A koponya ltalnos felptse Os temporale Os sphenoidale

A koponya általános felépítése Os temporale Os sphenoidale és os ethmoidale Az arckoponya üregei Semmelweis Egyetem ÁOK Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet Dr. Csáki Ágnes 2019. 11. 19.

NEUROCRANIUM CALVARIA BASIS CRANII INTERNA FOSSA CRANII ANTERIOR FOSSA CRANII MEDIA FOSSA CRANII POSTERIOR BASIS CRANII EXTERNA VISCEROCRANIUM - FACIAL CRANIUM ORBIT CAVUM NASI PTERYGOPALATINE FOSSA TEMPORAL FOSSA INFRATEMPORAL FOSSA MANDIBLE, TEMPOROMANDIBULAR JOINT

Neurocranium Os frontale Os sphenoidale Os temporale Os parietale Os occipitale basis cranii CRANIUM Calvaria Viscerocranium Os ethmoidale Maxilla Os zygomaticum Os lacrimale Os nasale Concha nasalis inferior Vomer Mandibula Os hyoideum (Malleus, Incus, Stapes)

A koponyacsontok összeköttetései Folytonos összeköttetések Syndesmosis : sutura serrata (sagittal, coronal, lambdoid s. , etc. ) squamosa (temporoparietalis) plana (nasomaxillaris sutura, etc. ) Synchondrosis (sphenopetrosa, petrooccipitalis a piramis körül) Synostosis (sphenooccipitalis - clivus) Nem folytonos összeköttetés Articulatio temporomandibularis Articulatio incudomallearis és incudostepedialis a dobüregben

CALVARIA some meeting points of the sutures: bregma (frontal angle), lambda (occipital angle), Squamous suture plane sutures

Lamina corticalis (compact) Diploe } lamina corticalis interna and externa+ diploe: szivacsos csont vörös csontvelővel

FONTICULUS (fontanelle, kutacs "feje lágya") fonticulus anterior (major), fonticulus posterior (minor) fonticulus mastoideus, fonticulus sphenoidalis születés során a koponyatető csontjai a kutacsok mentén egymáson elcsúsznak – ami a fej körfogatának megkisebbedéséhez vezet – megkönnyítve a szülőcsatornán való áthaladást a kiskutacs a 2. hónapra, a nagykutacs a 2. év végére, az oldalsó kutacsok 1. év végére csontosodnak el Fonticulus anterior Fonticulus posterior Fonticulus spheniodalis Fonticulus mastoideus

Fejlődési rendellenességek Scaphocephalia (csónakfejűség) Sutura sagittalis korai záródása Brachycephalia (rövidfejűség) Sutura coronalis és lambdoidea korai záródása

Neurocranium: 2 parietale 2 temporale 1 occipitale 1 shenoidalis 1 frontale transverse upper arch sagittal lower arch

BASIS CRANII INTERNA

FOSSA CRANII ANTERIOR canalis ethmoidalis anterior Os frontale (pars orbitalis+ala minor) Lamina cribrosa és crista galli

FOSSA CRANII MEDIA ala major és os temporale

FOSSA CRANII POSTERIOR os temporale és occipitale

BASIS CRANII INTERNA

Synchondrosis sphenooccipitalis A 18. életév környékén elcsontosodik Abbildung: G. Baksa

BASIS CRANII EXTERNA

os temporale os sphenoidale os ethmoidale os palatinum maxilla

OS TEMPORALE I CAVUM TYMPANI CANALIS FACIALIS CANALICULUS TYMPANICUS CANALIS MUSCULOTUBARIUS CANALIS CAROTICUS

Pars squamosa Pars petrosa Pars tympanica processus styloideus

OS TEMPORALE II Sulci arteriosi Tegmen tympani eminencia arcuata (Fossa subarcuata) aqueductus vestibuli Sulcus n. petrosi majoris and minois Sulcus sinus petrosus superior Porus acusticus internus Processus styloideus

OS TEMPORALE III Canalis musculotubarius Canalis caroticus Fossa mandibularis Fossula petrosa! Fissura petrotympanica Canaliculus tympanicus Canaliculus cochleae Porus acusticus externus Fossa jugularis (incisura, foramen) Processus mastoideus Inferior surface Foramen stylomastoideum

OS TEMPORALE III Canalis musculotubarius Canalis caroticus Fossa mandibularis Fossula petrosa! Fissura petrotympanica Canaliculus tympanicus Canaliculus cochlearis Porus acusticus externus Fossa jugularis (incisra, foramen) Processus mastoideus Inferior surface Foramen stylomastoideum

Saggital section: A cavum tympani a pars petrosába alulról bevájt mélyedés melyet a pars tympanica zár le. A teteje – tegmen tympani - lefelé hajol és ennek éle látható a külső koponyaalapon két fissura között.

and groove for the occipital artery

CANALIS CAROTICUS Canalis caroticus

Path of the internal carotid artery Synchondrosis sphenopetrosa

a. carotis agenesia, internal view

CAVUM TYMPANI Cavum tympani Fossa subarcuata

Cavum tympani

Cavum tympani

Lateralis fal

Medialis fal

CANALIS FACIALIS

Elülső fal: canalis caroticus - canaliculi caroticotympanici, canalis musculotubar (pharyngotympanic tube) Alsó fal: fossa jugularis, canaliculus tympanicus Hátsó fal: antrum mastoideum, canaliculus chordae tympani, canaliculus stapedius Felső fal: canalis nervi petrosi minoris

Os sphenoidale corpus, sinus aminor ala major facies orbitalis temporalis cerebralis infratemporalis maxillaris processus pterygoidi

FOSSA SCAPHOIDEA

SELLA TURCICA

Sella turcica

Facies maxillaris foramen rotundum canalis pterygoideus sella turcica (tuberculum, fossa és dorsum) sulcus caroticus

Facies maxillaris foramen rotundum canalis pterygoideus apertura sinus sphenoidalis – cavum nasi processus pterygoideus: lateralis és medialis lamina rostrum - vomer crista - lamina perpendicularis ossis sphenoidalis

MAXILLA corpus négy oldalú piramis (orbitalis, facialis, temporalis és nasalis felszínek) OS PALATINUM lamina horizontalis és perpendicularis processus orbitalis

MAXILLA Maxilla corpus maxillae processus frontalis facies anterior for. infraorbitalis fossa canina crista lacrimalis anterior Os palatinum processus alveolaris processus palatinalis facies infratemporalis tuber maxillae (foramina alveolares) hiatus maxillaris

Maxilla, os palatinum facies nasalis: hiatus maxillaris (sin. max. ) can. nasolacrimalis Concha nasalis inferior Maxilla önálló csont Os palatinum

OS ETHMOIDALE Superior wiev lamina perpendicularis crista galli lamina cribrosa labyrinthus ethmoidalis lamina orbitalis conha nasalis superior, media Frontal section bulla ethmoidalis, processus uncinatus közöttük hiatus semilunaris

Os ethmoidale Os nasale Os ethmoidale Os sphenoidale Os frontale Os zygomaticum Os lacrimale Os palatinum Maxilla

Bulla ethmoidalis Processus uncinatus

LATERALIS FAL

CAVUM NASI MEDIALIS FAL: SEPTUM NASI: os ethmoidale és vomer SUPERIOR os nasale, os frontale, os ethmoidale, os sphenoidale INFERIOR maxilla és os palatinum

CHOANA

LATERALIS FAL Maxilla, os lacrimale, os ethmoidaleo os palatinum, Os sphenoidale

LATERALIS FAL

FRONTÁLIS METSZET

A legtöbb orrmelléküreg a hiatus semilunarison keresztük nyílik az orrüregbe

Recessus sphenoethmoidalis

SINUS PARANASALES

SINUS PARANASALES

Az orrüreg egyéb összeköttetései

CAVUM NASI meatus nasi superior media inferior és communis

Megszületéskor még hiányoznak melléküregek, nevezetesen a homloküreg és a sinus sphenoidalis (iköböl) is. Az iköböl kb. a 2 -3. életév körül fejlődik ki teljesen, míg a homloküreg még később alakul ki, a végső méretét (arányát) a 8 -9. életév körül éri el. Az arcüregek születéskor babnyi nagyságúak, aljuk az alsó orrkagyló szintjében van. Az első három évben a melléküregek oldalirányban és hátrafelé nőnek. A maradandó fogak kifejlődése után az arcüreg a szájpadok felé nő, s alja az orrnyílással lesz egy magasságban 10– 12 éves korra. Az arcüreg végleges nagysága 15– 18 éves korra alakul ki. A fentiek segítik azt megérteni, hogy egy csecsemőnek miért csak rostasejt- és arcüreggyulladása lehet, és miért nem lehet iköböl, vagy homloküreg.

FOSSA TEMPORALIS AND INFRATEMPORALIS

FOSSA PTERYGOPALATINA

FOSSA PTERYGOPALATINA

FOSSA PTERYGOPALATINA ÖSSZEKÖTTETÉSEI „Exit” sphenopalatine foramen nasal cavity inferior orbital fissure orbit greater and lesser palatine canal oral cavity (palatovaginal canal) pharynx) „Entrance” foramen rotundum middle cranial fossa pterygoid canal external base of the skull pterygomaxillary fissure infratemporal fossa

foramen sphenopalatinum

ORBIT FALAI felső os frontale – pars orbitalis os sphenoidale – ala minor alsó maxilla os palatinum!! medialis maxilla, processus frontalis os lacrimale os ethmoidale –lamina orbitalis sphenoidale- corpus lateralis os zygomaticum os sphenoidale – ala major Bemenet aditus orbitae

ORBITA ÖSSZEKÖTTETÉSEI Canalis opticus -fossa cranii media (optic nerve + ophtalmic art. ) Fissura orbitalis superior -fossa cranii media (oculomtory n. , trochlear n. , abducens n. , ophtalmic n. , sup. ophtalmic v. ) Fissura orbitalis inferior fossa pterygopalatina and infraorbital fossa (infraorbital a. and n. ) Foramen ethmoidale anterior - fossa cranii ant. (ant. ethmoidal a. and n. ) Foramen ethmoidale posterior – cellula ethm. (post. ethmoid. a. and n. ) Canalis nasolacrimalis – cavum nasi (ductus nasolacrimalis) forame infraorbitale - fossa canina (infraorbital nerve) Foramen supraorbitale és incis. frontalis -homlok (supraorbital and frontal nerve) Canalis zygomaticus

Infraorbital foramen - fossa canina (infraorbital nerve) Supraorbital foramen and frontal notch - hpmlok (supraorbital and frontal nerve)

References: Kahle W, Leonhardt H, Platzer W: Color Atlas/Text of Human Anatomy, 1992, Thieme, Stuttgart Putz R, Pabst R (editors): Sobotta Atlas of Human Anatomy, 1993, Urban & Schwarzenberg, München Romanes GJ (editor): Cunningham’s Textbook of Anatomy, 1991, Oxford University Press, Oxford Standring S (editor-in-chief): Gray’s Anatomy, 2005, Elsevier, Edinburgh Szentágothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia, 2002, Medicina, Budapest Vízkelety T: Az ortopédia tankönyve, 1995, Semmelweis Kiadó, Budapest

1 Crista galli 2 Lamina perpendicularis 3 Lamina cribrosa 4 Labyrinthus ethmoidalis 5 Cellulae ethmoidales 6 Concha nasalis superior 7 Concha nasalis media 8 Lamina orbitalis / papyracea