65 Y B HASTA DN AKAM BALAYAN BASKI

65 Y B HASTA DÜN AKŞAM BAŞLAYAN BASKI TARZINDA DEVAMLI GÖĞÜS AĞRISI VARMIŞ. YAYILIM YOK ÖKSÜRÜK YOK BALGAM YOK NEFES DARLIĞI YOK ATEŞ YOK BULANTI YOK 1 DEFA KUSMASI OLMUŞ. BİLİNÇ KAYBI YOK

ÖZGEÇMİŞ: KBH(2/7 HD), KY. KAH STEND+ DM. HT SOYGEÇMİŞ: ÖZELLİK YOK İLAÇ: CORASPİN 100 BENEXOL DESAQL FOLBİOL MONOKET LONG FİX AT LİPİTOR VASTAREL ADALAT CRONO

GENEL DURUM İYİ, ORYANTE, KOOPERE, BİLİNCİ AÇIK BB: OF DOĞAL, UVULA DOĞAL, LAP YOK, ENSE SERTLİĞİ YOK KVS: S 1 +, S 2 + EK SES YOK, ÜFÜRÜM YOK SS: HİHTSEK +, RAL YOK, RONKÜS YOK NM/EM: MOTOR DEFİSİT YOK, DUYU DEFİSİTİ YOK , KRANİAL SİNİR MUAYENESİ NORMAL NİSTAGMUS YOK, IŞIK REFKLEKSİ +/+ DİSMETRİ YOK, DİSDİADOKİNEZİ YOK DİSTAL NABIZ+/+

TA: 117/57 NABIZ: 111 SS: 25 ATEŞ: 98

Trop: 1, 496 K: 7, 20 Hgb: 7, 2 ---7, 7 Glukoz: 384 Ph: 7, 27 hco 3: 11 INR: 1, 3

REKTAL TUŞE MELENA !!!

HASTA NEFROLOJI ADINA UZM DR. ÜMİT BEYE DANIŞILDI. HASTANIN RUTIN HD GİRMESİ UYGUNDUR. POTASYUM : 1 DEN ALINCAK. GAHASTA UZMD DR ÇAĞIN BEYE DANIŞILDI. HASTANIN HD ESNASINDAN 3 ÜNİTE ES REPLASMANI YAPILMASI HD YSONRASI RUTİNLERİ İLE YATIŞ - YBÜ VE TAKIP AÇISINDAN REKONSU UYGUNDUR

YATAK BAŞI EKO: LVEF %50 SEGMNTER HAREKET KUSURU+ HAFİF-ORTA MY, ORTA TY İZLENDİ. TY MAX VEL: 2, 8 BİATRİAL DİLTASYON İZLENDİ. *HASTADA SUNUM EKSİKLİĞİNE SEKONDER TROP YÜKSEKLİĞİ DÜŞÜNÜLMÜŞ OLUP MEDİKALDE KALIMACAKTIR. *HASTANIN AKTİF GIS KANAMA KONTROLÜ SAĞLANDIKTAN SONRA İVEDİ BİR ŞEKİLDE ANTİ-AGREGAN TEDAVİNİN BAŞLANMASI GEREKMEKTEDİR. DİĞER KULLANDIĞI KARDİAK MEDİKASYONUN DEVAMI ÖNERİLDİ. *GEREKLİLİK DURUMUNDA REKONSU ÖNERİLDİ.

hasta uzm dr ÇAĞIN BEYE DANIŞILDI. HASTANIN GASTRO ADINA A 2 -8 E YATIŞI UYGUNDUR. ÖNERİLER: ORAL STOP PANTO 4 X 1, PRONAT 3 X 2 EKG VE TROP TAKIBİ GEREĞİNDE KARDIYO GÖRÜŞÜ.