1 NERVO FACIAL origem aparente do n facial

1. NERVO FACIAL origem aparente do n. facial: fosseta lateral da medula oblonga, lateralmente ao nervo abducente meato acústico interno origem do n. intermediário: origina-se no gânglio geniculado canal do nervo facial (relação com o n. intermediário) meato acústico interno, inferiormente ao n. facial e superiormente ao n. vestíbulo-coclear forame estilo-mastoideu (relaciona-se com a artéria estilo-mastoideia) fosseta lateral da medula oblonga, entre o n. facial e o vestíbulo-coclear percurso extracraniano, chega à glândula parótida e origina os seus ramos terminais ▪ NERVO FACIAL – ramos colaterais: ramos intrapetrosos (origem: canal do n. facial): - nervo petroso maior (origina-se no gânglio geniculado, sai da porção petrosa do temporal pelo canal do n. facial, alcançando a face ânterosuperior da porção petrosa; recebe então o nervo petroso profundo – ramo do n. timpânico que vem do glossofaríngeo – e o nervo carótico, constituindo o nervo do canal pterigoideu que atravessa o forame lácero, o canal pterigoideu e termina no gânglio pterigo-palatino) - nervo do músculo do estapédio - corda do tímpano(após a sua origem, a cerca de 3 mm superiormente ao forame estilo-mastoideu, alcança o canalículo da corda do tímpano que se abre na porção póstero-superior da cav timpânica, através do seu forame de entrada; a corda do tímpano atravessa PA/ a cav timpânica e sai desta pelo forame de saída que o conduz ao canalículo anterior da corda do tímpano, escavado na espessura da fossa petro-timpânica; a corda do tímpano sai da base do crânio ao nível da espinha do esfenóide, terminando no nervo lingual) ▪ NERVO FACIAL – ramos colaterais: ramos intrapetrosos (cont): - ramo comunicante do nervo vago(depois da sua origem, dirige-se posteriomente e percorre o canalículo mastoideu que termina no forame jugular – face lateral – acabando por comunicar com o gânglio jugular superior do nervo vago) - nervo sensitivo do meato acústico externo (destaca-se do n. facial um pouco superiormente ao forame estilomastoideu, inerva a parede posterior do canal auditivo externo e parte da membrana do tímpano) ramos extrapetrosos (abaixo do f estilo-mast): - ramo comunicante com n. glossofaríngeo (depois de contornar a VJI, termina no glosso -faríngeo para constituir a ansa de Haller inervando o músc estilo-faríngeo, músc estilo-glosso, músc palatoglosso e mucosa lingual posterior ao V lingual) - nervo auricular posterior(inerva o músc auricular posterior e superior, o ventre occipital do músc occipito-frontal e a pele da região mastoideia e da porção post orelha) - n. do ventre posterior do músc digástrico - nervo do músculo estilo-hioideu - ramo lingual (inconstante; distribui-se à mucosa da língua e ao músc estilo-glosso)

1. NERVO FACIAL ▪ NERVO FACIAL – ramos terminais: ramo têmporo-facial (origina-se no interior da glândula e termina no colo da mandíbula): - nervos temporais (inervam o músc auricular anterior e o músc da face latdo pav auricular) - nervos frontais (inervam o ventre frontal do músc occipito-frontal) - nervos palpebrais (inervam os músc carregador do supracílio, próceros e orbicular das pálpebras) - nervos zigomáticos (inervam os m. zigomático maior e menor, levantador do lábio supe da asa do nariz, levantador do lábio sup, levantador do ângulo da boca, nasal e depressor do septo nasal) - nervos bucais superiores (inervam o músculo bucinador e semi-orbicular superior - LÁBIOS!) ▪ NERVO FACIAL – ramos terminais: ramo cérvico-facial: - nervos bucais inferiores (inervam os múscs risório e semi-orbicular inferior - LÁBIOS!) - nervos marginais mandibulares (inervam os músculos depressor do ângulo da boca, depressor do lábio inferior, mentual e transverso do mento) - nervos cervicais (inervam o músc platisma) 2. NERVO GLOSSO-FARÍNGEO origem aparente: sulco PL da medula oblonga, inferiormente ao nervo vestíbulo-coclear e superior ao n. vago forame jugular (passa em conjunto com os nervos vago, acessório e a VJI, estando separado desta última por uma fibrocartilagem) entre a VJI e a ACI, passa pela parede lateral da faringe base da língua , post/ ao V lingual (vai provocar um pequeno sulco na margem sup da porção petrosa do temporal) ▪ gânglio superior fossa petrosa ▪ gânglio inferior inf/ ao forame jugular; + desenv O glosso-faríngeo comunica com o trigémeo, facial (ansa de Haller), vago e tronco simpático. ▪ NERVO GLOSSO-FARÍNGEO ramos colaterais: - nervo timpânico (origina-se na margem lat do gânglio inf do glosso-faríngeo e depois de penetrar no canalículo timpânico, alcança o promontório da cav timpânica onde origina: . 2 ramos posteriores – janela da cóclea e janela do vestíbulo; . 2 ramos anteriores – um para a mucosa da tuba auditiva e o nervo carótico-timpânico que depois de alcançar o canal carótico termina no plexo q envolve ACI; . 2 ramos superiores – nervo petroso profundo e o nervo petroso menor que termina no gânglio ótico) - nervo do músc estilo-faríngeo - nervos do seio carotidiano (inerva o seio e glomo carótido, contribui para a formação do plexo carótido comum, juntamente com ramos do vago e do gânglio cervical sup) - nervos faríngeos (inervam os músc constrit da faringe; porção sup do plexo faríngeo) - nervos tonsilares (inerv amígdala palatina, na sua face lateral forma-se o plexo tonsilar) ramos terminais: - nervos linguais (inervam a mucosa da língua atrás do V lingual até à cartilagem epiglótica e pregas glosso-epiglóticas lat)

3. NERVO VAGO origem aparente: sulco PL da medula oblonga, inferiormente ao nervo glosso -faríngeo e superior ao acessório forame jugular (anteriormente rel. c/ o n. glosso-faríngeo e posteriormente com o n. acessório e VJI) pescoço: situa-se post/ à VJI e ACI, sendo as 3 estruturas envolvidas por uma bainha fibrosa até ao tórax; o tronco simpático situa-se PL/ por baixo dos brônquios: vago esquerdo (face anterior do esófago) + vago direito (face posterior do esófago) anastomosam-se em plexo (ao nível do esófago e da cárdia) tronco comum do n. vago (mediano) ramo terminal que se trifurca em: ▪ 1 ramo mediano n. celíaco-mesentérico ▪ 2 ramos laterais nervos celíacos ramos abdominais - nervos hepáticos - nervo hepático direito - nervos gástricos anteriores - nervos gástricos posteriores - nervos celíacos, - nervos esplénicos - nervos duodenais - nervos do cólon direito e do intestino delgado - nervos do cólon esquerdo ▪ NERVO VAGO – ramos colaterais ramos cervicais: - nervo meníngeo posterior(origina-se no gânglio jugular e atravessa o FJ, inerva a duramáter vizinha do forame jugular) - nervos faríngeos(origina-se no gânglio inferior do n. vago, inervam os músc do véu palatino excepto o tensor do veu palatino; contribuem para a formação do plexo faríngeo) - nervos caróticos(plexo intercarotidiano) - nervo larígeo superior (origina-se inferior/ ao gânglio inf do vago e alcança a faringe, dividese em dois ramos: . ramo medial – inerva a mucosa da cartilagem epiglótica, do vestíbulo da laringe e da base da língua; . ramo lateral – inerva a mucosa da cav infraglótica da laringe, o músc crico-tiroideu e o músc constritor inferior da faringe - nervos cardíacos cervicais superiores (plexo cardíaco; origem ao nível do gânglio inf d vago) - nervo laríngeo recorrente (origina-se ao nível da porção inf do gânglio inf do vago, seguindo depois um trajecto retrógado até alcançar a laringe; à direita contorna a art subclávia, segue a margem direita do esófago e alcança a face posterior da faringe; à esquerda contorna o arco da aorta e situa-se entre o esófago e a traqueia; origina ramos para: . n. cardíacos cervicais inf (plexo cardíaco). n. esofágicos cervicais (porção cervical). nervos traqueais e nervos tiroideus ao chegar à laringe, inerva o smúsculos cricoaritnoideu posterior e lateral, músc tiroaritnoideu e ari-aritnoideu) - nervos cardíacos torácicos (constituem o plexo cardíaco, juntamente com os restantes nervos cardíacos) - nervos traqueo-brônquicos (origem ao nível do nervo laríngeo recorrente, inervam a árvore tráqueo-brônquica) - nervos pulmonares (originam comunicantes com os n. simpáticos pulmonares para constituir o plexo pulmonar, inervam a ATB) - nervos esofágicos torácicos (inervam a porção torácica do esófago)