ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE ABC i

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE ABC i sinnemestring foreldre Psykologispesialist Steinar Sunde Littsint. no Link til gratis e-bok og app

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Utbredelse av vold mot barn i Norge ● Mossige (2007, NOVA rapport) fant i en spørreundersøkelse av 7033 avgangselever ved videregående skole: ● 4% av ungdommene hadde opplevd grov vold fra foreldre. (slått med knyttneve, juling etc) Mor og far utøvde like mye grov vold mot ungdommene ● 19% av ungdommene rapporterte mild vold fra mor (slått med flat hand, ristet voldsomt, kløpet) ● 13% av ungdommene rapporterte mild vold fra far

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Felittis 2009: The adverse childhood experiens study ● Har fulgt 17000 barn/ungdom over 15 år ● Viser sterke sammenhenger mellom livsbelastning i barndom (vold, misbruk) og fysiske og psykiske lidelser i voksen alder ● Å vokse opp som vitne til, eller bli utsatt for vold, er den sterkeste helsemessige risikofaktor for tidlig død. Dødsårsaken er like gjerne kreft og hjerte-kar lidelser som overdose

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Beregnede vs affektstyrt vold ● Vold i nære relasjoner blir ofte assosiert med beregnede vold (psykopati) med liten innlevelse overfor offer og lav motivasjon for behandling ● Av de 80 siste sinne/voldssaker ved familievernkontoret i Molde bar ca 15% preg av å være beregnende vold ● De resterende bar preg av affektstyrt vold der utøver er fortvilet over at han/hun mister kontroll over sinne, har innlevelse overfor offer, og kjenner ansvar for handlingene sine

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Vi snakker med oss selv hele tiden ● Måten vi snakker til oss selv på innvirker på hva vi føler

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Øvelse: «Hvit stokk» ● Situasjon: Noen kommer bakfra og sparker deg hardt i leggen. Før du snur deg og ser hvem som står bak deg: ● Hvilke tanker får du? ● Hvilke følelser blir aktivert? ● Hva kjenner du i kroppen? ● Hva får du lyst å gjøre?

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Beck: Nivåer av kognisjon ● Negative automatiske tanker: Tanker som aktiverer følelser og kan oppleves som «objektiv virkelighet» , men inneholder ofte «subjektive feiltolkninger» ● Underliggende antagelser: Holdninger til oss selv som vi fortolker de automatiske tankene igjennom. For eksempel; om jeg gjør en feil «er jeg mislykket» . ● Leveregler: Mer stabile antagelser om oss selv utviklet i de første leveår. Negative leveregler kan være: «ingen kan bli glad i meg» etc

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Terapeutisk allianse ● Målrettet samarbeid der relasjonen skal være så jevnbyrdig som mulig og terapeuten ikke holder hypoteser skjult. ● Pasienten er ekspert på eget liv og tanker, terapeuten er ekspert på kognitiv terapi og andre metoder ● Det er avgjørende at pasienten forstår modellen og har tillit til terapeuten for å ha motivasjon til egen innsats

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Vår indre dialog

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Negative automatiske tanker ● Negative automatiske tanker - Spontane, selvdrevne tanker og forestillingsbilder, for eksempel: - Jeg mestrer ikke dette - Jeg blir ikke respektert - Jeg er en dårlig mor/far - Jeg har ingen verdi når ikke en gang datteren min hører på meg ● Dette er noen av de vanligste NAT før mor/far mister kontroll over sinne

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Tankefeller ● ● ● ● Svart-hvitt tenkning Overgeneralisering Tankelesning Følelsesresonnering Diskvalifisering Personliggjøring Katastrofetenkning/spå fremtiden

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Den negative indre samtalen ● Tenåringsdatteren min hører ikke på meg, hun respekterer meg ikke og er ikke glad i meg (overgeneralisering, tankelesning, personliggjøring). Ja, jeg er en dårlig mor (stempling). Jeg skjønner henne, jeg fungerer ikke i det hele tatt (enten eller tenkning). Jeg vil aldri mestre morsrollen (forutsi fremtiden). Alt er håpløst! (svart-hvitt tenkning). ● En negativ indre samtale kommer rett før sinne og vold. Sinne er ofte en måte å komme bort fra ubehaget den negative indre samtalen setter i gang

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Validering (gyldiggjøring) ● Akseptere at klienten virkelig tror på at han eller hun er dum, verdiløs eller uten håp i situasjonen ● Motargumenter kan gi følelse av ikke å bli forstått eller av at problemene blir bagatellisert ● Balansegang mellom akseptering og endring ● Validering innebærer at man formidler at klientens tanker og følelser kan forstås, men at handlingene (vold) ikke kan aksepteres

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Terapeutisk empati ● Emosjonell komponent (føle den andres følelser, på en ivaretagende måte) ● Kognitiv komponent (forstå pasientens måte å oppleve verden på) ● Oppmerksom på detaljer, ikke dømmende, åpen. (Dævelskapen ligg i detaljene) Gå detaljert inn i situasjoner for å kunne forstå ● Få tak i nyansene i det pasienten sier, og reflekterer dem tilbake

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Sokratiske spørsmål og veiledet oppdagelse ● Hvordan er det for deg å tenke at du er en dårlig mor? ● Hva bygger du det på? ● Hvor sant er det for deg at du er en dårlig mor i situasjonen? ● Hvor sant er det for deg at du er en dårlig mor når vi sitter her? ● Ville du sagt det samme om noen andre i samme situasjon? ● Har jeg oppfattet riktig at. .

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Hjemmeoppgaver ● Ved gjenkjennelse av en NAT, stopp og gi deg selv noen sekunder til å registrere hva som skjer. ● Spør deg selv om NAT er sann? Hent frem en «hvit stokk» og en alternativ og sannere tanke om deg selv. Erfar hvilken effekt det har på følelsene i situasjonen og mestringen av den ● Endring skapes av nye erfaringer

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Samspill mellom terapi timer og hjemmelekse ● Det kreves trening for å bryte automatiske tanker og lærte reaksjonsmønstere ● Et mål med hjemmelekse er at klienten skal få et verktøy til å ta kontroll over sinne/ vold mellom timene. Selvkontroll gir opplevelse av mestring og øker motivasjon for videre behandling ● Et fokus på den indre dialogen mellom timene bidrar også til en bevistgjøring av at sinne kommer som et resultat av egne fastlåste tankemønstere og ikke pga barna eller partner

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Figur 1 A = situasjon Ole hører ikke etter B = tanke/fortolkning C = følelse Håpløshet/sinne

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Figur 2 A = situasjon Ole hører ikke etter B = tanke/fortolkning Ingen hører på meg Ole er uoppdragen Jeg er dårlig mor C = følelse Håpløshet/sinne

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE Figur 3 A = situasjon Ole svarer ikke B = tanke/fortolkning Jeg er en god mor i 90% av tiden Jeg blir respektert Ole er bare 5 år Ole er i sin egen tankeboble C = følelse Ro/opplevelse av kontroll

ABC i sinnemestring PSYKOLOGSPESIALIST STEINAR SUNDE