A csecsemkori mozgsfejlds ortopdiai vonatkozsai ldtalp feszes talp

A csecsemőkori mozgásfejlődés ortopédiai vonatkozásai: lúdtalp, feszes talp, hanyagtartás, gerincferdülés Az előadást készítette: Haraszti Hedvig gyógytornász Schroth, SEAS, Dévény terapeuta, Fasciamanipuláció, Kineziotape További információ: www. fiziolabor. hu Minden jog fenntartva!

A csecsemőkori mozgásfejlődés ortopédiai vonatkozásai: lúdtalp hanyagtartás gerincferdülés www. fiziolabor. hu FOGALMAK: Ortopédiai=mozgásszervi elváltozás, mozgásban elváltozást okoz Milyen elváltozásokat okozhat gyerekkorban a csecsemőkori izomtónus szabályozásának zavara? Izomtónus szabályozás= veleszületett izom feszesség, izomerő, központi idegrendszer (agy) szabályozza Kóros szabályozás: hypotónia, vagy hypertónia (spasztikus)

Normál izomtónus: -tud szopizni -fejtartó reflexek jól működnek (megtartja, átforgatja…stb. -mozgásfejlődés lépcsőit végig járja www. fiziolabor. hu Csökkent tónus (hypotón): Fejét nehezen/nem tartja Nem jól/nem tud szopizni Kényelmes, lassított mozgásfejlődés: „lusta”, nagyon nyugis hason fekve fáradékony, lábai szétcsúsznak mászáskor, mászás helyett ülve közlekedik, állás/járás lassabban idul be, „talaj visszahúzza” Állásban nagyon „X” láb és/vagy nagyon bedölő boka Fokozott tónus (hypertónia, spasztikus) Fejét tartja, de nehézkesen követ tárgyat (robotos), hátra feszíti Cuppog, csuklik szopi közben Gyors mozgásfejlődés, izgága, „ideges”, ingerlékeny baba kihagyhat fázisokat (kúszás) Keveset üldögél, hamar feláll (6 hó!), robotosan jár Álláskor lábujjhegyezik, befelé forduló (kifli lábfej)

Hypotónia (csökkent tónus) www. fiziolabor. hu

Spasztikus, hypertóniás csecsemő (feszes) www. fiziolabor. hu

NORMÁL LÁB Mi lesz velük a csecsemőkor után? Statisztikailag kimutatható, de nem kötelezően jelenik meg! („valószínü”, „prevenció”) Lábtól felefelé haladva normálistól való eltérések találhatók. www. fiziolabor. hu Csecsemőnél még nem alakul ki (fordulhat kicsit befelé, ) Járással indul meg a boltívek kialakukása: hosszanti (belső talpél) és kereszt boltív (lábfejen kersztbe) Első felálláskor még lehet kifelé/befelé, csámpás, stb… Kb. 2 éves korra alakul ki: stabilan, gyorsan jár, „fut”, guggol/feláll, hirtelen meg tud állni, egyensúly helyzetek stabilizálódni kezdenek (pl. labdát dobál elesés nélkül) 3 ponton támaszkodik: nagylábujj, kislábujj, sarok. Hosszanti és kereszt boltivek ez alapján alakulnak. (bőrkeményedés) Gördül a talp! (puha talpú cipő! Nem csak a boka megtámasztása fontos!) Cipő: csak ha már sokat, önállóan jár. Nem kell azonnal! (mamusz) Lakásban, betonon, burkolt talajon cipő Természetes talajon mezitláb! (kavics, homok, vizes homok, fű…stb)

Normál lábfej és alsóvégtag összehasonlítása Az eltérés mindig kihat a felette lévő ízületekre, testtartásra! Emiatt fontos a lehető legkorábbi korrigálás, kezdetben cipővel, később betéttel, mozgással. www. fiziolabor. hu

Alsóvégtag normál fejlődése X láb? O láb? Életkortól függően lehet normális is! Genetika: szülők, nagyszülők lába? Anyós? 2 -6 éves kor között átmeneti térd bedőlés ( X láb ) élettani, normális fejlődés! www. fiziolabor. hu

Hypotónok (csökkent tónus) lába: Gyakran lúdtalp irányába fejlődik Szupinációs cipő 6 éves korig! Boltív emelős talpbetét 6 éves kor után! Mezitláb természetben Egyensúlyi helyzetek: korcsolya, síelés, roller, falmászás (? cipő) www. fiziolabor. hu A cipő legyen könnyű, talpát lehessen hajlítani (gördülés!), 3 ponton lehessen lábhoz igazítani, legyen magas a szára, belbokánál és saroknál legyen kicsit keményebb. Megtarja a sarokcsontot! Nem a márkája fontos, hanem az, hogy ezeknek a feltételeknek megfeleljen!

Hypotón láb 6 éves kor után Klasszikus talpbetét a szupinációs helyett; Belső ív, vagy haránt ív? Nem jó: mezitláb parkettán (torna, balett emiatt csak betéttel jó! ) Későbbi tünete lehet: térd, csípő, derék, hát és fejfájás, hanyag tartás. A betét mindig legyen puha, rugalmas, és a láb gördülő mozgását is engedje! Merrev, kemény betét nem jó! www. fiziolabor. hu

Feszes (spasztikus) tónusos láb: Magas rüszt, balettos spicc; Nehéz cipőt találni rá; Járás beindulásakor átmeneti lábujjhegyezés; Kezdetben kicsit befelé fordulhat az előláb; Feszes talp és alsóvégtag; Nyújtott ülésben nem tud szabályosan ülni; Idős korra bütyök és kalapács ujjak; Nyújtással és jó cipővel kezelhető; (Nincs betét) Segíthetnek a nyújtással járó sportok: küzdő sportok, balett, talaj/szertorna. www. fiziolabor. hu

Normál gerinc Görbületek kialakulása : csecsemőkorban hasonfekvésben indul. Gerinc alakulása a növekedés végéig tart! Ágyéki gerinc kialakulása függőleges testtartással alakul ki. (térdelés, állás. Ülés nem!) Lányok: rendszeres menstruáció után (Ma már tovább is-étkezés? !) A csigolya kezdetben porcos, tehát nem kemény, formája a rá ható erőknek megfelelően alakul! (ültetés, babykomp, táskaviselés…stb!) Fiúk: 18 -20 éves korig! Oldalról nézve: görbületek Szemből: egyenes a gerinc. Fül-váll. csípő-boka egy vonalba esik. „Jó talpon, jó gerinc”…! Lúdtalp/feszes talp esetén súlyvonal eltérés www. fiziolabor. hu

Hanyagtartás -Csökkent izomerő (tónuszavar!) -Hirtelen növekedés -Rossz szokás, helytelen használat: ülés!! Iskola! -Pszichés okok: szorongás, stressz -Jellemzően előre/hátra (sagittális) görbületek változnak: oldalról látszik, szemből nem. -Fajtái: Lapos/Domború/ Nyerges/Kypholordoticus típusok www. fiziolabor. hu

Mit tehetünk? SPORTOLÁS min. 3 x/hét Nyújtással járó sportok Fiúk: karate Lányok: torna, balett Korcsolya, síelés (talptorna) Úszás ? (nincs gravitáció) Segédeszközök: -Ékpárna -Szupinált cipő/ betét 6. év alatt -Talpbetét 6. évtől -Kinezio tape www. fiziolabor. hu A segédeszközök nem helyettesítik az aktív mozgást!

Gerincferdülés Scoliosis A gerinc oldal irányú kitérése. Funkcionális: csecsemőkori tónuszavar, lábhossz eltérés, hanyag tartás, hirtelen növekedés …stb. 1. Strukturális: gerinc szerkezeti átalakulása ami a csigolya elfordulásával is jár. Kezelése: 10 Cobb fok felett gyógytorna. Nem gyógytestnevelés! Strukturális ferdülést mindig gyógytornával, erre kiképzett gyógytornásznál! www. fiziolabor. hu

Gerincferdülés -legtöbb 10 -14 éves kor között , ha korábban rosszindulatúbb -4% -70%-ban lányok -folyamat a menstruáció beállásáig -és/vagy a csontnövekedés végéig (Risser) -DE! : manapság egyetem alatt is nőnek! (étkezés) -Terápia 10 Cobb fok felett: Schroth SEAS Klapp -20 Cobb fok felett KORZETT ÉS specifikus torna www. fiziolabor. hu Schroth terápia: SEAS terápia Tudományos gyakorlatok gerincferdülésre Vácon is!

Korai megelőzés (1 -5 éves kor) Cipő, mezitlábazás természetes talajon, sok szabad mozgás. Később (6 -18 éves kor): Talpbetét, rendszeres sport, helyes testtartást megszokni (ülés) Hanyag tartás esetén: Gyógytestnevelés, TSMT, Szenzoros Integrációs Torna, Gerincferdülés esetén: Gyógytorna ! (SEAS, Schroth) www. fiziolabor. hu

Köszönöm a figyelmet! Az előadást készítette: Haraszti Hedvig gyógytornász Schroth, SEAS, Dévény terapeuta, Fasciamanipuláció, Kineziotape További információ: www. fiziolabor. hu Minden jog fenntartva!