abdomen Parte del tronco ubicada entre el trax

abdomen

� � Parte del tronco ubicada entre el tórax y la pelvis. Contenedor flexible y dinámico que aloja la mayor parte de los órganos del aparto digestivo y parte de los del aparato urogenital.

cavidad abdominal � � � forma la mayor parte de la cavidad abdominopelvica. Esta situada entre el diafragma y el estrecho superior de la pelvis. Queda separada de la cavidad torácica por el diafragma torácico.

Regiones del abdomen � � � � � Hipocondriaca derecha 1 Lateral derecha 4 Inguinal derecha 7 Epigástrica 2 Umbilical 5 Hipogástrica 8 Hipocondriaca izquierda 3 Lateral izquierda 6 Inguinal izquierda 9

Cuadrantes abdominales

Pared anterolateral del abdomen � � � Se extiende desde la caja torácica hasta la pelvis. Esta cubierta por fascia que es un tejido subcutáneo que incluye cantidades variables de grasa. La parte mas profunda del tejido subcutáneo tiene dos capas: una capa de grasa superficial y una capa membranosa profunda.

Tipos de fascias 1 -Fascia superficial 2 - fascia profunda Fascia superficial

Músculos del abdomen � � � Músculo oblicuo externo Músculo oblicuo interno Músculo transverso del abdomen Músculo recto del abdomen Músculo piramidal

Musculo origen inserción inervación oblicuo externo Caras de las costillas 5 -12 Línea alba y tubérculo del pubis y mitad anterior de la cresta iliaca Nervios toracoabdominales y Comprime y soporta las nervio subcostal vísceras abdominales, flexiona y rota el tronco. oblicuo interno Fascia toracolumbar, dos Bordes inferiores de las tercios anteriores de la cresta costillas 10 -12, línea alba, y iliaca y mitad lateral del cresta pectínea mediante el ligamento inguinal. tendón conjunto Transverso del abdomen Caras internas de los cartílagos costales 7 a 12, fascia toracolumbar, cresta iliaca, y tercio lateral del ligamento inguinal. Línea alba junto con la aponeurosis del oblicuo interno, cresta del pubis y cresta pectínea mediante el tendón conjunto Recto del abdomen Sínfisis del pubis y cresta del Apófisis xifoides y cartílagos pubis costales 5 a 7 piramidal zona inferior del recto del abdomen línea alba función Nervios toracoabdominales y Comprimir y sostiene las primer nervio lumbar vísceras del abdomen, flexión y rotación del tronco. Nervios toracoabdominales y Comprime y sostiene las primer nervio lumbar vísceras del abdomen. Nervios toracoabdominales nervios intercostales Flexión de tronco, comprime las vísceras del abdomen y estabiliza y controla la inclinación de la pelvis.

Funciones de los músculos

Nervios del abdomen nervios origen trayecto distribución toracoabdominal Continuación de los nervios intercostales inferiores(T 7 -T 11) distal al margen costal Discurren entre la segunda y tercera Músculos de la pared anterolateral del capa de músculos del abdomen, sus abdomen y piel que los recubre ramos entran en el tejido subcutáneo formando ramos cutáneos laterales de T 10 -T 11 Ramos cutáneos laterales Nervios intercostales T 7 -T 9 Divisiones anteriores que continúan a Piel de los hipocondrios derecho y izquierdo través del borde costal hacia el tejido subcutáneo Nervio subcostal Nervio espinal T 12 Circula a lo largo del borde inferior de Músculos de la pared anterolateral la 12 costilla, hasta la pared abdominal subumbilical entre la segunda y tercera capa de músculos del abdomen Nervio iliohipogastrico Ramo terminal superior del ramo anterior del nervio espinal L 1 Perfora el musculo transverso del abdomen para seguir un trayecto entre la segunda y tercera capa de músculos del abdomen Piel que recubre la cresta iliaca, parte superior de la región inguinal e hipogástrica, músculos oblicuo interno y transverso del abdomen Nervio ilioinguinal Ramo terminal inferior del ramo anterior del nervio espinal L 1 Pasa entre la segunda y tercera capa de músculos del abdomen Piel de la región inguinal inferior, pubis, parte anterior del escroto o del labio mayor y parte adyacente medial del muslo, partes inferiores del oblicuo interno y transverso del abdomen

Vasos del abdomen � � � Los principales vasos( arterias y venas) son: Vasos epigástricos superiores y ramas de los vasos musculofrenéticos Vasos epigástricos inferiores y circunflejos iliacos profundos Vasos circunflejos iliacos superficiales y epigástricos superficiales Vasos intercostales posteriores de la 10 y 11 espacio intercostal y vasos subcostales.

Pared posterior del abdomen � � � Se compone de: 5 vertebras lumbares El diafragma Fascia toracolumbar Grasas, nervios y vasos

Fascia de la pared posterior del abdomen � � � Fascia endoabdominal: se sitúa en el peritoneo parietal y músculos. Fascia del psoas: se inserta en las vertebras lumbares y el estrecho pelviano. Fascia toracolumbar: se inserta medialmente a la columna vertebral

Músculos de la pared posterior del abdomen � � Psoas mayor Psoas menor Iliaco Cuadrado lumbar

Nervios de la pared posterior Nervios subcostales v Nervios espinales v Nervios esplácnicos lumbares v Plexo nervioso lumbar: se compone de ramos estos son: Nervio femoral Nervio obturador Tronco lumbosacro Nervios ilioinguinal e iliohipogástrico Nervio genitofemoral Nervio cutáneo femoral lateral del muslo Nervio obturador accesorio v

Vasos sanguíneos de la pared posterior � � � La mayor parte proceden de la aorta abdominal. son: arterias subcostales Arterias iliacas comunes Arterias iliacas externa e interna

diafragma � � Estructura musculotendinosa, que separa las cavidades torácica y abdominal Es el principal musculo de la respiración, desciende durante la inspiración El pericardio ocupa su parte central y se une por medio del ligamento pericardicofrenico y los deprime ligeramente. La altura de las cúpula diafragmatica varia según: fase respiratoria, postura y el tamaño o grado de distención de las vísceras abdominales.

� � El diafragma tiene un tendón central Su parte muscular se divide en una porción esternal, una costal y una lumbar

� � El diafragma cuenta con pilares que son haces musculotendinosas que se elevan desde las caras anteriores de los cuerpos de las tres vertebras lumbares superiores. Son dos pilares uno izquierdo y otro derecho

Vasos y nervios del diafragma

Vasos y nervios Cara superior Cara inferior Irrigación arterial Arterias frénicas superiores de la aorta torácica Arterias frénicas inferiores de la aorta abdominal Arterias musculo frenéticas y pericardiofrenicas de las arterias torácicas internas Drenaje venoso Venas musculo frénicas y pericardiofrenicas que drenan Venas frénicas inferiores , la vena derecha en las venas torácicas internas, la vena frénica superior drena en la VCI, la izquierda es doble y drena en la VCI drena a la VCI y a la vena suprarrenal Drenaje linfatico Ganglios linfáticos diafragmáticos hacia los ganglios frénicos Ganglios lumbares superiores, plexos linfáticos en las caras superior e inferior inervacion Motora: nervios frenéticos Igual que la cara superior Sensitiva: nervios frénicos, intercostales y subcostales.

Orificios diafragmáticos � � � Son aperturas que permiten el paso de estructuras como vasos y nervios entre el tórax y el abdomen. Son tres orificios: orificio de la cava, hiato esofágico y hiato aórtico. Hay un orificio del diafragma que es mas pequeño que los tres primeros: el triangulo esternocostal.

Acciones del diafragma � � Cuando desciende, empuja las vísceras abdominales hacia abajo y aumenta el volumen de la cavidad torácica y disminuye la presión intratoracica produciendo la entrada de aire a los pulmones. Los movimientos diafragmáticos son importantes para la circulación ya que ayudan al retorno venoso hacia el corazón.