A mozgs szksglete A mozgs clja n n

A mozgás szükséglete

A mozgás célja n n n Érzelmek kifejezése Önvédelem Alapvető szükségletek kielégítése Pihenés A szervezet normál funkcióinak fenntartása

A mozgás szerepe

Immobilitás hatásai I. II. III. Szomatikus hatások Pszichés és szociális hatások Fejlődési elváltozások

Az immobilitás szomatikus hatásai n ü ü ü 1. Anyagcsere eltérések Az alapanyagcsere csökken a sejtek beszűkülő energiaigénye miatt A pancreas működése és a szervezet glukóztoleranciája csökken Az inzulintermelés nem elegendő – a VC érték nő A fehérje- anyagcsere során N halmozódik fel Csökken a zsírmentes testtömeg

Egyéb eltérések 2. A folyadék és elektrolit egyensúly felbomlik Ø A vizeletben nő a kálcium szint 3. Gyomor- bél rendszeri zavarok: ü Gyakori a székrekedés Ø Hasmenés ( a megkövesedett széklet mellett csak a folyadék jut el )

Légzőrendszeri eltérések n n n Fekvő helyzetben a tüdő 90%-al elfordul Csökken a tüdő térfogat, oxigén ellátási zavarok, csökken a haemoglobin szint A fertőzések gyakoribbá válhatnak

A keringés megváltozása n n Orthostaticus hypotónia – 15 Hgmm A keringő vérmennyiség csökken A szív munkaterhelése nő – a pulzus szám 4 – 15 - el nő Nő a thrombus képződés kockázata

Mozgásszervi eltérések n n n Izomerő csökken – napi 5% Csökken az állóképesség Izomtömeg csökken Izületi kontractúra Inaktivitási osteoporosis

Kültakaró és vizeletképzés és ürítés elváltozásai n n Felfekvés alakulhat ki A vizelet pangása, vesekő Fertőzés Inkontinencia

Pszichés és szociális eltérések n n Érzelmi, intellektuális, érzékszervi és szociokulturális reakciók indulnak el: Depresszió agresszivitás Kiszolgáltatottság érzése Énkép zavar

Fejlődési tényezők n Testi és lelki fejlődési zavarok

Ápolási diagnózisok n n n n A fizikai mozgékonyság károsodása A vizeletürítés zavarai A légúti váladék elégtelen ürülése A gázcsere károsodása A bőr sérülésének fokozott kockázata Fokozott fertőzésveszély Inkontinencia kialakulásának a kockázata

Ápolási diagnózisok n n n Folyadékhiány kialakulásának a kockázata Szociális elszigetelődés Az alvási ritmus zavara

Megvalósítás n n n Célja az immobilitás károsító hatásainak a megakadályozása. Megfelelő étrend összeállítása Táplálék és folyadék enterális vagy parenterális bevitele A beteg testhelyzetének változtatása Forgatás 2 óránként Légzőtorna

Megvalósítás n n n Mellkasi fizioterápia Masszázs Légutak leszívása A beteg mozgatása a fokozatosság és a folyamatosság szerint Lábtorna, rugalmas pólya, heparin Egyénileg összeállított gyakorlatsor, gyógytorna

Megvalósítás n n n Bevitt és ürített folyadék regisztrálása Segítségnyújtás ürítés szükségletében Gyümölcs és zöldség fogyasztása Rostok Orientáló és szórakoztató ingerek Nyugodt alvás biztosítása

Nyomási fekély n n n Előfordulása 3 -14% A betegek 58%-a 65 éven felüli Kockázat mérése Norton skálával vagy Braden skálával

Norton skála részei n n n Fizikai állapot Tudatállapot Aktivitás Mozgásképesség Inkontinencia

Braden skála n n n Szenzoros érzékelés Nedvesség Aktivitás Mozgékonyság Táplálkozás Súrlódás és húzódás

A nyomási fekély fokozatai 1. 2. 3. 4. Bőrpír Hámhiány Teljes mélységű bőrhiány, de nem terjed át a bőr alapját képező fascián Kiterjedt roncsolódás

Kezelés 1. 2. 3. 4. Bőrápolás Elhelyezés Mozgás Étrend