7 Sindromul mediastinal Ce este S mediastinal Orice

  • Slides: 49
Download presentation
7. Sindromul mediastinal

7. Sindromul mediastinal

Ce este S. mediastinal? Orice situație în care pe imaginea Rg. se identifică o

Ce este S. mediastinal? Orice situație în care pe imaginea Rg. se identifică o modificare a: dimensiunilor; formei mediastinului: Modificarea arcurilor mediastinale

Tipuri de leziuni în S. mediastinal Opacități F rar: hipertransparențe Rarissim: imagini mixte (hidroaerice)

Tipuri de leziuni în S. mediastinal Opacități F rar: hipertransparențe Rarissim: imagini mixte (hidroaerice)

CARACTERELE GENERALE OPACITAȚILOR MEDIASTINALE LIMITA EXTERNA NETĂ ȘI CONTINUĂ FORMA CONVEXĂ SPRE PLAM N

CARACTERELE GENERALE OPACITAȚILOR MEDIASTINALE LIMITA EXTERNA NETĂ ȘI CONTINUĂ FORMA CONVEXĂ SPRE PLAM N RACORD ÎN PANTĂ LINĂ CU MEDIASTINUL LIMITA INTERNĂ NEDELIMITABILĂ (SILUETAJ)

Semiologia opacităților mediastinale DEPLASĂRI ALE LINIILOR MEDIASTINALE; SEMNUL SILUETEI; SEMNUL CERVICO-TORACIC; SEMNUL CONVERGENȚEI HILULUI;

Semiologia opacităților mediastinale DEPLASĂRI ALE LINIILOR MEDIASTINALE; SEMNUL SILUETEI; SEMNUL CERVICO-TORACIC; SEMNUL CONVERGENȚEI HILULUI; SEMNUL ACOPERIRII HILULUI; SEMNUL “ICEBERG” – ului; SEMNUL ATRACȚIEI ESOFAGULUI

Semnul cervico-toracic

Semnul cervico-toracic

Semnul siluetei

Semnul siluetei

Semnul convergenței hilare

Semnul convergenței hilare

Semnul convergenței hilare

Semnul convergenței hilare

MASE CU DENSITAȚI SPECIFICE AER = EFRACȚIE, SUPURAȚIE; GRASIME = LIPOM; APA = CHISTURI,

MASE CU DENSITAȚI SPECIFICE AER = EFRACȚIE, SUPURAȚIE; GRASIME = LIPOM; APA = CHISTURI, COLECȚII ; CALCIU; ARTEFACTE = METAL = CORPI STRAINI

Hipertransparențele mediastinale PNEUMOMEDIASTINUL; ANOMALIILE ESOFAGULUI; ABCESUL MEDIASTINAL

Hipertransparențele mediastinale PNEUMOMEDIASTINUL; ANOMALIILE ESOFAGULUI; ABCESUL MEDIASTINAL

8. Sindromul vascular

8. Sindromul vascular

Sindromul vascular Înglobează modificări ale vaselor pulmonare: calibru; numar; distribuție CREȘTERE LOCALIZATĂ DE CALIBRU

Sindromul vascular Înglobează modificări ale vaselor pulmonare: calibru; numar; distribuție CREȘTERE LOCALIZATĂ DE CALIBRU CREȘTERE GENERALIZATĂ DE CALIBRU: - PRIN DEBIT ARTERIAL - PRIN STAZĂ VENOASĂ REDUCEREA DE CALIBRU (LOCALIZATĂ SAU GENERALIZATĂ) CREȘTERE CENTRALĂ DE CALIBRU CU REDUCERE PERIFERICĂ (HIPERTENSIUNE PULMONARĂ)

Vasele pulmonare ARTERA PULMONARĂ: TRUNCHI ARTERA PULMONARA DREAPTĂ: oblic orizontală: ram superior; ram inferior.

Vasele pulmonare ARTERA PULMONARĂ: TRUNCHI ARTERA PULMONARA DREAPTĂ: oblic orizontală: ram superior; ram inferior. ARTERA PULMONARA ST NGĂ: mai scurtă ca dreapta; ascendentă - diviziune posterioară URMEAZĂ DIVIZIUNEA BRONȘICĂ – SE TERMINĂ ÎN REȚEAUA PERIALVEOLARĂ

Circulația nutritivă = Aa. bronșice; Urmează diviziunea bronșiilor, anastomozându-se cu circulația funcțională; Rețeaua limfatică

Circulația nutritivă = Aa. bronșice; Urmează diviziunea bronșiilor, anastomozându-se cu circulația funcțională; Rețeaua limfatică - traiectul venelor pulmonare; Circulația venoasă - traiect orizontal, separat de a. și de bronșie; 4 vv. pulmonare (sup. și inf. ) – AS

Hipertensiunea arterială pulmonară 1. Hiluri pulmonare cu arie de proiecție crescută, ramificate 2. Decalibrare

Hipertensiunea arterială pulmonară 1. Hiluri pulmonare cu arie de proiecție crescută, ramificate 2. Decalibrare bruscă a ramurilor de AP în regiunea perihilară; 3. Periferie pulmonară „săracă“ în benzi de desen pulmonar.

Staza venoasă pulmonară Redistribuţia vasculară; Edemul interstiţial; Revărsatul pleural; Edemul alveolar; hemosideroza nodulii de

Staza venoasă pulmonară Redistribuţia vasculară; Edemul interstiţial; Revărsatul pleural; Edemul alveolar; hemosideroza nodulii de osificare

9. Modificările de configuraţie ale cordului

9. Modificările de configuraţie ale cordului

Dilataţia AS Incidenţa de față: Bombare AMS in porțiunea inferioară; Deschiderea unghiului carinei; Arc

Dilataţia AS Incidenţa de față: Bombare AMS in porțiunea inferioară; Deschiderea unghiului carinei; Arc suplimentar pe marginea dreaptă a cordului

Dilatația de VS

Dilatația de VS

Hipertrofia de VS

Hipertrofia de VS

Dilatația / Hipertrofia de VD

Dilatația / Hipertrofia de VD

Dilatația AD

Dilatația AD

Succes !

Succes !