A tpllkozs s az egszsg sszefggsei megntt a

A táplálkozás és az egészség összefüggései • megnőtt a civilizációs betegségek gyakorisága – – felgyorsult életmód, stressz fizikai aktivitás hiánya káros szenvedélyek kiegyensúlyozatlan táplálkozás • a betegségek kialakulása több tényezőre vezethető vissza, melyek közül a táplálkozás is fontos szerepet játszik • a táplálkozással kapcsolatos kampányok működnek az állati eredetű zsírok fogyasztásának mérséklésével pl. – csökkenthető a vér koleszterin szintje – a szív és érrendszeri elhalálozás aránya • a hazai elhalálozásokért 80%-ban a – szív- és érrendszeri betegségek (52%) – a daganatos megbetegedések (25%) – és az emésztőszervi betegségek felelősek (8%) • mindhárom betegség csoport kialakulásában fontos szerepe van a táplálkozásnak • egyéb egészségkárosodással járó, táplálkozással összefüggő betegségek: – cukorbetegség, epekő, köszvény, csontritkulás, vérszegénység, fogszuvasodás stb.

Elhízás • a férfiak közel 58, a nők 62%-a tekinthető valamilyen mértékben túlsúlyosnak • a túlsúlyosak aránya az életkor előrehaladtával növekszik • a túlsúlyos emberek felének magas a vér LDL-koleszterin szintje • 20%-uknak magas a vér triglicerid koncentrációja • 70%-uknak magas a vérnyomása • 50%-uk cukorbeteg • 20 -ban a köszvény kialakulásának tünetei jelentkeznek • szív- és érrendszeri betegségek kialakulására hajlamosít • 20%-os túlsúly 10 -150%-al, 40%-os túlsúly 65 -400%-al növeli a elhalálozási gyakoriságot

Szív- és érrendszeri betegségek • a leggyakoribb táplálkozással összefüggő betegségcsoport • a vér lipid paraméterek alapján az emberek kockázati csoportokba sorolhatók vér szérum lipid a kockázat határa (mmol/l) össz. koleszterin 5, 2 (<30 év: 4, 7) LDL-koleszterin 3, 4 HDL-koleszterin férfi: 1, 42 nő: 1, 68 triglicerid 2, 0 -2, 3

Szív- és érrendszeri betegségek • a vérnyomást az erek rugalmassága, azok beszűkülése határozza meg • szisztolés (a szív összehúzódásakor mért érték) – optimális: <140; határérték: 140 -160; magas: >160 (Hgmm) • diasztolés (a szív elernyedésekor mért érték) – optimális: < 90; határérték: 90 -65; magas: >95 (Hgmm) • hajlamosító faktorok: – túlzott só fogyasztás – kevés zöldségféle, gyümölcs (a K hatékony vérnyomás csökkentő hatású) – kevés rost – túlzott alkoholfogyasztás (>60 g/nap) – dohányzás – túlzott zsír, telített zsírsav, koleszterin felvétel • a rendszeres testmozgás ugyanakkor 6 -7 Hgmm-el is csökkentheti a vérnyomást

Rosszindulatú daganatok • mintegy 30%-ban hozható összefüggésbe a táplálkozással • az USA-ba települt japánok vastagbél és emlőrák előfordulása a 3. generációban már elérte az USA átlagot • hajlamosító faktorok: – – – – – elhízás túlzott zsír fogyasztás kevés zöldségféle, gyümölcs (rost, antioxidánsok) kevés élelmi rost túlzott alkoholfogyasztás (>60 g/nap) túl sok pácolt és füstölt hús növények nitrát-tartalma antioxidánsok hiánya élelmiszerek toxin- és nehézfémtartalma

Csontritkulás (osteoporozis) • • • a csonttömeg csökkenését jelenti a csontok a normál terhelés mellet is törékennyé válnak főleg a csöves csontok és a csigolyák szilárdsága csökken a nőknél a menopauzát követő időszak is kritikus hajlamosító faktorok: – – – öröklöttség fizikai aktivitás hiánya hormonális változások idős kori Ca-anyagcsere változások dohányzás Ca -forgalmat befolyásoló gyógyszerek • a megelőzés lehetőségei: – a rendszeres Ca-ellátottság biztosítása – rendszeres testmozgás – a dohányzás mellőzése

Cukorbetegség (diabetes mellitus) • komplex anyagcsere betegség – magas vércukorszint – az inzulin abszolút vagy relatív hiánya – a vércukor, vérlipidek és a vér proteinek anyagcsere zavara • I. típusú cukorbetegség (hazánkban kb. 15 ezer) – gyerekkorban alakul ki – a hasnyálmirigy nem termel elég inzulint – a vércukor szint csak rendszeres inzulin kezeléssel tartható a kívánt tartományban • II. típusú cukorbetegség (hazánkban kb. 485 ezer) – időskori cukorbetegség (50 éves kor után alakul ki leggyakrabban) – nem inzulin hiánya, hanem a szövetek inzulin rezisztenciája okozza – a vér magas inzulin szintje egyéb betegségekre is hajlamosít • • • magas vérnyomás magas vér triglicerid alacsony HDL koleszterin érelmeszesedés szív- és érrendszeri megbetegedések – kialakulása sokkal inkább kapcsolatba hozható a táplálkozással • hajlamosító faktorok: – – túlzott mértékű energia bevitel elhízás 10%-ban a genetika rendszeres nagy mennyiségű cukor fogyasztás

Táplálkozási ajánlások • az ajánlások a táplálékok főbb összetevőinek kívánatos arányait tartalmazzák • fontosak a lakosság egésze, de az egyén szempontjából egyaránt • a táplálkozás- és élelmezés-politika alapját képezik • fontos szerepet játszanak a táplálkozással összefüggő betegségek megelőzésében • befolyásolják az élelmiszer gyártókat és kereskedőket • figyelembe veszik az adott ország táplálkozási szokásait • az ajánlásokat általában élelmiszercsoportokra vonatkozóan is megadják a könnyebb gyakorlati használhatóság érdekében

Hazai táplálkozási ajánlások • étrendünket minél változatosabban, többféle élelmiszerből, különböző ételkészítési eljárások felhasználásával állítsuk össze • kerüljük a zsíros ételeket, csökkentsük az állati zsírok felhasználási arányát • sütéshez használjunk olajat • preferáljuk a zsír- és olajmentes ételkészítési eljárásokat (grillezés, párolás stb. ) • csökkentsük a só felhasználást • édességet csak az étkezésekhez kötődően fogyasszunk, kerüljük a gyakori nassolást • helyezzük előtérbe a természetes gyümölcs és zöldségleveket a cukrozott üdítőitalokkal szemben • rendszeresen fogyasszunk tejet és tejterméket • naponta fogyasszunk nyers gyümölcsöt, zöldségfélét, salátákat • a teljes kiőrlésű kenyerek, köretként a burgonya és a párolt zöldségek fogyasztása javasolt • lehetőleg naponta többször, négyszer-ötször étkezzünk, azonos időpontokban • az étkezésre szenteljünk elég időt, teremtsünk nyugodt körülményeket • fogyasszunk több ivóvizet, kevesebb tömény alkoholt

Az ajánlások legfontosabb üzenetei • nincs önmagában egészséges vagy egészségtelen élelmiszer • nem egy adott étel, hanem a naponta elfogyasztott ételek, italok összessége, azok táplálóanyag-tartalma számít • a kiegyensúlyozottság elég ha több napos intervallumban érvényesül • táplálkozásunk zsírban és fehérjében gazdag, összetett szénhidrátokban, keményítőben és rostokban ugyanakkor szegény • a táplálkozással kapcsolatos hazai propaganda nem kiegyensúlyozott, gyakran különböző gazdasági érdekeket szolgál • MÉRTÉKLETESSÉG • A HELYES TÁPLÁLKOZÁS ÖNMAGÁBAN KEVÉS + ÉLETMÓD + MOZGÁS

A táplálékpiramis • • Az USA-ban 1992 -ben publikálták a fogyasztásra javasolt élelmiszereket, élelmiszercsoportokat jól áttekinthető formában tartalmazza