A gyulladsos vlaszreakci elemei Ktszveti matrix l Kollagn

A gyulladásos válaszreakció elemei Kötőszöveti matrix l Kollagén IV. l Laminin l Fibronektin l Elastin l Proteoglikán Ér lumen Kötőszöveti sejtek

A gyulladás fázisai (1) l endothel kontrakció l hisztamin, bradykinin l 10 -15 perc

A gyulladás fázisai (2) l endothel sérülés l bakteriális, égés l 2 -12 óra

A gyulladás fázisai (3) l leukocita kicsapódás l proteolítikus enzimek felszabadulása

A gyulladás fázisai (4) l regenerfálódó kapilláris

Endothel sejt aktivációja Citokin IL-8 NO PAF P szelektin E szelektin

A legfontosabb kemotaktikus molekulák gyulladásban l Szolubilis bakteriális termékek (f. MLP) l A komplement rendszer termékei (C 5 a) l Arachidonsav metabolizmus lipoxigenáz vonalának termékei (LB 4)

C 1 C 1 a Ag-Ab komplex C 3 C 4+C 2 C 3 b C 4 b. C 2 a C 3 C 4 b. C 2 a. C 3 b C 3 a C 3 b. Bb Klasszikus út D C 3 b C 5 a B C 5 b C 5 -9 Membrántámadási komplex C 3 b. Bb 3 b Alternatív út

Plazma eredetű kemotaktikus anyagok l. Complement C 3 a C 4 a C 5 a des. Arg l. Fibrinogen fibrinopeptid B D E

Arachidonsav metabolitok Sejtmembrán foszfolipidek foszfolipázok ARACHIDONSAV lipoxigenáz Leukotrien A 4 (LTA 4) LTC 4 LTD 4 LTE 4 LTB 4 ciklooxigenáz Prosztaglandin G 2 (PGG 2) PGH 2 PGD 2 PGE 2 PGF 2 a

Citokinek jellemzése kis molekulasúlyú, glikozilált fehérjék l gyulladásos és immun folyamatok résztvevői l képződésük után viszonylag rövid ideg hatásosak l auto- és parakrin módon hatnak l már kis koncentrációban nagyon hatásosak l a célsejtekben RNS, illetfve a fehérje szintézis induktorai l különböző formáik között gyakorai a serkentő és gátló keresztreakciók l egymás receptorai transzmodulálhatják l

Citokineket termelő sejtek és azok célsejtjei makrofág keratinocita asztrocita mezangiális sejt makrofág NK-sejt hízósejt IL-1 TNF granulocita limfocita + vaszkuláris jelenségek

IL-1 Citokinek közötti serkentő kereszt-reakció TNF monocita makrofág fibroblaszt endothel epithel IL-8 szintézis

Neutrofil-dependens C 5 a M M M M TNF IL-1 U U U Endothel-dependens

A migráció dinamizmusa egyes sejtek esetében sejtszám monociták neutrofilek 24 Akut fázis 48 (óra)