A FOGSZATI RNTGEN SPECILIS SUGRVDELMI FELADATAI Dr Csom

A FOGÁSZATI RÖNTGEN SPECIÁLIS SUGÁRVÉDELMI FELADATAI Dr. Csomó Krisztián SE - FOK Orális Diagnosztikai Tanszék

Kit védünk? � � Pácienst Magunkat Kollégákat Környezetünket

A sugárvédelem három alapelve � Indoklás � Haszon � Optimálás � ALARA � > Kár (As Low As Reasonably Achievable) Dóziskorlátozás

fogorvos és röntgenszemélyzet eszközpark ALARA páciens védelme karbantartás és ellenőrzés

Fogorvos és röntgenszemélyzet � Védd magad! � Távolsági sugárvédelem � Védőfal � TILOS a személyzetnek tartani a filmet!!!!!!

Távolsági sugárvédelem � � � A rtg. sugárzás intenzitása a távolság négyzetével fordítottan arányos Ott alkalmazható, ahol naponta csak néhány felvétel készül (heti 50 -ig) Minimálisan 2 méter távolság (jobb 3 m) – régen 1, 5 m volt Kísérő személy (nem lehet terhes nő, vagy 18 éven aluli) védőruházat! A direkt sugárnyalábba tilos kerülni!

Védőfal alkalmazása � Célszerű: sugárvédett fülke (szabvány) �A fal lehet: tégla beton �barit vakolattal (súlypát – bárium-szulfát-tartalmú kőzet) �vakolat nélkül fa lemezek közé helyezett ólom � Kis forgalom esetén: Védőfal � fókusztól min. 1, 5 m távolságban � min. 2 m magas � min. 0, 7 mm ólom-egyenértékű � szemmagasságban: 600 cm 2 1 mm ólomegyenértékű óloműveg figyelőablak

Engedélyezés � Engedély nélkül röntgenvizsgálatot végezni TILOS!

Ami a Pacienst, az a személyzetet is védi � � � Indokolt legyen a felvétel A felvételt készítő személy gyakorlott legyen, ne ismételjen A választott technika legyen: � � � � � gyorsan elvégezhető legkisebb sugárterhelésű célirányos archiválható Filmtartó Fejtámlás szék Érzékeny film – digitalis radiográfia A paciens szellemi és anatómiai korlátainak ismerete Ólomkötény Megfelelő geometriájú tubus alkalmazása

Eszközpark El kell dönteni: � Melyik számunkra a legideálisabb röntgengép � Mi a célunk: � Lehető legalacsonyabb sugárterhelés � Lehető legjobb minőségű kép � � A modern eszközök kevesebb szórt sugárzással jellemezhetők Hogyan segít a digitális rendszer?

A digitális radiográfia sugárvédelmi vonatkozásai � � � Az intraoralis felvételeknél kisebb a sugárdózis Elektronikusan archiválható, sokszorozható (az ismétlések kikerülhetőek) A software előnye: � Megspórolhatunk újabb felvételeket A túl-, vagy alulexponált filmek megmenthetők Nagyítani tudunk Változtathatjuk a kontrasztot, az élességet

Páciens, megnyitás, mentés, nyomtatás, visszavonás, kép bezár, forgatás, sötét világos 2015. március 31.

CBCT � � 3 dimenziós képalkotás A torzítás elhanyagolható � Mérés lehetősége � Sebészi sablonok � � A kórfolyamat pontos nyomon követhetősége. Jelentősebb sugárterhelés?

Karbantartás és ellenőrzés � � � Megfelelő helykialakítás 2 évente szerviz (illetve a program mérheti is ezt) A sugárzás- és elektromos szigetelés rendszeres ellenőrzése � Expozíciós � értéket standardizálni Amortizáció nyomonkövetése

Monitorozzuk a minket ért sugárterhelést! � A stochasztikus hatások szempontjából fontos, hogy a minket ért dózissal tisztában legyünk!

A foglalkozási sugárterhelés mérése � Több munkahely lehetséges! � Az � összes sugárterhelést össze kell adni! „A” és „B” besorolású munkavállalók � Egyre több fogászati radiológiára specializálódott szolgáltató.

A mérés kivitelezése � � � OSSKI OSz. DSz Termoluminescens-dózismérők (TLD) A viselés!!!

Köszönöm a megtisztelő figyelmet!