuando los pacientes todavía estaban abstinentes al 1 -3 -6 -12 meses de tratamiento. • Se valoró mediante llamada telefónica. • Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 12. 0

Resultados 11% de los pacientes que no pueden ser evaluados: 4 pacientes no responde al teléfono. 5 no se inicia el tratamiento.

Resultados • 52, 7% hombres y 47, 3% mujeres • Edades pico en intervalos 45 -54 años (42%) Intervalo de edad años 24 -34 35 -44 45 -54 55 -65 >65 Porcentajes (%) 8 (%) 27 (%) 42 (%) 15 (%) 4 (%)

Resultados. Pacientes en Tto con fármacos

Resultados: Diagnósticos más frecuentes

Resultados • Intervalo de edad más frecuente el 50% son hombres y 50% mujeres. • 16% tenían enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). • La eficacia global de los fármacos en un año de tratamiento fue del 43%

Seguimiento. Área II SESPA. 2013.

Conclusiones • Los medicamentos para dejar de fumar fueron efectivos en 4 de 10 pacientes al año de finalizar el programa de deshabituación. • La vareniclina fue el fármaco más consumido. • Evaluar los programas estructurados en prevención del tabaquismo y planificar en base a los resultados de la evaluación.

SMOKING CESSATION. . . ¿ARE WE READY?